TY - BOOK AU - Mohamed Magdy Mowafy, AU - Hamed Mohamed Kadry AU - Hatem Mohamed El-Azizy AU - Omar Mohamed Nouh AU - Ahmed Samy Saad TI - Correlation between tendon gap measurement by ultrasound and management of flexor tendon injury zone 1,2 and 3 U1 - 617.95 PY - 2025///, KW - Surgery Plastic KW - جراحة التجميل KW - flexor tendon repair KW - ultrasound N1 - Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025; Bibliography: pages 131-142; Issues also as CD N2 - The ideal timeframe for delayed primary repair of flexor tendon injuries remains debated, with studies suggesting viable repair within three to six weeks or longer. This study examines management protocols based on the preoperative tendon gap, assessed via ultrasound, rather than time since injury. Ultrasound is essential for diagnosing tendon integrity, locating the proximal stump, and evaluating repairs. Advances in repair techniques allow early mobilization post-surgery. While primary repair occurs within 24 hours, delayed primary repair is effective up to four weeks, especially if an experienced surgeon is unavailable. Research shows delayed primary repair can yield outcomes comparable to primary repair, with some studies indicating a reduced need for secondary surgeries. Functional evaluation criteria confirm its effectiveness, though there is a higher risk of tenolysis. Modern surgical protocols have extended the repair window, but beyond a certain point, reconstruction is preferable.; لا يزال الإطار الزمني الأمثل لإجراء الإصلاح الأولي المتأخر لإصابات أوتار العضلات القابضة محل نقاش، حيث تشير الدراسات إلى إمكانية إجراء إصلاح ناجح في غضون ثلاثة إلى ستة أسابيع أو أكثر. تدرس هذه الدراسة بروتوكولات الإدارة بناءً على فجوة الوتر قبل الجراحة، والتي يتم تقييمها باستخدام الموجات فوق الصوتية، بدلاً من الوقت المنقضي منذ الإصابة. تُعد الموجات فوق الصوتية ضرورية لتشخيص سلامة الوتر، وتحديد موقع الطرف القريب، وتقييم الإصلاحات. تسمح التطورات في تقنيات الإصلاح بالتحريك المبكر بعد الجراحة. في حين أن الإصلاح الأولي يتم في غضون 24 ساعة، فإن الإصلاح الأولي المتأخر يكون فعالاً لمدة تصل إلى أربعة أسابيع، خاصةً إذا لم يكن هناك جراح ذو خبرة متاحًا. تُظهر الأبحاث أن الإصلاح الأولي المتأخر يمكن أن يحقق نتائج مماثلة للإصلاح الأولي، مع إشارة بعض الدراسات إلى انخفاض الحاجة إلى جراحات ثانوية. تؤكد معايير التقييم الوظيفي فعاليته، على الرغم من وجود خطر أكبر لانحلال الوتر. لقد وسّعت البروتوكولات الجراحية الحديثة نافذة الإصلاح، ولكن بعد نقطة معينة، يصبح الترميم هو الخيار الأفضل ER -