Ayatullah Farouk Abdelfattah Ahmed Soliman, <br/><br/>
Effect of pelvic floor down-training on women with idiopathic overactive bladder / 
 تأثير إرخاء عضلات قاع الحوض على السيدات المصابات بفرط نشاط المثانة مجهول السبب 
by Ayatullah Farouk Abdelfattah Ahmed Soliman ; Supervisors Prof. Dr. Doaa Ahmed Mohamed Osman, Prof. Dr. Samer Sayed Mahmoud Morsy, Dr. Amira Nagy Abdellatif Hamad. 
 - 109 pages :   illustrations ;   25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 81-98. 
<br/><br/> Background: Overactive bladder (OAB) is a distressing condition <br/>characterized by urinary urgency, frequency, nocturia, and urge incontinence; <br/>all of which significantly impair quality of life (QoL) and are associated with <br/>pelvic floor muscle hyperactivity. Objectives: This study aimed to evaluate <br/>the effects of pelvic floor down-training on rectal resting and bearing-down <br/>pressures, OAB symptom severity, and the dual impact of these symptoms on <br/>patient-reported QoL measures, as well as constipation and obstructed <br/>defecation in women with idiopathic OAB. Methods: A randomized <br/>controlled trial was conducted on 30 women diagnosed with idiopathic OAB, <br/>randomly assigned to two groups: Control group A (lifestyle and behavioral <br/>modifications) or Study group B (same intervention plus pelvic floor down-<br/>training) for 8 weeks. Assessments were conducted before and after the 8-<br/>week intervention period using validated outcome measures, including <br/>biofeedback rectal resting pressure (RRP), biofeedback rectal bearing-down <br/>pressure (RBP), Overactive Bladder Symptom Score (OAB-SS), Overactive <br/>Bladder Assessment Tool (OAB-BAT), Constipation Scoring System (CSS), <br/>and Five-item Obstructed Defecation Syndrome Score (5I-ODSS). Results: <br/>Both groups demonstrated statistically significant improvements across all <br/>outcome measures post-treatment compared to pre-treatment (p < 0.05). Post-<br/>treatment comparisons between the groups revealed significantly greater <br/>improvements in Group B for RRP, RBP, OAB-SS, and in the symptoms and <br/>urgency-related QoL domains of the OAB-BAT (p < 0.05). However, no <br/>significant between-group differences were observed in other OAB-BAT <br/>QoL domains, including urge incontinence, urinary frequency, nocturnal <br/>urgency, and overall urinary satisfaction, as well as in CSS and 5I-ODSS <br/>scores (p>0.05). Conclusion: An 8-week pelvic floor down-training program <br/>is an effective physiotherapy intervention for women with idiopathic OAB. It <br/>significantly improves RRP, RBP, overall OAB symptom severity, and the <br/>QoL related to urgency.    المرجعية العلمية: يعدّ فرط نشاط المثانة مجهول السبب حالة مُزعجة تُميّزها الرغبة في التبول، وكثرة التبول، التبول الليلي، وسلس البول الإلحاحي؛ وجميعها تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، وترتبط بفرط نشاط عضلات قاع الحوض. الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير ارخاء عضلات قاع الحوض على ضغوط المستقيم في حالة الراحة وأثناء الدفع، وشدة أعراض فرط نشاط المثانة ، والتأثير المزدوج لهذه الأعراض على مقاييس جودة الحياة المبلغ عنها من قبل المريض، بالإضافة إلى تقييم حالات الإمساك وصعوبة التغوط لدى النساء المصابات بفرط نشاط المثانة مجهول السبب. الطرق : أُجريت تجربة سريرية عشوائية على 30 سيدة مصابة بفرط نشاط المثانة مجهول السبب، تم توزيعهن عشوائيًا إلى مجموعتين:  المجموعة الضابطة (المجموعة أ) تلقين تعديلات في نمط الحياة والسلوك،  والمجموعة الدراسية (المجموعة ب) تلقين نفس التدخل بالإضافة إلى برنامج تمارين استرخاء عضلات قاع الحوض لمدة 8 أسابيع. التي تلقت نفس التدخل بالإضافة إلى تمارين ارخاء عضلات قاع الحوض .لمدة 8 أسابيع. شملت أدوات التقييم قبل وبعد التدخل: ضغط المستقيم في وضع الراحة والدفع (باستخدام الارتجاع البيولوجي(، مقياس شدة أعراض فرط نشاط المثانة، أداة تقييم فرط نشاط المثانة ، نظام تسجيل الإمساك ، ومقياس متلازمة صعوبة التبرز المكون من خمسة عناصر. النتيجة: كانت هناك تحسنًا ذو دلالة إحصائية في جميع مقاييس النتائج في كلتا المجموعتين بعد العلاج مقارنة بالقياسات الأساسية.وعند مقارنة نتائج المجموعتين بعد العلاج، أظهرت المجموعة (ب) تحسنًا ملحوظًا  في ضغط المستقيم في وضع الراحة، و أثناء الدفع، ومقياس شدة أعراض فرط نشاط المثانة وفي اداة تقييم شدة أعراض فرط نشاط المثانة وتأثيرها على مختلف جوانب جودة الحياة المرتبطة بوظيفة المثانة (من حيث الأعراض والإلحاح البولى). لم تُسجل فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين في باقي مجالات اداة تقييم شدة أعراض فرط نشاط المثانة وتأثيرها على مختلف جوانب جودة الحياة المرتبطة بوظيفة المثانة(سلس البول الإلحاحي، وتكرار التبول، والإلحاح الليلي، والرضا العام عن التبول)، كما لم تُلاحظ فروق معنوية في نتائج نظام تقييم الإمساك أو مقياس متلازمة صعوبة التبرز المكوّن من خمسة عناصر<br/>الخلاصة: يُعد برنامج تمارين استرخاء عضلات قاع الحوض لمدة 8 أسابيع تدخلًا فعّالًا في العلاج الطبيعي للنساء المصابات بفرط نشاط المثانة مجهول السبب. حيث يُحسن بشكل ملحوظ ضغط المستقيم في حالة الراحة، وضغط المستقيم أثناء الدفع، وشدة أعراض فرط نشاط المثانة بشكل عام، بالإضافة إلى جودة الحياة المرتبطة بالإلحاح البولي. تدعم هذه النتائج الأدلة العلمية التي تشير إلى أن تدريب عضلات قاع الحوض يساهم في تقليل أعراض فرط نشاط المثانة مثل التبول المتكرر والإلحاح، ويحسن وظيفة عضلات الحوض وجودة الحياة المرتبطة بهذه الحالة. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy <br/>العلاج الطبيعي 
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Pelvic floor down-training  idiopathic overactive bladder  women 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82