Sumaya Serag-Eldin Mohamed Abdel-Aziz,  <br/><br/>
Core stability exercises versus diaphragmatic release on respiratory functions on physical therapists with low back pain / 
 تدريبات الثبات المحوري مقابل استرخاء الحجاب الحاجز على وظائف الجهاز الدوري التنفسي لدى أخصائيين العلاج الطبيعي الذين يعانون من آلام أسفل الظهر 
by Sumaya Serag-Eldin Mohamed Abdel-Aziz ; Supervisor Prof. Dr. Nagwa Mohamed Hamed Badr, Dr. Alaa Mohamed El-Moatasem, Dr. Rehab El Sayed El Sawy. 
 - 179 pages :   illustrations ;  25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 147-176. 
<br/><br/>  Introduction: Chronic low back pain (CLBP) affects 69.1% of Egyptian physical <br/>therapists, causing discomfort and alterations in lung capacity and diaphragm <br/>mechanics. Previous studies show that core stability exercises and diaphragmatic <br/>release techniques can improve respiratory functions and manage low back pain. <br/>Objective: The objective of this study was to compare the effects of core stability <br/>exercises and diaphragmatic release techniques on respiratory functions in physical <br/>therapists suffering from chronic low back pain. Material and Methods: The study <br/>included 90 female physical therapists with CLBP who were randomly assigned to three <br/>equal groups: Group A (Core Stability Exercise), Group B (Diaphragmatic Release), <br/>and Group C (Control). All participants received a standard treatment protocol that <br/>included ultrasound, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), and hot pack <br/>therapy. The primary outcome measures included pulmonary function tests, diaphragm <br/>excursion, diaphragm thickness, chest expansion and total faulty breathing scale <br/>(TFBS). The secondary outcome measure was the Numerical Pain Rating Scale <br/>(NPRS), Oswestry Disability Index (ODI) and core muscles strength. These outcomes <br/>were assessed and compared before and after the intervention. Results: The results <br/>indicated a significant improvement in the primary outcomes for Groups A and B (p < <br/>0.001). Specifically, Group B showed greater improvement in diaphragmatic excursion, <br/>while Group A demonstrated more significant improvement in diaphragm thickness. <br/>Additionally, all groups exhibited a significant reduction in Oswestry Disability Index <br/>scores (p < 0.001), with Groups A and B showing the most pronounced decreases. Core <br/>muscle strength showed significant improvements in groups A and B only(p < 0.001) <br/>and was more pronounced in group A. Conclusion: Combining core stability exercises <br/>with diaphragmatic release techniques is recommended for managing CLBP, enhancing <br/>respiratory functions, enhancing core muscle strength, and alleviating pain.   المقدمة: تؤثر آلام أسفل الظهر المزمنة على (69,1%) من أخصائيين العلاج الطبيعي المصريين، مما يسبب عدم الراحة وتغييرات في سعة الرئة وميكانيكية الحجاب الحاجز.أظهرت الدراسات السابقة أن تدريبات الثبات المحوري واسترخاءالحجاب الحاجز يمكن أن تحسن من وظائف الجهاز التنفسي و آلام أسفل الظهر. الغرض من هذه الدراسة:تهدف الدراسة الحالية إلى مقارنة تأثير تدريبات الثبات المحوري واسترخاءالحجاب الحاجز على وظائف الجهاز التنفسي لدى أخصائيين العلاج الطبيعي الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة. الأدوات والطرق: شملت الدراسةعلى 90 من أخصائيات العلاج الطبيعي لديهم آلام أسفل الظهر المزمنة وقدتم تقسيمهم عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات متساوية: المجموعة أ (تدريبات الثبات المحوري)،والمجموعة ب (استرخاء الحجاب الحاجز)، والمجموعة ج (التحكم). تلقى جميع المشاركين بروتوكول علاج ثابت يتضمن الموجات فوق الصوتية (US)،وتنبيه العصبباستخدام الكهرباء عبر الجلد (TENS)، والعلاج بالكمادات الساخنة. شملت مقاييس النتائج الأولية اختبارات وظائف الرئة، والمدى الحركي للحجاب الحاجز، وسمك الحجاب الحاجز، واتساع الصدر، ومجموع مقياس التنفس الخاطئ(TFBS) . وكانت مقاييس النتائج الثانوية هي مقياس تقييم الألم العددي(NPRS)، ومؤشر الإعاقةoswestryوقوة عضلات الثبات المحوري. تم تقييم هذه النتائج ومقارنتها قبل وبعد التدخل.النتائج:أشارت النتائج إلى تحسن كبير في النتائج الأولية للمجموعتين (أ) و (ب) (p < 0.001). على وجه التحديد، أظهرت المجموعة (ب) تحسنًا أكبر في المدى الحركي للحجاب الحاجز، بينما أظهرت المجموعة (أ) تحسنًا أكبر في سمك الحجاب الحاجز. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت جميع المجموعات انخفاضًا كبيرًا في درجات مؤشر الاعاقة oswestry(p < 0.001) ، حيث أظهرت المجموعتان (أ) و(ب) الانخفاضات الأكثر وضوحًا.أظهرت قوة عضلات الثبات المحوري تحسن كبير في المجموعتين (أ) و(ب) فقط (p < 0.001) وكانت أكثر وضوحًا في المجموعة (أ). الخلاصة: يوصى بالجمع بين تدريبات الثبات المحوري وتقنيات استرخاء الحجاب الحاجز لعلاج الام أسفل الظهر المزمنة، وتعزيز وظائف الجهاز التنفسي، و قوة عضلات الثبات المحوري. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy<br/>العلاج الطبيعي
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Chronic low back pain  Respiratory functions  Core stability  Diaphragmatic release  
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82