Mennatallah Sameh Ahmed Farouk AbdelHamid,  <br/><br/>
Clinical and radiographic evaluation after the use of silver modified atraumatic restorative treatment versus atraumatic restorative treatment in the management of occlusal caries of primary molars in preschool children :  randomized clinical trial / 
 التقييم الاكلينيكي والاشعاعي بعد استخدام العلاج الترميمي غير مسبب للاذى المعدل بالفضة ومقابله العلاج الترميمي غير مسبب للاذى في علاج تسوس الاضراس اللبنية عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة :  تجربة سريرية عشوائية 
by Mennatallah Sameh Ahmed Farouk AbdelHamid ; Supervisors Prof. Dr. Sherif Bahgat El Tawil , Prof. Dr. Dalia Mohamed Moheb. 
 - 96 pages :   illustrations ;  25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 87-94.  
<br/><br/> Objective:This study was conducted to evaluate the effectiveness of silver-modified atraumatic restorative treatment versus atraumatic restorative treatment, comparing their clinical and radiographic outcomes.<br/>Subjects and methods: The study included 50 children 4-6 years of age presenting with occlusal caries on lower primary second molars. The primary outcome was success or failure based on the code of the ART assessment criteria; radiographic outcome was evaluated based on the pixel grey values on the pre- and post-operative radiographs; pain and parental esthetic perception were recorded, and the OHRQoL questionnaire was done pre- and post-operatively.<br/>Results: Regarding the ART clinical assessment criteria and pixel gray values, no statistically significant difference was observed at 12 months’ follow-up intervals, showing p-values of 0.637 and 0.545, respectively. The p-value of pain reported was 1 in the 3-months follow-up; the OHRQoL questionnaire showed a p-value of 0.876, and the parental esthetic perception showed a p-value of 0.009. All outcomes showed no statistically significant difference between the two groups except for the parental esthetic perception outcome.<br/>Conclusion: Both groups were comparable in their efficiency and remineralization effects except for the esthetic perception outcome that favored the control group.  تسوس الطفولة المبكرةيمكن أن يكون مكلفا وقد يتطلب علاجات عديدة، بما في ذلك خلع الأسنان، وفي بعض الحالات، التخدير العام أو التسكين بسبب قلة تعاون الأطفال الصغار. وقد أدت التقنيات قليلة التوغل إلى إحداث نقلة نوعية في علاج التسوس، حيث تعزز الحفاظ على الأسنان، وتحظى بقبول أفضل من قبل الأطفال وأولياء الأمور، وتساعد في وقف تطور التسوس بفعالية.<br/>يُعد العلاج الترميمي غير مسبب للاذى تقنية قليلة التوغل لعلاج تسوس الأسنان لدى الأطفال، حيث يتم إزالة التسوس باستخدام الأدوات اليدوية وترميم السن بمادة الأيونومر الزجاجي، مما يلغي الحاجة لاستخدام الحفارات أو التخدير. وقد أثبتت هذه التقنية فعاليتها، خاصة في المناطق الريفية وذات الدخل المنخفض. ومع مرور الوقت، تم تطويرها لتحسين قدرتها على وقف التسوس وإعادة تمعدن الأسنان، ومن بين هذه التعديلات إضافة فلوريد ثنائي أمين الفضة، والتي تُعرف بتقنية العلاج الترميمي غير مسبب للاذى المعدل بالفضة.<br/>تعتمد تقنية العلاج الترميمي غير مسبب للاذى المعدل بالفضة على تطبيق فلوريد ثنائي أمين الفضةمباشرة قبل وضع الأيونومر الزجاجي، مما يساعد في القضاء على البكتيريا المسببة للتسوس، وإغلاق الترميم، والحفاظ على حيوية اللب السني، وتعزيز إعادة تمعدن التسوس. وقد هدفت هذه التجربة السريرية العشوائية إلى مقارنة النتائج السريرية والإشعاعية بين تقنيتيالعلاج الترميمي غير مسبب للاذى المعدل بالفضة و العلاج الترميمي غير مسبب للاذى وحده، بناءً على الفرضية الصفرية التي تفترض عدم وجود فرق كبير بين الطريقتين.<br/>شملت الدراسة أطفالًا تتراوح أعمارهم بين 4 و6 سنوات يعانون من تسوس سطحي على الأضراس اللبنية الثانية السفلية. وكان المشاركون يتمتعون بصحة جيدة، دون علامات سريرية أو إشعاعية تشير إلى تأثر اللب السني، ولم يكن لديهم أي حساسية معروفة تجاه المواد المستخدمة. كما تم أخذ الموافقة المستنيرة من أولياء الأمور.<br/>بعد التشخيص وأخذ التاريخ الطبي وإجراء الأشعة السينية قبل العلاج، أكمل المشاركون استبيان جودة الحياة المرتبطة بصحة الفم، ثم تم توزيعهم عشوائيًا إلى إحدى مجموعتي العلاج:<br/>•	المجموعة الأولى: تم علاج 25ضرسًا لبنيًا ثانيًا باستخدام 38%  من فلوريد ثنائي أمين الفضة متبوعًا بتغطية ترميم الأيونومر الزجاجي.<br/>	<br/>•	المجموعة الثانية: تم علاج  25 ضرسًا لبنيًا ثانيًا باستخدام العلاج الترميمي غير مسبب للاذى بنفس نوع الترميم المستخدم في المجموعة الأولى.<br/>تم تقييم النتائج الأولية والثانوية لقياس فعالية العلاج:<br/>•	النتيجة الأساسية كانت النجاح السريري، والذي تم قياسه وفقًا لمعايير تقيييم العلاج الترميمي غير مسبب للاذى.<br/>•	النتائج الثانوية شملت التغيرات في جودة حياة الأطفال المرتبطة بصحة الفمتقييم أولياء الأمور للجانب الجمالي، مستوى الألم، وتحليل إشعاعي لتطور التسوس باستخدام الأشعة السينية الرقمية. تمت المتابعة عند البداية، ثم بعد 3 و6 و12 شهرًا لتقييم تأثير العلاج على المدى الطويل.<br/>أظهرت كلتا التقنيتين نتائج متقاربة، دون فروقات إحصائية ذات دلالة في معدلات النجاح السريري، التقييم الإشعاعي، مستويات الألم ، أو نتائج جودة الحياة المرتبطة بصحة الفم .ومع ذلك، لوحظ فرق كبير في تقييم أولياء الأمور للجانب الجمالي، حيث أبدى بعضهم تحفظًا بسبب التلون الأسود الذي يسببه فلوريد ثنائي أمين الفضة 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Pediatric Dentistry <br/>طب اسنان الاطفال
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Silver diamine fluoride  atraumatic restorative treatment  quality of life  pixel grey value 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>617.645