Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 65-74.

Background: Chronic Obstructive Pulmonary Disorder (COPD) has been
associated to a decline in peripheral arterial efficiency, often associated with
symptoms called intermittent claudication. Interventions to improve pulmonary
and vascular functioning for these patients include inspiratory muscle training
(IMT) and aerobic exercise. Aim of the study: to investigate the impact of
breather device on pulmonary and vascular function in COPD patients with
intermittent claudication (IC).
Participants &Methods: 40 COPD patients with intermittent claudication were
assigned and allocated to group(A)(n=20), which received IMT plus aerobic
activity, and pursed lip exercise and group(B)(n=20), which received aerobic
exercise and pursed lip exercise three times per week for four weeks. Pre and
post assessments included pulmonary function (forced expiratory volume in the
first second (FEV1), forced vital capacity of the lungs (FVC), FEV1/FVC ratio,
peak expiratory flow (PEF)), vascular function (ankle brachial index (ABI),
ankle peak systolic velocity (APSV)), and functional capacity (treadmill test, 5
repetitions sit-to-stand time).
Results:
This study revealed that after 4 weeks of intervention, there were significantly
(P<0.05) improve in all the measurements in group (A) more than group (B).
Group (A) showed a statistically significant increase in all measurements
(FEV1, FVC, FEV1/FVC , PEF, ABI, APSV, initial claudication distance and
Maximal claudication distance) that was (88.19%, 31.02%, 36.53% ,64.82%,
24.64%,46.31%, 93.11% and 92.96%,) respectively, more than the
improvement in group (B), that was (1.95%, 0.41%, 1.33%, 0.66%, 4.41%,
16.90%, 4.26% and 7.46%) respectively, while Group (A) showed a statistically
significant decrease in functional capacity (5 repetitions sit-to-stand time) that
was (36.51%) more than the decrease in group (B), that was (3.06%).
Conclusion:
Breather training can help patients suffer from COPD complicated with
peripheral arterial disease to increase their overall functional ability, vascular
health, and ventilatory capacity.

يرتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بانخفاض كفاءة الشرايين الطرفية، وغالبًا ما يُصاحبه أعراض تُعرف بالشد العضلي المتقطع. تشمل التدخلات العلاجية لتحسين وظائف الرئة والأوعية الدموية لدى هؤلاء المرضى استخدام جهاز التمرين التنفسي والتمارين الهوائية. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف التأثير المشترك لجهاز التمرين التنفسي والتمارين الهوائية على وظائف الرئة والأوعية الدموية لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن متزامنا مع الشد العضلي
ولذلك الهدف من الدراسة: يتمثل في تقييم تأثير جهاز التمرين التنفسي على وظائف الرئة والأوعية الدموية لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن متزامنا مع الشد العضلي المتقطع.
العينة وطرق البحث: تم تسجيل 40 مريضًا مصابًا بالانسداد الرئوي المزمن مع الشد العضلي المتقطع، وتم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعتين متساويتين: مجموعة (A) التي تلقت تدريبًا بجهاز التمرين التنفسي، بالإضافة إلى التمارين الهوائيةوتمارين التنفس بطريقة زم الشفاه، والمجموعة (B)التي تلقت التمارين الهوائية وتمارين التنفس بطريقة زم الشفاه فقط.تم تنفيذ البروتوكول العلاجي بمعدل ثلاث جلسات أسبوعيًا لمدة أربعة أسابيع.شملت التقييمات قبل وبعد التدخل:وظائف الرئة: حجم الزفير القسري في الثانية الأولى (FEV1)، السعة الحيوية القسرية للرئتين (FVC)، نسبة (FEV1/FVC)، وذروة تدفق الزفير (PEF)، ووظائف الأوعية الدموية: مؤشر الكاحل العضدي (ABI)، والسرعة الانقباضي القصوى للكاحل (APSV)، واختبارالمشي ((ICD,MCD، والقدرة الوظيفية: (الوقت اللازم لعمل 5 مرات من الوقوف والجلوس المتتالي)
النتائج: أظهرت النتائج بعد أربعة أسابيع من التدخل تحسنًا ملحوظًا (قيمة P أقل من 0.05)في جميع القياسات لدى المجموعة (A) مقارنة بالمجموعة (B)، بما في ذلك:وظائف الرئة: (FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF)، وظائف الأوعية الدموية: (ABI, APSV)، واختبارالمشي ((ICD,MCD،والقدرة الوظيفية (الوقت اللازم لعمل 5 مرات من الوقوف والجلوس المتتالي), حيث أظهرت المجموعة (A) تحسنًا معنويًا ذا دلالة إحصائية في جميع القياسات (FEV1، FVC، FEV1/FVC، PEF، ABI، APSV، ICD، وMCD)، حيث بلغت نسب التحسن على التوالي (88.19%، 31.02%، 36.53%، 64.82%، 24.64%، 46.31%، 93.11%، و92.96%)، وهي نسب تفوقت بشكل ملحوظ على التحسن الذي ظهر في المجموعة (B)، والذي بلغت نسبته (1.95%، 0.41%، 1.33%، 0.66%، 4.41%، 16.90%، 4.26%، و7.46%) على التوالي. كما أظهرت المجموعة (A) انخفاضًا معنويًا ذا دلالة إحصائية في زمن أداء اختبار "الجلوس والوقوف خمس مرات"، بنسبة بلغت 36.51%، وهو انخفاض أكبر من ذلك الذي ظهر في المجموعة (B) والذي بلغ 3.06%.
الخلاصة تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي المزمن متزامنا مع الشد العضلي المتقطع يمكنهم الاستفادة من التأثير المشترك لجهاز التمرين التنفسي والتمارين الهوائية لتحسين قدراتهم التنفسية والأوعية الدموية والقدرة الوظيفية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.