000			08913namaa22004331i 4500
003			OSt
005			20250410103339.0
008			250316s2024 |||a|||f m||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a615.842
092			_a615.842 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.12.04.Ph.D.2024.Mo.D
100	0		_aMohamed Abdelmajeed Ibrahim Mohamed Khalil, _epreparation.
245	1	0	_aDose assessment of ultra-hypofractionated breast radiotherapy using in-vivo diode dosimetry and normal tissue complication probability model / _cby Mohamed Abdelmajeed Ibrahim Mohamed Khalil ; supervisor Dr. Wael Elshemey, Dr. Ehab Atallaa, Dr. Abdo Elfiky.
246	1	5	_aتقييم علاج الثدي االشعاعي فائق انحسار التجزئة باستخدام مقياس جرعات الصمام الثنائي على الجسم الحي ونموذج احتمالية مضاعفات لألنسجة السليمة /
264		0	_c2024.
300			_a70 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 56-68.
520			_aUltra-hypofractionated radiotherapy (UHF-RT) mandates more accuracy in each part of the treatment cycle to maximize cure rates and minimize toxicities. In vivo dosimetry (IVD) is a direct method for verifying overall treatment accuracy. More than 90% of breast cancer patients have skin toxicity during or after RT. We used the NTCP model, which is a prediction model used in RT, to estimate the risk of complications. This study aimed uncertainties in the delivered doses of Hypofractionated (HF-RT) and UHF-RT and to analyze the accuracy of the workflow to pave the way for a wide-scale use of UHF-RT. This study also calculate the skin NTCP for each patient (treated with HF-RT or UHF-RT) and correlate their scores with patients’ follow-up data on acute skin reactions. A total 65 breast cancer patients, 33 patients of them undergo in vivo measurements, including 16 HF-RT and 17 UHF-RT, who are treated with 3D conformal radiotherapy (3D-CRT), where 89 treatment fields are analyzed for dose verification. This work developed initial validation measurements for UHF-RT on an anthropomorphic breast phantom for the first time. For the remaining 32 breast cancer patients, acute skin reactions are evaluated and documented. The computed NTCP scores are correlated with patients’ follow-up outcomes. The overall in vivo measurements for the studied cases showed that 83.5% of the measured doses were within ±5% and only 1.8% of the measured doses were ±10% of the calculated doses. No significant difference (P < 0.05) is reported between the calculated and measured dose for the UHF cohort (P = 0.733), but there is a significant difference in the HF cohort (P = 0.004). The mean of NTCP shows that UHF cohorts, compared to the HF cohort, significantly decreased the skin surface. Grade 0 and Grade 1 (G0 and G1) are the dominant reactions that appeared in both UHF cohorts, while G1 and G2 are the most dominant in the HF cohort. No acute skin reaction ≥ G3 is found. Breast IVD is an adequate tool for treatment verification that improves the accuracy of the treatment cycle. The use of the NTCP model as an evaluation tool is useful in principle, with predictive and preliminary results for the evaluation of skin toxicity. 26 Gy of UHF-RT is the optimal regimen in terms of acute skin toxicity. UHF-RT may contribute to reducing long waiting lists, increasing patient convenience, and saving the available resources for breast cancer patients.
