000			08818namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20250223033230.0
008			240314s2023 |||a|||fr|m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _dara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.2
092			_a616.2 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.09.Ph.D.2023.Mo.L.
100	0		_aMostafa Ali Shaheen Ali, _epreparation.
245	1	0	_aLung Ultrasound as Bedside Tool for Assessment Severity, Prognosis and Mortality Criteria in ICU Patients with (ARDS / _cBy Mostafa Ali Shaheen Ali ; Supervised by Prof. Dr. Tarek SamIr Elgohar, Prof. Dr. Khaled Mahmoud Kamel, Dr. Hatem Hossam Mowafy, Dr. Mai Adel Sahbal
246	1	5	_aدور الموجات الفوق صوتية علي الرئة في تحديد درجة الخطورة والعوامل المؤدية للوفاة في مرضى متلازمة الكرب التنفسي الحاد بالرعاية المركزة
264		0	_c2023.
300			_a98 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.
504			_aBibliography: pages 84-98.
520			_aARDS is a common cause of mortality in the Intensive Care Unit (ICU); although the mortality rate is declining (while still 50%), the long-term morbidity is still considerable (Gibelin et al., 2019). Pathological specimens from patients with ARDS frequently reveal diffuse alveolar damage, and laboratory studies have demonstrated both alveolar epithelial and lung endothelial injury, resulting in accumulation of protein-rich inflammatory oedematous fluid in the alveolar space (Matthay et al., 2019). Among imaging techniques, computed tomography (CT) scan represents the gold standard for the diagnosis of ARDS: it is characterized by a nonhomogenous severe loss of aeration with ground-glass pattern and frequent posterior consolidations
520			_aتتميز متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) بزيادة النفاذية الشعيرية بأنسجة الرأة مما يؤدي إلى تراكم السوائل بهذه الانسجة التي تتطلب تهوية ميكانيكية (بيلاني وآخرون ، 2016). وفقًا لتعريف برلين ، يعتمد تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة على بداية نقص الأكسجة في الدم وظهور عتامة الصدر الثنائية في غضون أسبوع واحد من الأعراض الأولية متلازمة الضائقة التنفسية الحادة هي سبب شائع للوفاة في وحدة العناية المركزة. على الرغم من أن معدل الوفيات آخذ في الانخفاض (بينما لا يزال 50٪) ، فإن فترة التمريض بالعناية المركزة مازالت طويلة الأمد. يعد التقييم المبكر لشدة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وتحديد المعاملات المصاحبة أمرًا ضروريًا لتنفيذ العلاج وتحسين الإنذار. كان لدى الموجات فوق الصوتية علاقة إيجابية مع "المعاملات التقليدية" التالية المستخدمة لتقييم شدة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة والتنبؤ بها: الفسيولوجيا الحادة وتقييم الصحة المزمنة II ، ودرجة تقييم فشل الأعضاء المتسلسل ، ودرجة العدوى الرئوية السريرية. يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية أداة قيمة عند تقييم التغيرات في التهوية الرئوية المرتبطة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، وشدة الوفيات والتنبؤ بها والتنبؤ بها في مرضى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. لقد هدفنا إلى تقييم قيمة درجة الموجات فوق الصوتية للرئة كأداة بجانب السرير لتقييم معايير الشدة والتشخيص والوفيات في مرضى وحدة العناية المركزة الذين يعانون من (ARDS). أجريت هذه الدراسة المستقبلية على أكثر من 30 مريضًا مصابًا بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة وتم قبولهم في قسم العناية المركزة في القصر العيني بجامعة القاهرة. تم تسجيل البيانات السريرية وعشرات جميع المرضى بما في ذلك: ▪بارامترات الدورة الدموية مثل معدل ضربات القلب (HR) وضغط الدم (BP). ▪معاملات الجهاز التنفسي مثل السعة الحيوية (VC) ، وضغط الشهيق الأقصى (MIP) ، والحجم المنتهي في الدقيقة (v). ▪درجة علم وظائف الأعضاء الحادة وتقييم الصحة المزمنة II (APACHEII) ، ودرجة تقييم فشل الأعضاء المتسلسل (SOFA) ، ودرجة العدوى الرئوية السريرية (CPIS). ▪تصوير الرئة بالموجات فوق الصوتية. أظهرت نتائجنا أن: هذه الدراسة عن تغير المعاملات التنفسية عبر الأيام حيث كان هناك انخفاض معتد به إحصائيًا في VT و Pao2 / Fio2 و Pco2 وضغط الشهيق الذروة عبر الأيام (P<0.001). كما أوضحت هذه الدراسة تغير بيانات اللفة عبر الأيام حيث كانت هناك زيادة ذات دلالة إحصائية في TLC و CRP وانخفاض في الألبومين عبر الأيام (p<0.001). وكّذلك فقد أظهرت هذه الدراسة تغير درجة الموجات فوق الصوتية للرئة عبر الأيام حيث كانت هناك زيادة ذات دلالة إحصائية في LUS الأيمن و LUS الأيسر عبر الأيام (p<0.001). كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية الأيمن ودرجة APACHE II و PEEP و Pao2 / Fio2 و TLC. كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية اليسرى و Pao2 / Fio2 في اليوم الأول. كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية الأيمن و PEEP ، Pao2 / Fio2 ، TLC وتوازن السوائل (CC). كان هناك ارتباط كبير بين التصوير بالموجات فوق الصوتية الأيسر و Pao2 / Fio2 ، وضغط الشهيق الذروة وتوازن السوائل (CC) في اليوم الثاني. كان هناك ارتباط كبير بين التصوير بالموجات فوق الصوتية الأيمن و Pao2 / Fio2 و TLC وتوازن السوائل (CC). كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية اليسرى و Pao2 / Fio2 ، البولينا في اليوم الثالث. كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية الأيمن و Pao2 / Fio2 و RR و TLC. كان هناك ارتباط كبير بين الموجات فوق الصوتية اليسرى و Pao2 / Fio2 في اليوم الرابع. استنتاج إن الموجات فوق الصوتية للرئة للمرضى الذين يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. إنها تقنية طبية متاحة بسهولة وسهلة الاستخدام وفعالة من حيث التكلفة ولا تتضمن أي إشعاع مؤين. إنه مكمل لأشعة الصدر السينية ويقلل من الحاجة إلى استخدام الأشعة المقطعية. تُعد الموجات فوق الصوتية أداة مفيدة تُستخدم لتشخيص مرضى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة وعلاجهم والتنبؤ بمآلهم
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aRespiratory organs _2qmark
653		0	_aARDS (ICU) _atomography (CT)
700	0		_aTarek SamIr Elgohary _ethesis advisor.
700	0		_aKhaled Mahmoud Kame _ethesis advisor.
700	0		_aHatem Hossam Mowafy _ethesis advisor.
700	0		_aMai Adel Sahbal _ethesis advisor.
900			_b01-01-2023 _cTarek SamIr Elgohary _cKhaled Mahmoud Kame _cHatem Hossam Mowafy _cMai Adel Sahbal _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Critical Care
905			_aEman _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c166490