000			06969namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20250520113925.0
008			250429s2024 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.99437
092			_a616.99437 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.19.04.Ph.D.2024.Al.V
100	0		_aAl-Hussien Adel Ahmed Mazen Hussien, _epreparation.
245	1	0	_aVascular resection in borderline resectable pancreatic cancer / _cby Al-Hussien Adel Ahmed Mazen Hussien ; Supervision Dr.Ahmed Mostafa Mahmoud, Dr.Hussein Osama Soliman, Dr.Haitham Fekry Othman, Dr.Yasser Abdel Hamid El-Debaky.
246	1	5	_aإستئصال الأوعية الدموية أثناء إستئصال أورام البنكرياس ذات القابلية المحدودة للاستئصال الجراحي /
264		0	_c2024.
300			_a83 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 71-83.
520			_aPurpose: Assessment of feasibility of combined vascular resection with pancreaticoduodenectomy for borderline resectable pancreatic head cancer in National Cancer Institute as well as assessment of associated postoperative morbidity and mortality of combined vascular resection with pancreaticoduodenectomy. Methods: 20 patients diagnosed with borderline resectable pancreatic cancer underwent pancreaticoduodenectomy with vascular resection at the national cancer institute. Preoperatively, upon patients admission into the surgical ward, full demographic data was documented for all patients as well as the co-morbidites and the risk factors for pancreatic cancer. Intraoperatively, the variable surgical techniques of the vascular resection were described with intra-operative illustrative pictures. Operative time was recorded, as well as estimated blood loss. Postoperatively, patients were clinically assessed whether at the ICU,surgical ward and at the out-patient clinic after discharge for the reporting of the 30-day post-operative morbidity and the overall 30-day post-operative mortality. Results: Eight patients had partial venous excision with direct closure (venorraphy) by suture closure (type 1 PV resection), another eight patients had partial venous excision and vascular reconstruction using a falciform patch (type 2 PV resection). Four patients had segmental resection with primary veno-venous anastomosis (type 3 PV resection). Two patients (10%), one with type 2 and another patient with type 3 PV resection, had diminished liver portal flow on intraoperative duplex for which internal jugular vein grafting was done. There was no hospital mortality, with one 30 day-mortality case occurring on postoperative day 22 There was no hospital mortality, with one 30 day-mortality case occurring on postoperative day 22. Most common postoperative complication was delayed gastric emptying, occurring in six patients.Five patients had pancreatic fistula, all of which were grade A fistula with no therapeutic interventions and spontaneous resolution. Conclusion: although technically challenging, combined vascular resection with pancreaticoduodenectomy is a feasible surgical option for borderline resectable pancreatic head cancer.
520			_aيعتبر سرطان البنكرياس من بين السرطانات الأكثر شيوعاً حول العالم حيث تم إكتشاف حالات مايقرب من نصف مليون حالة جديدة خلال عام ٢٠١٨ المنصرم، ولكن من ناحية أخري يعتبر من أقوي السرطانات فتكاً بالإنسان حيث يقتل حوالي ثلث مليون مريض كل عام تبعاً للإحصاءت العالمية، ويمثل سرطان رأس البنكرياس حوالي ثُلُثي حالات سرطان البنكرياس كلها. وعلي النقيض من سرطانات البنكرياس الأخرى والتي تكتشف عادةً في مرحلة متأخرة، فإن حالات سرطان رأس البنكرياس تمثل تحدي للعلاج الجراحي لإكتشافها في مرحلة مبكرة من المرض حيث تكون واضحة الحدود وبحجم صغير وبدون إنتشار واسع. ولكن التحدي الأكبر للجراح في في علاج مرض سرطان رأس البنكرياس المكتشف مبكراً هو أن الأمل الوحيد لشفاء هؤلاء المرضي هو الإستئصال الجراحي وبعكس المتوقع فإن النتائج العالمية الحديثة لمآل المرضي بعد إجراء الجراحة تظهر أن حوالي ٦٪ فقط من المرضي ظلوا علي قيد الحياة بعد خمس سنوات من الجراحة وقد تتحسن النتائج إذا كان الورم أقل من ٢سم وفي مرحلة "تي ١" أما الحالات التي لم يتمكن الجراح من الإستئصال الكامل للورم أثناء الجراحة فيتساوي مآل العلاج الجراحي مع عدمه. ويعد السبب الرئيسي لعدم قدرة الجراح علي الإستئصال الكامل للورم بالرغم من صغر حجمه وعدم إنتشاره هو وجود أوعية دموية ملاصقة للورم مما قد يؤدي إلي عدم ترك حدود آمنة من الخلايا الغير سرطانية في نهاية العملية الجراحية. وسوف يقوم البحث بتقييم إمكانية إضافة خطوة الإستئصال الجراحي للأوعية الدموية الملاصقة لسرطان رأس البنكرياس أثناء عملية الاستئصال الجراحي للبنكرياس والإثني عشر بين مرضي معهد الأورام القومي-جامعة القاهرة المصابين بسرطان رأس البنكرياس والممكن علاجهم جراحياً ويتميزون بصفات “BORDERLINE-RESECTABLE “
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aPancreatic cancer _2qrmak
653		0	_aSurgical oncology _aVascular resection _a Pancreatic head cancer
700	0		_aAhmed Mostafa Mahmoud _ethesis advisor.
700	0		_aHussein Osama Soliman _ethesis advisor.
700	0		_aHaitham Fekry Othman _ethesis advisor.
700	0		_aYasser Abdel Hamid El-Debaky _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cAhmed Mostafa Mahmoud _cHussein Osama Soliman _cHaitham Fekry Othman _cYasser Abdel Hamid El-Debaky. _UCairo University _FNational Cancer Institute _DDepartment of Surgical Oncology
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c171781