Mohamed Ahmed Hassan Abbas, <br/><br/>
Effect of combined aerobic and resisted exercise training on bone mineral density in chronic obstructive pulmonary disease / 
 تأثير مجموعة التمرينات الهوائية والمقاومة على كثافة العظام المعدنية في امراض السدة الرئوية المزمنة. 
by Mohamed Ahmed Hassan Abbas  ; Supervisors Prof. Dr. Nesreen Ghareeb Elnahas Prof. Dr. Hossam Eldin Mohamed Abdel–Hamid, Dr.Donia Mohamed El–Masry.  
 - 110 pages :  illustrations ;  25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 82 -98. 
<br/><br/> Background: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a progressive lung disease characterized by airflow limitation, inflammation, and systemic effects that extend beyond the lungs. One of the significant systemic manifestations of COPD is bone mineral density (BMD) loss, which can lead to osteoporosis and an increased risk of fractures. This comorbidity is particularly concerning because it contributes to reduced quality of life and increased morbidity.Aim: This study aimed to investigate the effect of combining aerobic and resisted exercise training on bone mineral density in Chronic obstructive pulmonary disease.MethodsFifty Chronic obstructive pulmonary disease male patients with decreased bone mineral density were included in this study with an age above 50 years old. These patients were selected from the outpatient chest clinic, Al KasrAl–Aini, El Demerdash and El Rehab police hospital, Cairo and Ain shamsuniversity.They were divided into two groups equal in number. Group A (study group): This group included twenty–five chronic obstructive pulmonary diseasepatients with decreased bone mineral density,patients in this group receivedcombined exercise training (consisting of aerobic, resisted and breathingexercises) for 3 session per week for 6 months along with thepharmacological treatment. Group B (control group): This group included twenty–five chronic obstructive pulmonary diseasepatients with decreased bone mineral density, whoreceived breathingexercise along with the pharmacological treatment. The practical work of the study was carried out in the period starting from October 2023 till August 2024,Results: There was a significant improvementin bone mineral densityby using DEXA, the study group showed notable post–treatment improvements, including a 33% increase in lumbar vertebrae BMD and a 35.6% increase in femoral neck BMD. Functional outcomes also improved significantly, with a 25% increase in 6–minute walk test (6MWT) distance, a 66.7% reduction in mMRC dyspnea score, and a 39% improvement in SGRQ quality of life score, on the other hand, the control group had very little improvement: lumbar BMD increased by 4% and femoral neck BMD by 10.4%; 6MWT distance increased by a modest 11.5%; mMRC decreased by 66.7%; and SGRQ improved by 23%.These results show that the exercise intervention was more successful than the control group in improving COPD patients' physical capability, quality of life, and bone mineral density.  الهدف من البحث <br/>اجريت هذه الدراسة لغرضهو تحديد تأثير الجمعبين التمارين الهوائية والتمارين المقاومةالتدريب على كثافة المعادن في العظام في الانسدادالرئويالمزمن.<br/>مواد وأساليب العلاج <br/>لقد اشترك في هذه الدراسهخمسونمريضا ممن يعانون من اعراض مصاحبه نتيجه الانسداد المزمن للجهاز التنفسي، وكانت أعمارهماكثرمن 50عاما ولقد تم تقسيمهم عشوائيا إليمجموعتين متساوية في العدد.<br/>مجموعة الأختبارالاولى: <br/>التي اشتملت عليخمسة عشرون مريضا طبق عليهم البرنامج الأول وهو العلاجتتكون من التمارين الهوائية والمقاومة وتمارين التنفس بالاضافه الي العلاج الدوائي.<br/>مجموعة الاختبار الثانية: <br/>التي اشتملت عليخمسة عشرونمريضا طبق عليهم البرنامج الثاني وهو وتمارين التنفس بالاضافه الي العلاج الدوائي فقط.<br/>ولقد تم قياسكثافه العظام واختبار المشي لمدة ست دقائق وكذلك جوده الحياه ومقياس ضيق التنفس لإعطاء البرنامج العلاجي للمجموعتين. <br/>تم إعطاء العلاج على مدى 6 شهور3جلسات اسبوعيا يوم بعد يوم ولقد تم تسجيل القراءة قبل بدء العلاج والثانية بعد مرور 6 شهورمن بدء العلاج.<br/> ولقد تم عمل الجداول الإحصائية اللازمة لإجراء المقارنات بين متوسطات كلا من علامات كثافه العظام واختبار المشي لمدة ست دقائق وكذلك جوده الحياه ومقياس ضيققبل وبعد العلاج وكذلك لإجراء المقارنات بين المجموعتين في نهايةمده العلاج.<br/>ولقد أظهرت النتائج ما يلي: <br/>هناك تغير ةتحسن ذو دلاله احصائية عالية فيمستوي كثافه العظام واختبار المشي لمدة ست دقائق وكذلك جوده الحياه ومقياس ضيق بعد 6 شهورمن إجراء العلاجات المذكورة. <br/>وبمناقشة هذه النتائج ومطابقتها مع البحوث والتقارير العلمية في نفس المجال يمكن القول بان تأثير العلاجالعلاجالأول وهو العلاجتتكون من التمارين الهوائية والمقاومة وتمارين التنفس بالاضافه الي العلاج الدوائي 6 شهور كانا فاعلين في مستوي علامات مستوي كثافه العظام واختبار المشي لمدة ست دقائق وكذلك جوده الحياه ومقياس ضيق ولكن التاثيرالتراكمىللمجموعه الاولي كان أكثر تأثيرا وإثمارا من بالجموعة الثانية.<br/>ولقد اشتملت هذه الدراسة علي (123) مرجعا تم تبويبهمتبوبيبا ابجديا. <br/>التوصيات<br/>وفقًا لنتائج الدراسة الحالية، يمكن النظر في التوصيات التالية: <br/>•إجراء مزيد من الدراسات لفحص تأثير التدريب الهوائي المستمر متوسط الشدة على كثافة المعادن في العظاملدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.<br/>•إجراء دراسات إضافية لتقييم تأثير التمارين الهوائية والمقاومة على كثافة المعادن في العظام لدى المريضات الإناث المصاباتبمرض الانسداد الرئوي المزمن.<br/>•مقارنة التغيرات في كثافة المعادن فيالعظام بين الجنسين لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن.<br/>•دراسة التغير في كثافة المعادن فيالعظام عبر المراحل المختلفة لمرض الانسداد الرئوي المزمن وتحديد تأثير التدريب التمريني المدمج عليها.<br/>•فحص التغير في كثافة المعادن فيالعظام في أمراض أخرى ذات مظاهر خارج الرئة مثل تليّف الرئة.<br/>•إجراء دراسات ارتباطية لتوضيح العلاقة بين التغيرات في اختبارات وظائف الرئة وكثافة المعادن في العظام لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن، وكذلك تأثير التمارين البدنية عليها. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy<br/>العلاج الطبيعى
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Chronic Obstructive Pulmonary Disease  Bone Mineral  Density  Aerobic exercises  Resisted exercises  مرض الانسداد الرئوي المزمن  كثافة المعادن في العظام 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82