Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 80-94.

Background: Balance is a fundamental component of daily function which is
dependent on the integration of sensory input and motor control. In
lumbosacral radiculopathy (LSR), nerve root compression can cause sensory
loss, muscle weakness, and motor deficits, all of which may impair balance.
Identifying these factors is a key to effective assessment and rehabilitation.
Objectives: Investigate relationship between balance and its contributing
factors to determine factors predicting balance in patients with chronic
lumbosacral radiculopathy.
Methodology: Forty seven patients with chronic lumbosacral radiculopathy of
both sexes due to lumbar disc herniation (L4-L5 and L5-S1) participated in this
study. Their age ranged from 35 to 45 years old, body mass index was less than
30 kg/m2 and duration of pain was more than six months. The intensity of back
pain and lower limb pain was assessed using visual analogue scale (VAS),
balance was assessed using Biodex balance system, lumber proprioception,
ankle proprioception, ankle dorsiflexion torque, and plantar flexion torque were
assessed using Biodex isokinetic dynamometer
Results: There was a significant positive correlation between Antero-posterior
stability index (APSI) and ankle proprioception and a significant positive
correlation between Medio- lateral stability index (MLSI) with ankle
proprioception and positive moderate correlation with lumber proprioception.
There was significant positive correlation between Overall stability index (OSI)
and ankle proprioception. There was a significant negative correlation between
overall direction control and ankle proprioception. Moreover, there was a
significant positive correlation between time needed to complete the test and
ankle proprioception. Multi-regression analysis revealed that ankle
proprioception is more predictor and efficient than lumber proprioception for
balance in patients with lumbosacral radiculopathy.
Conclusion: Ankle joint proprioception is the most important factor that affect
balance both statically and dynamically. Lumber proprioception has an effect
on balance (mainly dynamic balance) and ankle joint is considered the most
predictor factor for balance in patients with lumbosacral radiculopathy.

الخلفية: التوازن هو عنصر أساسي في الوظيفة اليومية التي تعتمد على التكامل بين المدخلات الحسية والتحكم الحركي للحفاظ على إستقرار وضع الجسم. ويمكن أن يؤدي الضغط علي الجذور العصبيه في المرضى الذين يعانون من إعتلال الجذور القطنيه العجزيه إلى عجز حسي وضعف عضلي وضعف الوظيفة الحركية ، وكل هذه العوامل قد تساهم في إضطرابات التوازن. لذا فتحديد هذه العوامل أمر ضروري للتقييم الفعال وإعادة التأهيل لدى هذه الفئة من المرضي.
الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى إستقصاء العلاقة بين التوازن والعوامل المساهمة فيه في مرضى إعتلال الجذور القطنية العجزية وتحديد العوامل التي تتنبأ بالتوازن فى مرضى إعتلال الجذور القطنية العجزية المزمن.
الطريقة: أجريت الدراسة علي سبعة وأربعين مريضا من مرضى إعتلال الجذور القطنية العجزية المزمن من كلا الجنسين بسبب فتق الغضروف القطني مابين الفقرتين القطنية الرابعة والخامسة وبين الفقرتين القطنية الخامسة والعجزية الأولى، تراوحت أعمارهم بين ٣٥و ٤٥عاما.تم تقييم آلام أسفل الظهر والطرف السفلي باستخدام مقياس التماثل البصري وتم تقييم الإتزان باستخدام جهاز البيوديكس للإتزان وتم إستخدام جهاز البيوديكس ايزوكيناتيك ديناموميتير لقياس إستقبال الحس العميق للفقرات القطنيه ومفصل الكاحل وايضا لقياس عزم دوران ثني القدم للامام وثني القدم للخلف.
النتائج :كشفت نتائج هذا البحث عن وجود علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين مؤشر الإستقرار الأمامي الخلفي وإستقبال الحس العميق في الكاحل. كما وجدت علاقة إيجابية قويه بين مؤشر الإستقرار الجانبي مع إستقبال الحس العميق في الكاحل وعلاقة معتدلة إيجابية مع إستقبال الحس العميق للفقرات القطنيه. وكانتهناك علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائية بين مؤشر الإستقرار العام وإستقبال الحس العميق في الكاحل. ووجدت علاقة سلبية إحصائية بين التحكم في الاتجاه العام وإستقبال الحس العميق في الكاحل. كما وجدت علاقة إيجابية ذات دلالة إحصائيةبين الوقت اللازم لإكمال الإختبار وإستقبال الحس العميق في الكاحل.. و كان إستقبال الحس العميق في الكاحل هو الأكثر تنبؤا وكفاءة من إستقبال الحس العميق للفقرات القطنيه لتحقيق الإتزان في المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور القطنية العجزية المزمن.
الخلاصة: خلصت هذه الدراسه الي أن إستقبال الحس العميق لمفصل الكاحل هو أهم عامل يؤثر علي كلا من الاتزان الثابت والديناميكي بينما يؤثر إستقبال الحس العميق للفقرات القطنية علي التوازن الديناميكي فقط. ويعتبر مفصل الكاحل أكثر عوامل تنبؤا بالاتزان في المرضى الذين يعانون من إعتلال الجذور القطنية العجزية في حين ان كلا من آلام الظهر وآلام الطرف السفلي وعزم دوران الكاحل لا تؤثر بشكل كبير على التوازن لدى مرضى اعتلال الجذور القطنية العجزية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.