Omnia Yasser Mohamed Talaat Harb, <br/><br/>
Morphological changes in selected back muscles and their association with back extensors strength in subjects with chronic non-specific low back pain / 
 التغيرات المورفولوجية في عضلات الظهر المختارة وارتباطها بقوة عضلات الظهر الباسطة في الاشخاص الذين يعانون  من ألم أسفل الظهر المزمن غير المحدد 
by Omnia Yasser Mohamed Talaat Harb ; Supervisors Dr. Manal Mohamed Ismail, Dr. Mohamed Abdelghany Abdelnaeem, Dr. Nesreen Fawzy Mahmoud Greeda. 
 - 93 pages :  illustrations ;  25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 77-90. 
<br/><br/> Background: Chronic Non-Specific Low Back Pain (CNSLBP) is one of the most common musculoskeletal disorders leading to postural disorders, and muscle problems. Purpose: This study aimed to investigate whether individuals with CNSLBP exhibit morphological changes in specific back muscles compared to healthy controls, and to determine the correlation between these changes and trunk extensor muscle strength. Design: Cross-sectional, correlation, and comparative analysis. Methods: Twenty-nine subjects with CNSLBP and 29 age matched healthy controls participated in this study. Their mean age was 32.31 ± 4.86 years. All subjects were assessed for function using Oswestry disability index (ODI), back muscle strength using a handheld dynamometer, and morphological changes of selected back muscles by an ultrasound imaging system. Results: Significant differences were observed between the CNSLBP and healthy groups in back muscle strength and several morphological parameters. Specifically, the CNSLBP group exhibited reduced back strength and alterations in the lumbar multifidus (LM), erector spinae (ES) and quadratus lumborum (QL) muscles, including decreased thickness, reduced Cross Sectional Area (CSA), and increased fatty infiltration. Back muscle strength showed positive moderate significant correlations with the LM thickness at both rest and contraction, with negative moderate correlation ES thickness asymmetry (at rest and during contraction), with negative moderate correlation the percentage change in right ES CSA, and with negative moderate correlation QL CSA asymmetry at rest, while correlations with other variables were non-significant. Conclusion: The observed group differences in muscle morphology and strength and the association of muscle morphology (LM, ES thickness, and QL CSA) with muscle strength underscore the potential contribution of these structural changes to the functional impairments seen in CNSLBP, highlighting the need for targeted rehabilitative interventions aimed at restoring muscle integrity and improving clinical outcomes   خلفية الدراسة: يُعد الألم المزمن غير المحدد أسفل الظهر أحد أكثر الاضطرابات العضلية الهيكلية شيوعًا، حيث يؤدي إلى اضطرابات وضعية ومشكلات عضلية. الغرض من الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق فيما إذا كان الأفراد الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة غير المحددة يُظهرون تغيرات مورفولوجية في عضلات الظهر مقارنةً بالأشخاص الأصحاء، بالإضافة إلى تحديد العلاقة بين هذه التغيرات وقوة عضلات الظهر الباسطة.  المشاركون والطرق: شارك تسعة وعشرون شخصًا يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة غير المحددة بالإضافة 29 شخصًا سليمًا متطابقين في ، بمتوسط عمر 32.31± 4.86 سنة. تم تقييم جميع المشاركين من حيث الوظيفة باستخدام مقياس ODI، وقوة عضلات الظهر باستخدام مقياس ديناميوميتر محمول، والتغيرات المورفولوجية لبعض عضلات الظهر باستخدام نظام تصوير بالموجات فوق الصوتية. النتائج: لوحظت اختلافات كبيرة بين مجموعتي المرضى والأصحاء في قوة عضلات الظهر والعديد من المعايير المورفولوجية. على وجه التحديد، أظهرت مجموعة المرضى انخفاضا في قوة الظهر وتغيرات في عضلات LM وES وQL، بما في ذلك انخفاض سمك العضلة، وانخفاض مساحة المقطع العرضي، وزيادة في التسلل الدهني. أظهرت قوة عضلات الظهر ارتباط مع سمك العضلة القطنية عند الراحة والانقباض، ومع عدم تماثل سمك العضلة ES (عند الراحة وأثناء الانقباض)، ومع النسبة المئوية للتغير في مساحة المقطع العرضي للعضلة   ES اليمنى، ومع عدم تماثل مساحة المقطع العرضي للعضلة الرباعيةQL  عند الراحة، بينما كانت الارتباطات مع المتغيرات الأخرى   ليس لها دلاله إحصائية . الخاتمة: الاختلافات الملحوظة بين المجموعات في مورفولوجيا العضلات وقوتها تبرز المساهمة المحتملة لهذه التغيرات الهيكلية في العجز الوظيفي الذي يُرى في آلام أسفل الظهر المزمنة غير المحددة، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى تدخلات تأهيلية مستهدفة تهدف إلى استعادة سلامة العضلات وتحسين النتائج السريرية. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy<br/>العلاج الطبيعي 
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Chronic non-specific low back pain  Morphological change  Back strength  Back muscles  Ultrasound Imaging  آلام أسفل الظهر المزمنة غير المحددة   التغيرات المورفولوجية 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82