520			_a المقدمة/ يتطلب العلاج الإشعاعي بجرعات فائقة التجزئة دقة أكبر في كل جزء من دورة العلاج لزيادة نسب الشفاء وتقليل السمية. مراقبة جرعة الديود في الجسم الحي هي طريقة مباشرة للتحقق من دقة العلاج بشكل عام. أكثر من % 90من مرضى سرطان الثدي يعانون من سمية الجلد أثناء أو بعد العلاج الإشعاعي .لقد استخدمنا نموذج احتمالية حدوث مضاعفات للأنسجة السليمة وهو نموذج تنبؤي مستخدم في العلاج الإشعاعي لتقدير مخاطر الآثار الجانبية .هذه الدراسة تهدف إلى تقديرعدم اليقين في الجرعات المقدمة من العلاج بالجرعات صغيرة التجزئة وجرعات فائقة نقص التجزئة بالاضافة الى تحليل دقة سير العمل لفتح الباب أمام استخدام العلاج الإشعاعي بجرعات فائقة نقص التجزئة على نطاق واسع. هذه الدراسة ايضا تقوم بحساب احتمالية حدوث مضاعفات للأنسجة السليمة للجلد لكل مريض تم علاجه بجرعات صغيرة وفائقة التجزئة وربط درجاتهم ببيانات متابعة المرضى بشأن ردود الجلد الحادة. الطرق/تتم قياسات الجسم الحي على 33مري ًضا بسرطان الثدي تم علاجهم بالعلاج الإشعاعي 16صغير التجزئة و 17فائق التجزئة المتوافق ثلاثي الأبعاد حيث تم تحليل 89حقل اشعاعي للتحقق من الجرعة. تم تطوير قياسات التحقق الأولي لجرعات فائقة نقص التجزئة على نموذج صدر شبحي محاكي للنموذج البشري لأول مرة. تم تقييم وتوثيق مجموع 32من ردود الجلد الحادة لمرضى سرطان الثدي. ليتم بعد ذلك مقارنة احتماليات حدوث مضاعفات للأنسجة السليمة مع نتائج المتابعة المرضى. النتائج/ أظهرت قياسات الديود للحالات تحت الدراسة أن % 83.5من الجرعات المقاسة كانت ضمن % ،±5وأن % 1.8فقط من الجرعات المقاسة كانت ضمن% ±10من الجرعات المحسوبة. لم يتم الإبلاغ عن فرق مؤثر < (P )0.05بين الجرعة المحسوبة والجرعة المقاسة لمجموعة العلاج بجرعات فائقة التجزئة )،(P = 0.733 ولكن هناك فرق مؤثر في مجموعة العلاج بجرعات صغيرة التجزئة ).(P = 0.004 يبين متوسط احتمالية حدوث مضاعفات للأنسجة السليمة في مجموعات العلاج بجرعات فائقة نقص التجزئة، مقارنة بمجموعة علاج بجرعات صغيرة التجزئة، انخفضت إلى حد كبيرالخاص بسطح الجلد .أما G0و G1فهما التفاعلان السائدان اللذان ظهرا في كل في مجموعات العلاج بجرعات فائقة نقص التجزئة، في حين أن G1و G2هما الأكثر هيمنة في فئة علاج بجرعات صغيرة التجزئة. ولم يتم العثور على أي رد فعل جلدي حاد في .G3الاستنتاج/ قياس جرعة الثدي بالدايود في الجسم الحي أداة كافية للتحقق من وصول الجرعة بدقة التي تحسن من دقة دورة العلاج. واستخدام نموذج احتمالية حدوث مضاعفات للأنسجة السليمة كأداة تقييم مفيد من حيث المبدأ، مع نتائج تنبؤية وتمهيدية لتقييم السمية الجلدية. 26جراي من العلاج بجرعات فائقة نقص التجزئة هو النظام الأمثل حيث يعتبر الاقل في السمية الجلدية الحادة. وقد يسهم هذا البروتوكول العلاجي في الحد من قوائم الانتظار الطويلة، وزيادة راحة المرضى، وتوفير الموارد المتاحة لمرضى سرطان الثدي
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aRadiotherapy _2qrmak
653		0	_aUltra-hypofractionation; ; ; ; ; ; , ; ; ; ; _aIn vivo dosimetry _aDiode _a3D-CRT _aQuality assurance _aBreast cancer _aNTCP _aSkin reaction _aGrade toxicity _aMATLAB _aFollow-up _aEUD
700	0		_aWael Elsheme _ethesis advisor.
700	0		_aEhab Atallaa _ethesis advisor.
700	0		_aAbdo Elfiky _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cWael Elsheme _cEhab Atallaa _cAbdo Elfiky _UCairo University _FFaculty of Science _DDepartment of Biophysics
905			_aShimaa _eHuda
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c171159