Naima Abdinasir Mohamed, <br/><br/>
Barriers to healthcare access and utilization among non-egyptian patients attending kasr al-ainy hospital / 
 المعوقات التي تواجه وصول المرضى غير المصريين إلى خدمات الرعاية الصحية والاستفادة منها في مستشفى قصر العيني 
by Naima Abdinasir Mohamed ; Supervision Dr. Eman El-Sayed Sedik, Dr. Dalia Mohamed Gaber. 
 - 100 pages :   illustrations ;  25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025. 
<br/><br/>Bibliography: pages 76-83. 
<br/><br/> Background: Ensuring equitable healthcare access for migrant and refugee <br/>populations presents a critical challenge for health systems globally, <br/>particularly in resource-limited host countries like Egypt. Disparities in <br/>healthcare access can lead to inadequate management of chronic conditions, <br/>increased public health risks, and perpetuation of health inequities. <br/>Aim: This study aimed to comprehensively assess healthcare access barriers <br/>and utilization patterns among non-Egyptian patients in Cairo's public health <br/>system, with particular focus on identifying key constraints and their impact on <br/>service utilization. <br/>Methods: Cross-sectional study of 389 non-Egyptian patients attending <br/>outpatient clinics at Kasr Alainy Hospital, a major public tertiary-care facility <br/>in Cairo. Data collection utilized a structured questionnaire assessing socio-<br/>demographic characteristics, health status, and multi-dimensional healthcare <br/>access barriers across geographic, financial, organizational, and cultural <br/>domains. <br/>Results: Displaced population were 83.5% of participants, with the majority <br/>having arrived within five years. A high burden of non-communicable diseases <br/>was observed, affecting 78.7% of participants reporting a health condition. <br/>Financial constraints constituted the primary barrier to access, leading 70.7% to <br/>postpone medical visits and 62.2% to discontinue prescribed medications due <br/>to cost. Substantial organizational barriers were concurrently identified, with <br/>66.3% experiencing waiting times exceeding one hour and 69.2% unable to <br/>contact healthcare providers. Service utilization patterns demonstrated <br/>significant fragmentation, with near-equal utilization of general (45.0%) and <br/>specialty clinics (47.1%), indicating primary care system deficiencies. <br/>Consequently, 53.2% of participants relied on alternative care approaches <br/>including self-medication and traditional remedies. <br/>Conclusion: Financial and organizational barriers substantially constrain <br/>healthcare access for migrant populations in Cairo, resulting in fragmented <br/>service utilization and high dependence on alternative care. These findings <br/>provide compelling evidence that policy interventions must prioritize financial <br/>protection mechanisms and fundamental health system strengthening, <br/>particularly in primary care, to achieve equitable healthcare for all population <br/>groups.  تُقدم الدراسة رؤى شاملة حول إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية والاستفادة منها بين المهاجرين واللاجئين في مصر. كشفت النتائج أنه على الرغم من حصول أكثر من نصف المشاركين على وصول يتراوح بين المتوسط والجيد، إلا أن أوجه عدم المساواة الكبيرة لا تزال قائمة، لا سيما في القدرة على تحمل التكاليف وسهولة الوصول المؤسسي. برزت العوائق المالية كأهم عائق، مما أجبر الكثيرين على تأجيل الرعاية أو التوقف عن تناول الأدوية. على الرغم من بيئة السياسات الشاملة نسبيًا في مصر، إلا أن العوائق العملية مثل تكاليف النقل، وأوقات الانتظار الطويلة، وضعف التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية لا تزال تحد من المشاركة الفعالة في مجال الرعاية الصحية.<br/>كما لا تزال العوائق الثقافية والمعلوماتية ذات أهمية، حيث أفاد ما يقرب من 41% من المشاركين بصعوبة سابقة في فهم مقدمي الرعاية الصحية، وتعرض 36% منهم لعدم الاحترام أثناء الاستشارات. تُقوّض هذه التجارب الثقة وتُثبط استخدام الخدمات، مما يُؤكد الحاجة إلى ممارسات رعاية آمنة ثقافيًا. علاوة على ذلك، يعكس الاعتماد الكبير على التطبيب الذاتي كلاً من الضرورة الاقتصادية ومحدودية الثقة في الرعاية المؤسسية.<br/>وأكدت تحليلات الارتباط أن تحسين الوصول المعلوماتي والمؤسسي حسّن الوصول العام إلى الرعاية الصحية، بينما أدت القدرة على تحمل التكاليف والعوائق الجغرافية إلى انخفاضها بشكل كبير. ارتبط التعليم والإقامة الحضرية بتحسين فرص الحصول على الخدمات الصحية، مما يشير إلى أن المحددات الاجتماعية تلعب دورًا محوريًا في تحقيق العدالة الصحية.<br/>وفي الختام، تُسلّط الدراسة الضوء على الحاجة المُلِحّة لتدخلات سياساتية تُعزز آليات الحماية المالية، وتُوسّع نطاق الرعاية الصحية الأولية المُراعية للمهاجرين، وتُحسّن التواصل والكفاءة الثقافية بين مُقدّمي الرعاية الصحية. إن دمج اللاجئين والمهاجرين في برامج التأمين الصحي الوطنية، وتحقيق اللامركزية في الخدمات، والاستثمار في مبادرات التثقيف الصحي المجتمعية، من شأنه أن يُعزز بشكل جماعي فرص الحصول على الخدمات الصحية المُنصفة ويُحسّن النتائج الصحية لجميع المقيمين في مصر. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Family Medicine<br/>طب الأسرة
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>Healthcare Access  Migrant Health  Health Services Utilization  Health Equity  Health System Strengthening  Egypt  Refugee Health  
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>616