Thesis (Ph.D)-Cairo Univsersity - Faculty of Science- Department of Biophysics

Bibliography: p. 146-162.

This study aims to reduce the set error during IMRT and reduce
dose for healthy tissues and critical organs surrounding the tumor by
using on line image guided technique.
Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) becomes
popular because dose escalation to the target can be done while
sparing adjacent normal tissues. IMRT tends to produce steep
absorb dose gradients between the target volume and the OAR. This
study was done to determine the error during RT on positioning
displacement for patients treated for H&N cancer and prostate cancer.
We tried to find the magnitude of daily setup errors to determine the
set up error cases. The results can help physicians to determine the
most suitable margin for H&N cases and prostate cases.
Data from 40 patients (20 patient for H&N cases and 20 patient
for prostate patient) calculated the Right/Left direction as X
direction, Anterior/ Posterior direction as Y shift and Up/Down
direction as Z shift. Average shift for all fractions calculated to be 0
.05 cm, 0.08 cm and - 0.02 cm as Rt/Lt, Ant./Post. And Up/Down
shifts for head and neck (H&N) patients and Average shift for all
fractions calculated to be 0.05 cm, -0.02cm and -0.39 cm as Rt/Lt,
Ant./Post. And Up/Down shifts for prostate patients.
To reduce setup errors in patients with H&N and prostate
cancer receiving RT, the use of on-line image-guided radiotherapy
is recommended to increase accuracy.

هذه الدراسة تهدف الي تقليل الخطأ في الاوضاع العلاجية لمرضي سرطان الرأس و الرقبة و البروستاتا وذلك بإستخدام تقنية العلاج الإشعاعي متغير الشدة لتقليل الجرعة الواصلة للانسجة السليمة والاعضاء المحيطة بالورم بتصوير المريض قبل تنفيذ خطة العلاج المخصصة له قبل كل جلسة . عند تطبيق العلاج الإشعاعي متغير الشدة تستخدم تقنية الأشعة المقطعية لعمل مسح لمكان الورم ثم ترسل للجهاز المخصص لرسم الورم و الاعضاء السليمة المحيطة به ثم ترسل لجهاز التخطيط لتحديد الخطة العلاجية المناسبة للمريض و الأزاحات المطلوبة لضبط وضع المريض علي طاولة العلاج ومنها لجهاز العلاج الإشعاعي لتطبيق خطة العلاج و تحديد الأزاحات الفعلية للمريض لتنفيذ خطة العلاج بدقة عالية . قبل تطبيق الخطة العلاجية علي المريض يتم ضبط وضع المريض علي طاولة العلاج وذلك بضبط مركز (isocenter) الورم مع (isocenter) الجهاز من خلال إزاحات معينة في اتجاه ( X-Y-Z) وتم رصد الإزاحات الجديدة لكل جلسة قبل تلقي المريض للعلاج و تطبيقها علي الخطة العلاجية الاصلية للمريض وتم رصد التغيير الحادث علي الورم و الانسجة والاعضاء المحيطة بالورم وجد انه عند رصد هذه الإزاحات علي مدار فترة العلاج كاملة بإستخدام تقنية ال on line image guided يمكننا زيادة كفاءة العلاج الإشعاعي متغير الشدة علي المريض وتقليل نسبة الخطأ التي تحدث اثناء العلاج

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.