Thesis (M.Sc.)-Cairo University,2022.

Bibliography: p. 111-92.

يعد انسداد الوريد الشبكي ثاني أكثر أمراض الأوعية الدموية في الشبكية شيوعًا بعد اعتلال الشبكية السكري ، وهو سبب مهم لفقدان البصر. يمكن تصنيف انسداد الوريد الشبكي الي انسداد الوريد الشبكي الفرعي ، وانسداد الوريد الشبكي المركزي مما قد يؤدي انسداد الوريد الشبكي إلى الوذمة البقعية والنزيف ونقص تروية الشبكية. يسبب نقص تروية الشبكية حدوث التهابات مع تنشيط نمو الاوعية الدموية و افراز عدة مواد وسيطة مثل عامل نمو الاوعية الدموية، عامل نخر الورم الفا، انترلوكينات و غيرها. عامل نخر الورم ألفا هو سيتوكين التهابي تفرزه الخلايا الضامة والخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا الليمفاوية. يتم التعبير عن مستقبلات عامل نخر الورم الفا في العديد من أنواع الخلايا في الشبكية والمشيمية ، بما في ذلك الخلايا البطانية للأنسجة الليفية الوعائية تم إجراء العديد من الدراسات لتحديد العلاقة بين عامل نخر الورم الفاو انسداد الوريد الشبكي التي اقترحت أن عامل نخر الورم الفا يبدو أنه وسيط لتكوين الأوعية في العين ، كما تم اقتراح الفوائد العلاجية المحتملة للعلاج المضاد لـهذا السيتوكين للأمراض الوعائية والأوعية الدموية الجديدة المشيمية وشبكية العين. الهدف من دراستنا هو تقييم مستوي عامل نخر الورم الفا في السائل الزجاجي لمرضى انسداد الوريد الشبكي ومقارنتها بمستوياتها في العينات الزجاجية للأشخاص المعافين. و قد تم اجراء هذه الدراسة على ٤٥ عينًا منقسمة كالتالي : ٢٠ عينًا من حالات هذا المرض و 25 عينًا لأشخاص مصابين بـغشاد علي شبكية العين وثقوب بقعية مجهولة السبب كعناصر تحكم في الفترة بين نوفمبر ٢٠٢١ ومايو ٢٠٢٢. تضمنت شروط الالتحاق بالمرض التالي: المرضى الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بـانسداد الوريد الشبكي خلال الأشهر الستة الماضية ولم يتم حقنهم سابقًا بمضاد عامل نمو الاوعية الدموية ، وتم تأكيد التشخيص باستخدام الفحوصات اللازمة ، والا يكون المريض يعاني من أي مرض بصري متزامن في عين الدراسة. تضمنت معايير الاستبعاد مرضى السكري ، انسداد الوريد الشبكي الثانوي لالتهاب الأوعية الدموية في شبكية العين ، أمراض العين المصاحبة ، العيون المحقونة سابقًا بمضاد الاوعية الدموية والحالات المعالجة بالكورتيزون أو العلاج المثبط للمناعة. تم قياس مستوى عامل النخر للورم ألفا و تبين ارتفاع مستوى عامل النخر للورم ألفا في مرضى انسداد الوريد الشبكي عن الأشخاص الطبيعيين. وبناء على ذلك يمكن حقن أدوية مضادة لعامل النخر للورم ألفا في الجسم الزجاجي كوسيلة علاجية مطروحة لعلاج انسداد الوريد الشبكي.