Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 83-94.

Background and aims: Triglyceride glucose (TyG) index is considered a new surrogate marker of insulin resistance that associated with the development of vascular disease. The study is aiming is to evaluate the prognostic value of TyG index in patients with coronary artery disease CAD.
Methods: A total of 125 patients with CAD from multiple hospitals were included in the analysis. Demographic data, lab tests (CBC- lipid profile – HbA1c – FBS), past medical history, coronary artery interventions, medical treatment were recorded. Patients were stratified into 2 groups according to their TyG index levels: the TyG index < 9 group and the TyG index ≥ 9 group. The incidence of major adverse cardiovascular events (MACEs) during a median of 12-month follow-up was recorded.
Results: According to multivariable Cox regression models, it is revealed that the TyG index was positively associated with first event after one month [HR (95% CI): 0.028, p Z 0.0315], first event after six months [HR (95% CI): 0.050, p Z 0.0315], and first event after twelve months [HR (95% CI): 0.177, p Z 0.0315] in patients with CAD.
The independent predictive effect of TyG index on composite MACEs was mainly reflected in the subgroups of high BMI and high s. urea. The area under the curve (AUC) of the TyG index predicting the occurrence of MACEs in CAD patients was 0.584 [95% CI 0.492, 0.671; p =0.190].
Conclusion: High TyG index levels appeared to be associated with an increased risk of development of MACEs in patients with CAD. The TyG index might be a valid predictor of cardiovascular outcomes of patients with CAD.

هناك أدلة كثيرة تدعم الارتباط بين مقاومة الأنسولين وأمراض الأوعية الدموية، وقد أدى هذا إلى قبول واسع النطاق لتجمع فرط شحميات الدم وعدم تحمل الجلوكوز وارتفاع ضغط الدم والسمنة ككيان سريري، وهو متلازمة التمثيل الغذائي. وفي حين أن مقاومة الأنسولين، من خلال تعزيز خلل شحميات الدم وغيره من الاضطرابات الأيضية، تشكل جزءًا من البيئة المسببة لتصلب الشرايين، فمن الممكن أن مقاومة الأنسولين نفسها في جدار الأوعية الدموية لا تعزز تصلب الشرايين (وحتى وفقًا لبعض الدراسات، يمكن أن يكون لمقاومة الأنسولين تأثيرات تفاضلية على بدء الآفة وانتشارها وتمزق اللويحات. ولا يبدو أن العلاجات الدوائية الحالية التي تهدف إلى تقليل مقاومة الأنسولين توفر حتى الآن انخفاضًا كبيرًا في المضاعفات التصلبية).
تشير النتائج الأخيرة إلى أن مقاومة الأنسولين مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بتصلب الشرايين وغالبًا ما تتماشا مع الاضطرابات المؤيدة لتصلب الشرايين الشائعة؛ هذه العلاقة ليست جديدة. إن مقاومة الأنسولين وتصلب الشرايين قد يمثلان استجابات مستقلة وغير تكيفية في نهاية المطاف لاضطراب التوازن الخلوي الناجم عن الإفراط في توصيل الوقود.

يعد مؤشر ثلاثي الغليسريد-الجلوكوز (TyG) مؤشرًا بسيطًا وموثوقًا وغير مكلف لمقاومة الأنسولين، وهو يستخدم بشكل متزايد للتنبؤ السريري بالمتلازمة الأيضية وتشخيص العديد من الأمراض.
لقد وجد أن هذا المؤشر الحيوي البديل الجدير بالثقة لمقاومة الأنسولين (IR) مرتبط بتطور وتشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية (CAD)، وهناك عدد كبير من الدراسات الحديثة التي قدمت دعمًا إحصائيًا قويًا لهذه النظرية. ومع ذلك، هناك بيانات أقل متاحة حول الآليات الأساسية المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ولم يتم فحص استخدام مؤشر ثلاثي الغليسريد-الجلوكوز كمؤشر لأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل شامل.
حاولت دراستنا تقديم دليل موجز على أن مؤشر الدهون الثلاثية - الجلوكوز كمؤشر بديل لمقاومة الأنسولين، يمكن اعتباره عامل تشخيصي مستقل له ارتباط منخفض إلى متوسط بتشخيص مرض الشريان التاجي.
وعلاوة على ذلك، حاولت الدراسة تحديد قيمة حدية لمؤشر الدهون الثلاثية / الجلوكوز (محسوبة على أنها 9). وحاولت الدراسة أيضًا تقديم بعض الاقتراحات مثل الدور المهم للوقاية الأولية من ارتفاع مؤشر الدهون الثلاثية / الجلوكوز في تقليل حدوث مرض الشريان التاجي وتحسين تشخيصه، ويمكن إعادة تأسيس حدود أقل من الجلوكوز الصائم الطبيعي والدهون الثلاثية الصائمة (أقل من 100 مجم / ديسيلتر).
يجب الاعتراف ببعض القيود مثل عدم دراسة دور الوقاية الثانوية في تشخيص مرض الشريان التاجي، وعدم مراعاة متابعة المؤشرات المختلفة أثناء الدراسة، والصغرالنسبى لحجم العينة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.