Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 77-84.

Background:
Bell’s Palsy is a common cause of facial nerve paralysis, often leading to impaired
facial symmetry, motor dysfunction, and psychosocial distress. Mime Therapy is a
specialized physiotherapeutic approach aimed at restoring facial function.
Objective :
This systematic review aims to provide evidence on the effectiveness of Mime
Therapy in improving clinical and functional outcomes in Bell’s Palsy patients.
Methods:
This review adhered to the the preferred reporting items for systematic reviews and
meta-analysis (PRISMA) 2020 guidelines and was registered on PROSPERO. A
comprehensive search of five databases (PubMed, Cochrane Library, PEDro,
Scopus, and Web of Science) conducted from 2013 to March 2025. Randomized
controlled trials (RCTs) involving Bell’s Palsy patients receiving Mime Therapy
were included , comparator were placebo , drug treatment or any other traditional
therapies . Outcomes assessed included facial motor function, facial symmetry,
synkinesis, and quality of life. Methodological quality was evaluated using the
physiotherapy evidence database PEDro scale, and meta-analyses were conducted
when appropriate.
Results:
Ten RCTs met the inclusion criteria, with nine included in the meta-analysis. Strong
evidence (Level 1a) supported the effectiveness of Mime Therapy in improving
Resting Symmetry (RS), Facial Disability Index (FDI) Physical and Social Function,


II



and overall Sunnybrook Facial Grading System (SFGS) Composite scores.
Moderate evidence (Level 1b) was found for improvements in voluntary movement,
synkinesis, and House-Brackmann facial grading . Meta-analyses showed
statistically significant improvements in SFGS voluntary movement (SMD = 0.57;
95% CI: 0.16 to 0.98; p = 0.006) and trends favoring Mime Therapy in other
domains.
Conclusion:
Mime Therapy is an effective, non-invasive intervention for improving facial motor
outcomes in patients with Bell’s Palsy. Its inclusion in clinical rehabilitation
protocols is supported by strong evidence.

قامت هذه المراجعة المنهجية والتحليل التلوي بتجميع الأدلة من 10 تجارب عشوائية مضبوطة (RCTs) لتقييم فعالية العلاج بالتمثيل (Mime Therapy) في تحسين النتائج للمرضى المصابين بـشلل نصف الوجه. شملت الدراسات المقيمة نتائج رئيسية مثل الوظيفة الحركية للوجه، التماثل، الحركات اللاإرادية (Synkinesis)، توصيل العصب، وجودة الحياة، باستخدام أدوات تقييم معتمدة مثل نظام تصنيف سانيبروك لوظائف الوجه (SFGS)، نظام تصنيف هاوس-براكمان (HBFGS) ، ومؤشر إعاقة الوجه (FDI).
ظهر النتيجة المركبة لنظام تصنيف سانيبروك (SFGS Composite Score)كأحد أكثر المؤشرات موثوقية، حيث أظهرت تحسنات متسقة في تماثل الوجه، الحركات الإرادية، وتقليل الحركات اللاإرادية (Synkinesis) عبر العديد من الدراسات. كما أظهرت المجالات الفرعية مثل التماثل أثناء الراحة (RS)والحركة الطوعية (SVM)أدلة قوية ومتوسطة على التحسن على التوالي. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت مجالات الوظيفة البدنية (FDI-PH)والوظيفة الاجتماعية (FDI-SF)تحسينات ملحوظة، مما يعكس التأثير الشامل للعلاج الايمائي ، الذي يعالج كلًا من التعافي البدني والرفاهية النفسية والاجتماعية. ومع ذلك، لوحظ تباين كبير في الدراسات من حيث بروتوكولات التدخل، تكرار الجلسات، وخبرة المعالجين، مما شكل تحديات في الوصول إلى استنتاجات حاسمة. تم إجراء تحليلات حساسية للتعامل مع هذا التباين، مما أدى إلى نتائج أكثر اتساقًا وموثوقية. تدعم هذه المراجعة استخدام العلاج بالتمثيل كإجراء فعال لتحسين الوظيفة الحركية للوجه، تقليل الحركات اللاإرادية (Synkinesis)، وتعزيز النتائج النفسية والاجتماعية لدى مرضى شلل الوجه النصفي.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.