Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 134-151.

Aim: To clinically evaluate the effect of Boswellia sacra versus calcium hydroxide as an intracanal medicament in necrotic single-canalled mandibular premolars on postoperative pain intensity, bacterial load reduction, incidence of postoperative swelling, and the number of analgesic tablets taken.
Methods: Forty-five patients were randomly assigned to three groups: Group A received Boswellia sacra as an intracanal medicament for 3 days, Group B received Boswellia sacra for 7 days, and Group C received calcium hydroxide for 7 days. Following access cavity preparation, the pre- instrumentation sample (S1) was collected. After chemomechanical preparation with the ProTaper Next system and 2.5% NaOCl, the post-instrumentation sample (S2) was taken. The assigned intracanal medication was applied, and the cavity was temporarily sealed. Patients recorded their pain levels at 6, 12, 24, and 48 hours using a numerical rating scale, along with the number of analgesics taken and any incidence of swelling. On the second visit, either 3 or 7 days later, the intracanal medication was removed, the final sample (S3) was collected, and the teeth were obturated and restored. Patients continued to record their pain levels at 6, 12, 24, and 48 hours post-treatment.
Results: The results showed that post-medication pain scores were consistently lower in the B. sacra groups compared to the Ca(OH)₂ group at all time intervals. Statistically significant differences in pain intensity were observed at 6, 12, and 24 hours, though no significant difference was found at 48 hours. Additionally, there were no significant differences in post-obturation pain intensity or postoperative swelling among the three groups. The Ca(OH)₂ group demonstrated a statistically significant increase in analgesic tablet intake. Both the B. sacra and Ca(OH)₂ showed a significant reduction in intracanal bacterial load.
Conclusions: In the present study, the use of B. sacra as an intracanal medicament for 3 or 7 days significantly decreased the incidence and severity of postoperative pain, the incidence of postoperative swelling, and the consumption of analgesics compared to Ca(OH)₂. Both intracanal medicaments were effective in significantly reducing bacterial levels in primarily infected root canals.

الغرض من هذه الدراسة هو التقييم السريري لتأثير استخدام اللُبان الحُوجرى كدواء داخل القناة، مقارنةً بهيدروكسيد الكالسيوم، على شدة الألم، وتقليل الحمل البكتيري، وحدوث التورم، وعدد أقراص المسكنات المطلوبة بعد علاج الجذور في المرضى الذين يعانون من أسنان ضواحك سفلية ذات قناة واحدة نخرية.
طريقة البحث:
تمت دراسة ٤٥ مريضًا يعانون من أسنان ضواحك سفلية ذات قناة واحدة مصابة بالنخر. بعد تأكيد التشخيص سريريًا وإشعاعيًا، تم توزيع المرضى عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات متساوية، كل منها تضم ١٥ مريضًا. استخدم اللُبان الحُوجري بتركيز ١.٣٥ ملغ/مل كدواء داخل القناة في الأسنان المخصصة لمجموعتي اللُبان الحُوجري لمدة ٣ أو ٧ أيام، بينما استخدم هيدروكسيد الكالسيوم في المجموعة المخصصة له لمدة ٧ أيام. أُجريت المعالجة اللبية القياسية على زيارتين: الأولى تضمنت تحضير القنوات باستخدام الملفات الدوارة بروتيبر، والثانية تضمنت حشو القنوات بتقنية التكثيف الجانبي باستخدام الجوتابيركا مع مادة الرزن سيلر.
تم تقييم الألم بعد التجهيز وبعد التعبئة في فترات ٦، ١٢، ٢٤، و٤٨ ساعة، باستخدام مقياس التصنيف العددي كأداة رئيسية للنتائج. كان المقياس الثانوي هو مستويات البكتيريا داخل القناة، التي تم تقييمها قبل التجهيز، بعد التجهيز، وبعد وضع الدواء داخل القناة، من خلال أخذ عينات ميكروبيولوجية ونقل، وتشتت، وتخفيف، وزراعة، وعد المستعمرات البكتيرية/مل. تم قياس حدوث التورم بعد العملية باستخدام مقياس تقييم التورم البصري، وتم تسجيل تناول المسكنات بعد علاج الجذور. تم جمع جميع البيانات الديموغرافية ودرجات مقياس التصنيف العددي من المرضى وتحليلها إحصائيًا.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.