12681namaa22004451i 4500 EG-GICUC 20260303103135.0 260221s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d EG-GICUC eng EG-GICUC EG-GICUC rda eng eng ara Deposit 617.8 617.8 21 M.Sc Cai01.11.12.M.Sc.2025.En.A Enas Magdy Ahmed Mohamed, preparation. Auditory Attention Ability in Normal Hearing Patients with chronic subjective tinnitus / by Enas Magdy Ahmed Mohamed ; Supervision Prof. Dr. Abeir Osman Dabbous, Dr. Hussein Sherif Hamdy, Dr. Dina Fouad Abdel-Latief. قدرة الانتباه السمعي لدى المرضى ذوي السمع الطبيعي والذين يعانون من طنين الأذن الذاتي المزمن 2025. 175 pages : illustrations ; 25 cm. + CD. text rda content Unmediated rdamedia volume rdacarrier Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. Bibliography: pages 153-173. Background: Tinnitus is perception of sounds in the ears or head in the absence of an external acoustic signal and can be present in individuals with normal audiometry or hearing loss. Many patients with tinnitus complain of attention and concentration difficulties that affect their daily life activities. Objectives: This study was done to assess the auditory attention ability in normal hearing patients with subjective chronic tinnitus, and to study the relation between auditory attention and the degree of tinnitus handicap and the psychoacoustic characterization of tinnitus. Subjects and methods: This was a case control study, that included 35 patients with chronic tinnitus for more than 6 months, with normal hearing, and age between 18-50 years, of both genders, compared to 35 normal hearing controls without tinnitus. Tinnitus severity was assessed by the Tinnitus Handicap Inventory, and the Hospital Anxiety and Depression Scale was used to assess the psychological status of the patients. Psychoacoustical tests for tinnitus included tinnitus pitch, loudness and maskability. Auditory attention was evaluated by behavioral measures: The vigilance test of the Montreal Cognitive Assessment (VMoCA), the Digit forward span test (DFST), Speech-in-noise (SPIN) test, and the Dichotic digits test (DDT) and electrophysiologically assessment by P300. Results: Tinnitus patients performed significantly worse than their controls on DDT and on the SPIN test in both ears. The greater the tinnitus severity and anxiety, the worse the SPIN and DDT results were. The greater the depression, the worse the performance on DDT. Tinnitus patients had significantly lower P300 amplitudes than their controls, irrespective of severity of tinnitus or anxiety or depression. suggesting impaired cognitive processing related to attention and memory. There is no statistically significant correlation between the duration, laterality or psychoacoustical characterization of tinnitus and the behavioral nor electrophysiologic attention measures studied. Conclusion: Tinnitus had an effect on cognitive performance disrupting the individuals’ selective and sustained auditory attention and working memory and can be associated with anxiety and depression affecting the auditory attention performance adversely. These findings suggest that interventions for tinnitus should consider not only auditory measures but also cognitive and emotional support. الطنين هو إدراك الأصوات في الأذنين أو الرأس في غياب إشارة صوتية خارجية، ويمكن أن يكون موجودًا لدى الأفراد الذين يتمتعون بحاسة سمع طبيعية أو يعانون من ضعف السمع. يشكو العديد من المرضى الذين يعانون من طنين الأذن من صعوبات في الانتباه والتركيز تؤثر على أنشطة حياتهم اليومية. علاوة على ذلك، عندما يتم توجيه الموارد الانتباهية نحو صوت الطنين، فإن ذلك من شأنه أن يعيق التعود على الطنين. أجريت هذه الدراسة لتقييم قدرة الانتباه السمعي لدى مرضى السمع الطبيعيين المصابين بالطنين المزمن الذاتي، ولدراسة العلاقة بين الانتباه السمعي وشدة الطنين والقلق والاكتئاب لدى المريض والتوصيف النفسي الصوتي للطنين. تم تصميم هذه الدراسة علي مقارنة مرضى الطنين بمجموعة ضبط، وتم إجراؤها في وحدة السمع و الإتزان بكلية طب قصر العيني. شملت مجموعة الدراسة مرضى بالغين يشكون من طنين مزمن لأكثر من 6 أشهر، مع حاسة سمع طبيعية ، تراوحت أعمارهم بين 18-50 سنة، من كلا الجنسين. تضمنت المجموعة الضابطة أفرادًا يتمتعون بحاسة سمع طبيعية و لا يشعرون بطنين الأذن و من نفس عمر وجنس مجموعة الدراسة. خضع جميع الأشخاص في هذه الدراسة إلى أخذ التاريخ المرضي الكامل، وقياس السمع للنغمات