Marwa Mohamed Gamal Elsawy Mohamed,  <br/><br/>
Influence of using standing frame with time variations on locomotive abilities and quality of life in non-ambulant spastic cerebral palsy / 
 تأثير استخدام الاستاند الثابت لمدد متغيره علي القدرات الحركية وجوده الحياه  في الاطفال المصابين بالشلل الدماغ التقلصي 
by Marwa Mohamed Gamal Elsawy Mohamed ; Supervisors Prof. Dr. Elham El Sayed Salem, Prof. Dr. Radwa Saeid Abdulrahman Mahmoud. 
 - 154 pages :  illustrations ;   25 cm. +   CD. 
<br/><br/>Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2026. 
<br/><br/>Bibliography: pages 115-134. 
<br/><br/> Background: Cerebral palsy (CP) is heterogeneous group of permanent, non-<br/>progressive disorders of movement and posture caused by injury to the <br/>developing fetal or infant brain. It is characterized by inability to normally <br/>control motor functions and it has potential to have an effect on overall <br/>development of child by affecting the child's ability to explore, speak, learn and <br/>become independent. <br/>Purposes of the study: This study was a trial to investigate the effect of using <br/>standing frame with time variations (one, interrupted three and five hours with <br/>rest in between each one-hour stand) on locomotive abilities (strength, balance, <br/>functional ability) and quality of life in non-ambulant spastic cerebral palsy. <br/>Also to determine which timing is most effective. <br/>Subjects and Methods: Sixty-six children with spastic CP (diplegic and <br/>quadriplegic) of both sexes participated in this study. Their age ranges from 4 to <br/>7 years old. All children in this study were received selective physical therapy <br/>program for one hour per day/3times per week for successive 6 months. They <br/>were assigned into 3 groups: Group A. Twenty-two children were used standing <br/>frame for one hour per day/3times per week. Group B. Twenty-two children <br/>were used standing frame for interrupted three hours per day/3times Group C. <br/>Twenty-two children were used standing frame for interrupted 5 hours per <br/>day/3times per week. They were re-evaluated after 6 months of treatment. <br/>Hand-held dynamometer (HHD), Pediatric balance scale (PBS) and Growth <br/>motor function measure (GMFM) were used to assess locomotive ability and <br/>Pediatric quality of life questionnaire ( PedsQL )to assess quality of life. <br/>Results: Within group comparison: There was a significant improvement in <br/>quadriceps, hip abductors, hip extensors, and back extensors strength in the <br/>three groups post-treatment compared with pre-treatment. There was a <br/>significant improvement in GMFM and PedsQL in the three groups post-<br/>treatment compared with pre-treatment. There was a significant improvement in <br/>PBS in Groups B and C, while there was no significant change in PBS in Group <br/>A. Between group comparison: There was a significant improvement in <br/>quadriceps, hip abductors, hip extensors, and back extensors strength, as well as <br/>PBS, GMFM, and PedsQL scores in Group C compared with that of Group A <br/>and Group B post-treatment. Additionally, Group B showed a significant <br/>improvement in all measured outcomes compared with Group A post-treatment <br/>Conclusion: From obtained results, using standing frame with time variations <br/>has an effect on locomotive abilities and quality of life in non-ambulant spastic <br/>cerebral palsy   الخلفية: يُعد الشلل الدماغي مجموعة غير متجانسة من الاضطرابات الدائمة وغير التقدمية في الحركة والوضعية، تنتج عن إصابة في الدماغ النامي للجنين أو الرضيع. ويتميز الشلل الدماغي بعدم القدرة على التحكم الطبيعي في الوظائف الحركية، مما قد يؤثر على النمو الشامل للطفل من خلال الحد من قدرته على الاستكشاف والتحدث والتعلم والاستقلال.<br/>أهداف الدراسة: هدفت هذه الدراسة إلى تقصّي تأثير استخدام جهاز الوقوف مع اختلاف مدد الاستخدام الزمنية، والتي شملت: ساعة واحدة متصلة، وثلاث ساعات متقطعة، وخمس ساعات متقطعة، مع فترات راحة بين كل ساعة وقوف، وذلك على القدرات الحركية الانتقالية المتمثلة في القوة العضلية، والتوازن، والقدرة الوظيفية، بالإضافة إلى جودة الحياة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي غير القادرين على المشي. كما سعت الدراسة إلى تحديد المدة الزمنية الأكثر فاعلية لاستخدام جهاز الوقوف في تحسين هذه المتغيرات.<br/>المشاركون وطرق البحث: أُجريت هذه الدراسة على عينة قوامها ستة وستون طفلًا من المصابين بالشلل الدماغي التشنجي بنوعيه (ثنائي الشلل ورباعي الشلل)، من كلا الجنسين، وتتراوح أعمارهم بين 4 و7 سنوات. تلقّى جميع المشاركين برنامج علاج طبيعي انتقائي موحّد بواقع ساعة واحدة في اليوم، ثلاث مرات أسبوعيًا، ولمدة ستة أشهر متتالية، تم توزيع الأطفال عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات متساوية: المجموعة الأولى (أ): اشتملت على 22 طفلًا استخدموا جهاز الوقوف لمدة ساعة واحدة متصلة في اليوم، ثلاث مرات أسبوعيًا؛ المجموعة الثانية (ب): اشتملت على 22 طفلًا استخدموا جهاز الوقوف لمدة ثلاث ساعات متقطعة في اليوم، ثلاث مرات أسبوعيًا؛ المجموعة الثالثة (ج): اشتملت على 22 طفلًا استخدموا جهاز الوقوف لمدة خمس ساعات متقطعة في اليوم، ثلاث مرات أسبوعيًا، تمت إعادة تقييم جميع المشاركين بعد انتهاء فترة العلاج البالغة ستة أشهر. وقد استُخدم مقياس الديناموميتر اليدوي لقياس القوة العضلية، ومقياس التوازن للأطفال ومقياس الوظائف الحركية الكبرى لتقييم القدرات الحركية الانتقالية، في حين استُخدم استبيان جودة الحياة للأطفال لتقييم جودة الحياة.<br/>النتائج: داخل المجموعات: لوحظ تحسن ملحوظ في قوة عضلات الفخذ الرباعية، ومبعدات الورك، وباسطات الورك، وباسطات الظهر في المجموعات الثلاث بعد العلاج مقارنة بما قبل العلاج. كما حدث تحسن معنوي في قيم GMFM وPedsQL في جميع المجموعات بعد العلاج. أظهر مقياس PBS زيادة معنوية في المجموعتين (ب) و(ج)، بينما لم يكن هناك تغير معنوي في المجموعة (أ).<br/>بين المجموعات: سجلت المجموعة (ج) تحسنًا أكبر في جميع المتغيرات المقاسة مقارنة بالمجموعتين (أ) و(ب) بعد العلاج، كما أظهرت المجموعة (ب) تحسنًا معنويًا مقارنة بالمجموعة (أ) بعد العلاج.<br/>الاستنتاج: تشير النتائج إلى أن استخدام جهاز الوقوف مع اختلاف فترات الوقت له تأثير إيجابي على القدرات الحركية وجودة الحياة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي غير القادرين على المشي. 
<br/><br/>
<br/><br/><br/>Text in English and abstract in Arabic & English. 
<br/><br/><label>Subjects--Topical Terms: </label><br/>Physical Therapy<br/>العلاج الطبيعي 
<br/><br/><label>Subjects--Index Terms: </label>cerebral palsy  spasticity  standing frame  functional ability and quality of life  الشلل الدماغي  التشنج العضلي 
<br/><br/><label>Dewey Class. No.: </label>615.82