Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 114-141.

Background and purposes: Children with hemiplegic cerebral palsy have difficulty with motor control, muscle contracture, atypical posture, and improper development of equilibrium and balance reactions. Along with their motor abnormalities, these children also have sensory issues including decreased tactile sensitivity, stereognosis and joint position sensation (JPS). This study aimed to assess the JPS of trunk, hip, knee and ankle joints and balance deficits in children with hemiplegia, compare these findings with typically developing (TD) controls and to detect the relation between JPS and balance in hemiplegic children. Methods: Eighty four children from both sexes (42 children with hemiplegia and 42 TD children) took part in this study. Their age range from 8-12 years old. Digital goniometer was used to assess trunk and lower limb JPS and Kids-Balance Evaluation System Test (Kids-BESTest) was used to evaluate balance abilities. Results: The results of the present study showed statistically significant differences between both groups regarding all measured variables. There was statistically significant increase in the mean values of the trunk, hip, knee and ankle joints repositioning errors in children with hemiplegia than TD controls (p < 0.005) and there was statistically significant decrease in the mean values of all domains and the total score of Kids-BESTest scale in children with hemiplegia than TD children (p < 0.005). There was statistically significant negative moderate correlation between trunk repositioning error and Kids- BESTest score (p=0.001). Statistically non-significant negative weak correlation was found between hip, knee (weight bearing and non-weight bearing positions), and ankle joints repositioning errors and Kids-BESTest score (p=0.392, 0.727, 0.212 and 0.082) respectively. Conclusion: The JPS and balance were affected in children with hemiplegia compared to TD controls. Trunk and lower limb JPS can affect their balance abilities with more contribution of trunk than lower limbs.

الخلفية: ان الأطفال المصابون بالفالج الشقي يعانون من صعوبة في التحكم بالحركة والتوازن والحفاظ على وضعيه الجسم بشكل متناسق وبجانب تلك المشاكل الحركية فانهم يعانون أيضا من مشاكل حسيه مثل القدرة على التعرف على الأشياء والتمييز بينهم عن طريق اللمس والاحساس بوضع المفاصل لديهم. الأهداف: يهدف هذا البحث الي تقييم الإحساس بوضع الجذع ومفاصل الطرف السفلي لدي الأطفال المصابين بالفالج الشقي وأيضا تقييم التوازن لديهم ومقارنه النتائج مع نتائج الأطفال العاديين كما يهدف البحث الي تقييم العلاقة بين الإحساس بوضع الجذع ومفاصل الطرف السفلي (الفخذ، الركبة، الكاحل) والتوازن لدي الأطفال المصابون بالفالج الشقي. الطرق: شارك في الدراسة 84 من الأطفال (42طفل مصاب بالفالج الشقي و42 طفلا عاديا) من كلا الجنسين وتراوحت أعمارهم بين 8الي 12 عاما وقد تم استخدام جهاز جونيومتر رقمي لقياس وضع الجذع والمفاصل وأيضا تم استخدام اختبار Kids- BESTest لتقييم التوازن. النتائج: كشفت النتائج عن وجود فروق ذات دلاله إحصائية بين المجموعتين حيث وجد زياده واضحه في قيم أخطاء اعاده الوضع لدي الجذع ومفاصل الطرف السفلي في الأطفال المصابين بالفالج الشقي عن الأطفال العاديين (p < 0.005) وأيضا انخفاض واضح في قيم نتائج اختبار التوازن لدي الأطفال المصابين بالفالج الشقي عن الأطفال العاديين (p < 0.005) , كما وجد علاقه قويه بين قيم أخطاء اعاده الوضع لدي الجذع وقيم نتائج اختبار التوازن لدي الأطفال المصابين بالفالج الشقي (p=0.001) وعلاقه ضعيفة بين قيم أخطاء اعاده الوضع لدي مفصل الفخذ وقيم نتائج اختبار التوازن (p=0.392) وبين قيم أخطاء اعاده الوضع لدي مفصل الركبه وضع (تحميل وعدم تحميل الوزن) وقيم نتائج اختبار التوازن (p=0.727and0.212) وبين قيم أخطاء اعاده الوضع لدي مفصل الكاحل وقيم نتائج اختبار التوازن (p=0.082). الاستنتاج: هناك ضعف في الإحساس بوضع الجذع ومفاصل الطرف السفلي وأيضا التوازن لدي الأطفال المصابين بالفالج الشقي عن الأطفال العاديين ,كما وجد أيضا أن الإحساس بوضع الجذع ومفاصل الطرف السفلي له تأثير علي التوازن لدي هؤلاء الأطفال وأن الإحساس بوضع الجذع له تأثير أكبر علي التوازن من الإحساس بوضع مفاصل الطرف السفلي.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.