النقية ، وعتبة التعرف على الكلام ، ودرجة تمييز الكلمات ، وقياس ضغط الأذن ، والاختبارات النفسية الصوتية لطنين الأذن ، استبيانات التقييم الذاتي للطنين ومقياس المستشفى للقلق والاكتئاب. تم تقييم الانتباه السمعي من خلال اختبارات سلوكية: اختبار اليقظة للتقييم الإدراكي لمونتريال ، واختبار نطاق سماع الأرقام تقدميا، واختبار الكلام في الضوضاء ، واختبار الأرقام الثنائية بالأذنين والتقييم الفيزيولوجي الكهربي بواسطة مدة الكمون والسعة P300. أظهرت دراستنا أنه وفقًا لنتائج استبيان التقييم الذاتي للطنين ، كانت درجة إعاقة الطنين المتوسطة هي الأكثر شيوعًا (37.1%)، تليها الدرجة الشديدة (31.4%). في درجات قياس المستشفى للقلق ، كان 54.3% من الحالات يعانون من القلق. أظهرت حالات طنين الأذن التي استمرت أكثر من عام واحد (65.7٪ من الحالات) درجات ذات دلالة إحصائية أعلى (أسوأ) من درجات إعاقة الطنين العاطفية والكارثية، وإجمالي درجات إعاقة الطنين من تلك التي استمرت مدة طنينها سنة واحدة أو أقل. وهذا يعكس التأثير الضار للإحساس بالطنين لفترة طويلة على نوعية حياة المريض. ولكن كمجموعة كاملة، لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين مدة الطنين ومقياس شدة الطنين بالتقييم الشخصي أو مقياس الانتباه والاكتئاب. لم يكن هناك فرق بين المرضى الذين يعانون من الطنين الأحادي والثنائي في تأثير الطنين (و المقاس بنتائج درجة إعاقة الطنين) وأعراض القلق والاكتئاب المقاسة بمقياس المستشفى للقلق والاكتئاب. كانت الحالات لديها مستوى صوت غير مريح أقل بكثير في جميع الترددات التي تم اختبارها في كلتا الأذنين مقارنة بمجموعة الضبط. كانت هناك ارتباطات مباشرة ذات دلالة إحصائية بين اختبار الأرقام الثنائية في الأذن اليمنى ومستوى الصوت الغير مريح في الأذن اليمنى في جميع الترددات، وهذا يشير إلى أن الأفراد الذين يعانون من طنين الأذن هم أكثر حساسية للأصوات العالية، مما قد يساهم في عدم ارتياحهم وقدرتهم على الانتباه. كان للحالات نطاق ديناميكي أضيق من مجموعة الضبط ، وكان هناك ارتباط معتدل مباشر ذو دلالة إحصائية بين النطاق الديناميكي عند (1000، 2000، 4000) هرتز في الأذن اليمنى مع اختبار الأرقام الثنائية في الأذن اليمنى. كان طابع الطنين الأكثر شيوعًا هو "الآلات" (60٪)، وكانت الترددات الأكثر شيوعًا لمطابقة درجة الصوت هي 4000 هرتز و2000 هرتز (34.2٪ لكل منهما). كان أداء حالات طنين الأذن في الدراسة الحالية أسوأ بكثير من ضوابطها على التدابير السلوكية للاهتمام السمعي التي تم قياسها بشكل رئيسي بفصل الأذنين في اختبار الأرقام الثنائية في كلتا الأذنين، وعلى اختبار الكلام في الضوضاء في كلتا الأذنين. كلما زادت درجة إعاقة الطنين، كانت النتائج أسوأ في اختبارات الأرقام الثنائية و الكلام في الضوضاء. كلما زاد القلق بسبب الطنين، كلما كانت النتائج في اختبارات الأرقام الثنائية و الكلام في الضوضاء أسوأ، وكلما زاد الاكتئاب بسبب الطنين، كانت النتائج في اختبار الأرقام الثنائية فقط أسوأ. كان لدى مرضى طنين الأذن سعةP300 أقل بكثير من الضوابط الخاصة بهم، مما يشير إلى ضعف المعالجة المعرفية المتعلقة بالانتباه والذاكرة، بغض النظر عن شدة الطنين أو القلق أو الاكتئاب. ومع ذلك، لم يكن هناك فرق كبير في مدة كمون P300 بين الحالات و مجموعة الضبط. لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين مدة طنين الأذن ومقاييس الانتباه السلوكي التي تمت دراستها أو الكمون والسعة ل P300. أظهرت حالات طنين الأذن احادي الجانب وثنائي الجانب نتائج مماثلة فيما يتعلق بتدابير الاهتمام السلوكي التي تمت دراستها أو مدة الكمون والسعة ل P300لم يتم العثور على ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين المقاييس النفسية الصوتية للطنين ومقاييس الانتباه السلوكي التي تمت دراستها أو مدة الكمون والسعة ل P300. لقد كان لطنين الأذن تأثير على الأداء المعرفي، مما أدى إلى تعطيل الانتباه السمعي الانتقائي والمستدام والذاكرة العاملة لدى الأفراد، ويمكن أن يرتبط بالقلق والاكتئاب مما يؤثر بشكل سلبي على أداء الانتباه السمعي. تشير هذه النتائج إلى أن التدخلات الخاصة بالطنين يجب أن تأخذ في الاعتبار ليس فقط إعادة التأهيل السمعي ولكن أيضًا الدعم المعرفي والعاطفي لمن يحتاجه. Issues also as CD. Text in English and abstract in Arabic & English. Tinnitus طنين الأذن Anxiety Auditory Attention Cognitive Cognitive Depression Dichotic digits test Memory P300 Speech-in-noise Tinnitus Abeir Osman Dabbous thesis advisor. Hussein Sherif Hamdy thesis advisor. Dina Fouad Abdel-Latief thesis advisor. 01-01-2025 Abeir Osman Dabbous Hussein Sherif Hamdy Dina Fouad Abdel-Latief Cairo University Faculty of Medicine Department of Audio-Vestibular Medicine Shimaa Eman Ghareb ddc TH 21 0 178620 ddc 315079 CUCL cl210 2026-02-21 93430 Cai01.11.12.M.Sc.2025.En.A 01010110093430000 2026-02-21 11:04:33 2026-02-21 TH