Nermeen Mahmoud Noaman, <br/><br/>
Effect of shock wave and core stability exercises on the treatment of postpartum sacroiliac joint pain / 
 تأثير الجمع بين تطبيق الموجات التصادمية وتمرينات الثبات المحوري علي ألم المفصل العجزي الحرقفي بعد الولادة  
by Nermeen Mahmoud Noaman ; Supervisors Prof. Dr. Mohamed Ahmed Mohamed Awad, Prof. Dr. Hossam El-Din Hussein Kamel, Dr Shreen Rashad Aboelmagd. 
 - 91 pages :   illustrations ;   25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 87-75. 
<br/><br/> Background: Sacroiliac joint (SIJ) pain is one of most common causes of low back <br/>pain (LBP) and pelvic discomfort in postpartum period. SIJ pain originates in <br/>pregnancy and extended for postpartum period. Extracorporeal shock wave therapy <br/>(ESWT) is a new therapeutic modality for musculoskeletal disorders. Core stability <br/>exercises (CSEs) have an effective role in decreasing pain in sacroiliac joint <br/>dysfunction (SIJD) patients and improve function. Aim of the study: This study was <br/>conducted to investigate effect of combining ESWT and CSEs on treatment of <br/>postpartum SIJP. Subjects: Forty women diagnosed by their Orthopedist as having <br/>post-partum SIJP shared in this study. They were selected randomly from the <br/>Gynecology and Obstetrics Outpatient Clinic, Assiut General Hospital, in Assiut, <br/>Egypt. Their ages were between 20-35 years old. Their BMI was ranged from 20-30 <br/>kg/m2. They did not receive any medical treatment for post-partum SIJ pain , Previous <br/>spinal surgery. Design: Design of the study was randomized controlled study design. <br/>All women were divided randomly into two equal groups using coin toss method: <br/>Group A (Control Group); It was consisted of 20 post-partum women with SIJP. They <br/>were treated by CSEs, 3 sets with 10 repetitions, 3 times per week for 6 week. Group <br/>B (Study Group): It was consisted of 20 post- partum women with SIJP. They were <br/>treated by CSEs, 3 sets with 10 repetitions, 3 times per week and ESWT once weekly <br/>for 6 weeks. Assessment: SIJP intensity was assessed by using visual analogue scale <br/>(VAS) and pressure algometry (PA). Modified Oswestry disability questionnaire <br/>(MODQ) was used to assess functional disability for each woman in both groups A and <br/>B before and after treatment. Results: Within groups; there was significant decrease in <br/>VAS and MODQ and significant increase in PPT post treatment in both groups (A and <br/>B). Between groups; pre treatment, there was no significant difference between both <br/>groups (A and B) in mean values of VAS, PPT and MODQ, while post treatment there <br/>was significant difference between both groups (A and B) in mean values of VAS, PPT <br/>and MODQ with favor of group B. Conclusion: So, it can be concluded that adding <br/>ESWT to CSEs is effective in reducing post-partum SIJP through decreasing pain <br/>intensity and functional disability.    الخلفية: يُعد ألم المفصل العجزي الحرقفي من أكثر الأسباب شيوعًا لآلام أسفل الظهر وعدم الراحة في منطقة الحوض خلال فترة ما بعد الولادة. ينشأ ألم المفصل العجزي الحرقفي أثناء الحمل ويستمر بعد الولادة. يُعتبر العلاج بالموجات التصادمية وسيلة علاجية جديدة لاضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي. تلعب تمريناتالثبات المحوري  دورًافعالًافي  تقليل الألم وتحسين الوظائف لدى مرضى اضطراب المفصل العجزي الحرقفي. هدف الدراسة: أُجريت هذه الدراسة للتحقق من تأثير الجمع بين العلاج بالموجات التصادمية وتمرينات الثبات المحوري على علاج ألم المفصل العجزي الحرقفي بعد الولادة.المشاركات: شارك في هذه الدراسة أربعون امرأة تم تشخيصهن من قبل أطباء العظام بإصابة المفصل العجزي الحرقفي بعد الولادة.تم اختيار المشاركات عشوائيًا من العيادة الخارجية لأمراض النساء والتوليدوعيادة العظام بمستشفى أسيوط العام، مصر. تراوحت أعمار المشاركات بين 20-35 عامًا، ومؤشر كتلة أجسامهن بين 20-30 كجم/م². لم تتلقَّ أي من المشاركات علاجًا طبيًا لألم المفصل العجزي الحرقفي ولم يكن لديهن أي تاريخ جراحي في العمود الفقري. التصميم: كانت الدراسة ذات تصميم عشوائي محكم. تم تقسيم المشاركات عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين باستخدام طريقة القرعة: المجموعة أ (مجموعة التحكم) تكونت من عشرون امرأة وتم علاجهن بتمرينات الثبات المحوري بمعدل 3 مجموعات، 10 تكرارات لكل مجموعة، 3 مرات أسبوعيًا لمدة 6 أسابيع.المجموعة ب (مجموعة الدراسة) تكونت من عشرون امرأة وتم علاجهن بتمرينات الثبات المحوري  بمعدل 3 مجموعات، 10 تكرارات لكل مجموعة، 3 مرات أسبوعيًا بالإضافة إلى جلسات العلاج بالموجات التصادمية مرة أسبوعيًا وكلاهما لمدة 6 أسابيع. التقييم: تم تقييم شدة الألم للمفصل العجزي الحرقفي بواسطة المقياس التناظري الرقمي، مقياس التألم بالضغط، قياس مدي الإعاقة الوظيفية بإستخدام النسخة العربية من مؤشر الإعاقة اوسوستيري لكلتا المجموعتين (أ ، ب) قبل وبعد العلاج. النتائج: أوضحت نتائج هذه الدراسة: داخل المجموعتين: بعد العلاج لوحظ انخفاض واضح في قيم المقياس التناظري البصري ومؤشر الإعاقة الوظيفية وزيادة ملحوظه في قياسات تحمل التألم بالضغط في كلتا المجموعتين (أ ، ب).بين المجموعتين: قبل العلاج لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين في قيم المقياس التناظري البصري ومؤشر الإعاقة الوظيفية ومقياس التألم بالضغط أما بعد العلاج، ظهر فرق كبير بين المجموعتين لصالح المجموعة ب. الخلاصة:وهكذا يمكن الاستنتاج أن إضافة العلاج بالموجات التصادمية إلى تمرينات الثبات المحوري فعّال في تقليل ألم المفصل العجزي الحرقفي بعد الولادة من خلال تخفيف شدة الألم وتقليل الإعاقة الوظيفية. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy  <br/>العلاج الطبيعي 
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Shock wave  Core stability exercises  Postpartum  Sacroiliac joint pain  الموجات التصادمية  تمرينات الثبات المحوري 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82