Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 87 -95.

Background Non alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a growing
global health concern, associated with metabolic syndrome, obesity,
insulin resistance, and cardiovascular diseases. While genetic
predisposition is a recognized factor, family members of NAFLD patients
may share environmental and lifestyle factors that increase their risk of
developing the disease, even in the absence of a direct genetic link. In
Egypt, the prevalence and risk factors of fatty liver in patients remain
underexplored. Investigating these factors is essential for developing
preventive strategies and for early detection, which can facilitate timely
interventions and mitigate complications. This study aims to assess the
prevalence, risk factors, and severity of fatty liver in family members .
Methods This cross-sectional, descriptive study included 54 patients
and 100 of their family members was conducted at Kasr Alainy
Hospital; Cairo university. All participants underwent laboratory
testing, imaging, (ultrasound, fibroscan®) and measurement of body
mass index (BMI), waist circumference, hip circumference, midarm
circumference and triceps skinfold thickness. were collected.
Results Among 100 of family members of 54 patients with NAFLD, the
prevalence of NAFLD was 50%. The differences between probands
(individuals with NAFLD) and their family members, particularly in
terms of age, metabolic risk factors, and liver disease severity. Probands
tend to be older, with higher BMI, waist circumference, and worse lipid
profiles compared to their family members.
The FIB-4, APRI, NFS, and steatosis scores were higher in probands,
indicating more advanced liver disease. The study also found that
II






dyslipidemia plays a key role in NAFLD severity, and its familial link
suggests it may be a genetic risk factor for the disease. BMI emerged as a
significant predictor of NAFLD and advanced fibrosis.
Conclusion Family members of patients with NAFLD are at increased
risk of NAFLD. Screening strategies using BMI and dyslipidemia
ensure early identification and could be beneficial in clinical practice.

أفراد الأسرة للمرضى المصابين بـ مرض الكبد الدهني المرتبط بـ خلل التمثيل الغذائي (MASLD) هم أيضًا معرضون بشكل أكبر للخطر، مما يشير إلى أهمية العوامل العائلية في تطور المرض. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية في تقدم MASLD في مصر، لا تزال معدلات انتشار وعوامل خطر الكبد الدهني لدى الأطفال غير مستكشفة بشكل كافٍ. إن دراسة هذه العوامل أمر أساسي لتطوير استراتيجيات الوقاية والكشف المبكر، مما يمكن أن يسهل التدخلات في الوقت المناسب ويقلل من المضاعفات.
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم أفراد الأسرة لمرضى الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) للكشف عن حالات (NAFLD) غير المشخصة من خلال تحديد عوامل الخطر ومعايير متلازمة الأيض، بالإضافة إلى تحديد شدة NAFLD المكتشف حديثًا بين هؤلاء الأفراد.
تم إجراء هذه الدراسة المقطعية على 54 من الآباء وجميع أفراد الأسرة من الدرجة الأولى لمرضى NAFLD.
اجمالي المشاركين في الدراسة كان 154، منهم 54 مريضًا و100 من أفراد الأسرة. وكانت نسبة انتشار MASLD بين أفراد الأسرة 50% (عدد 50 فردًا).
الاختلافات بين المرضى (الأفراد المصابين بـ MASLD) وأفراد أسرهم، خاصة من حيث العمر، وعوامل الخطر الأيضية، وشدة مرض الكبد. يميل المرضى إلى أن يكونوا أكبر سنًا، مع زيادة في مؤشر كتلة الجسم (BMI)، محيط الخصر، ونسبه دهون الدم مقارنةً مع أفراد الأسرة، مما يبرز دور السمنة، والخلل الأيضي، والمضاعفات المرتبطة بها في MASLD. تؤكد الدراسة على أن عوامل مثل BMI، واضطراب الدهون في الدم، وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري من النوع الثاني تسهم بشكل كبير في شدة MASLD، حيث يظهر اضطراب الدهون في الدم، على وجه الخصوص، ارتباطًا عائليًا
كانت نتائج FIB-4، APRI، NFS، و درجات التراكم الدهني (Steatosis) أعلى في المرضى (الأفراد المصابين بـ MASLD)، مما يشير إلى مرض كبدي أكثر تقدمًا. تشير هذه النتائج إلى العلاقة بين الخلل الأيضي (خصوصًا السمنة واضطراب الدهون في الدم) وتطور مرض الكبد.كما أظهرت الدراسة أن خلل الدهون في الدم يلعب دورًا رئيسيًا في شدة MASLD.
ظهر مؤشر كتلة الجسم (BMI) كعامل تنبؤي مهم لـ MASLD والتليف الكبدي المتقدم. تشير العلاقة بين اضطراب الدهون في الدم و(MASLD لدى أفراد الأسرة إلى أن نسبة الدهون تعد أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من تقدم المرض أو التخفيف من حدته.
من المثير للاهتمام أنه بينما لم تُظهر السمنة وارتفاع ضغط الدم وداء السكري ارتباطات عائلية ملحوظة، فإن اضطراب الدهون في الدم أظهر ارتباطًا عائليًا، مما يبرز دوره المركزي في تطور MASLD.
علاوة على ذلك، يشير تحليل شدة MASLD بين الآباء وأفراد الأسرة إلى أنه في حين أن شدة MASLD لدى الوالدين قد تؤثر على المخاطر العائلية، إلا أن العوامل الوراثية والبيئية تعقد أنماط التاثير المباشر. على سبيل المثال، كان لدى الآباء المعرضين للخطر الشديد أفراد من الأسرة يصنفون في الغالب على أنهم منخفضي المخاطر، مما يشير إلى التفاعل المعقد بين التأثيرات العائلية والبيئية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.