000			09203namaa22004331i 4500
003			OSt
005			20250623104255.0
008			250623s2024 ua a|||fr|m|| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a618.178
092			_a618.178 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.15.Ph.D.2022.Ra.N.
100	0		_aRasha Fawzy Abd EL Kader, _epreparation.
245	1	0	_aNatural cycle versus artificial cycle in frozen thawed embryo transfer : _bA randomized prospective trial /
246	1	5	_aالدورة الطبيعية مقابل الدورة الاصطناعية في نقل الاجنة المذابة المجمدة : _bتجربة عشوائية مستقبلية /
264		0	_c2024.
300			_a97 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 70-97.
520			_arozen-thawed (FT) embryo transfer is a procedure used for the storage and transfer of excess embryos obtained during IVF and ICSI cycles. Which prevents embryo waste and increases the probability of pregnancy in a single stimulated cycle. Improvements in laboratory conditions and limitations on the number of embryos to be transferred have led to a progressive increase in FT embryo transfer cycles (Gurgan T, and Demirol A. 2004). Various cycle protocols are used for the preparation of the endometrium in an FT embryo transfer cycle. In first procedures in an ovulatory patient exhibiting a natural (spontaneous) cycle, the transfer time is determined either by the natural course of a cycle or by inducing ovulation during the course of a natural cycle (modified natural cycle). The second procedure involves the artificial preparation of the endometrium through the administration of exogenous estrogen and progesterone, which can be performed with or without the association of a gonadotropin- releasing hormone agonist. In the third procedure, the cycle is stimulated by gonadotropins and ovulation is induced by recombinant-human chorionic gonadotropin (r-Hcg) or hCG; however, this practice is no longer applied (Wright KP, et al., 2006). Multiple factors affect the success of frozen embryo transfer cycle, like patient’s age, embryo quality before freezing, the number of embryos transferred freezing and thawing protocol, and endometrial preparation ( Behr, B. and Shu, Y. 2010). Embryo implantation is the most important step of assisted reproductive techniques (ART) and it is determined by three main parameters: embryo quality, endometrial receptivity and .optimal synchronization between endometrial growth and embryonic development ( Behr, B. and Shu, Y. 2010). Endometrial receptivity, is the state of the endometrium during the window of implantation (WOI), which starts 4 - 5 days after the endogenous/exogenous progesterone stimulation and ends 9 - 10 days afterward (Rashid, N.A.,et al.,2011). A recent systematic review and meta-analysis of the literature that compared different protocols for FET reported no differences in the clinical pregnancy rate, ongoing pregnancy rate, and live birth rate (Groenewoud ER, et al.,2013). although both FET protocols are equally effective in terms of pregnancy outcomes in women with regular menstrual cycles, NC-FET is more favorable because it requires no medication, has no adverse events, and has a significant cost modified natural cycles should be recommended in FET because they carry numerous advantages and have comparable FET outcomes, it at least in patients with regular menstrual cycles
520			_aغالبًا ما تنتج دورات العلاج بالحقن المجهري أجنة أكثر مما يمكن نقله خلال دورة العلاج الطازجة المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تأجيل نقل الأجنة لدى بعض المرضى لأسباب طبية (مثل متلازمة فرط تحفيز المبيض). يوفر الحفظ بالتجميد لهذه الأجنة للأطباء والمرضى تجارب آمنة وناجحة ومن المفترض أنها فعالة من حيث التكلفة تؤثر عوامل متعددة على نجاح دورة نقل الأجنة المجمدة، مثل عمر المريضة وجودة الأجنة قبل التجميد وعدد الأجنة المنقولة وبروتوكول التجميد والذوبان وإعداد بطانة الرحم يمكن اجراء تحضير بطانة الرحم قبل نقل الاجنة المجمدة المذابة من خلال أنظمة مختلفة وهي تتكون من دورة طبيعية بحتة مع قياس هرمون اللوتين في الدم أو البول، أو دورة طبيعية معدلة يتم فيها إعطاء حقنة تفجيرية للتبويض للمرضى لتحديد موعد نقل الأجنة بدلاً من قياس الهرمون اللوتيني او دورة اصطناعية مع استراديول والبروجستيرون مع أو بدون استخدام نظائر الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية وأخيرا، دورات محفزة بجرعات منخفضة من موجهة الغدد التناسلية تم إجراء الدراسة العشوائية المرتقبة الحالية (تجربة سريرية) في عيادة العقم الخارجية ووحدة العقم بمستشفى القصر العيني للولادة في الفترة من مايو 2022 إلى د يسمبر 2023 تم تعيين 260 مشاركًا وتقييمهم للتأكد من أهليتهم، وتم اختيارهم بصورة عشوائية 220 امرأة إلى مجموعتين. تم الانتهاء من 192 فقط وتم تضمينها في التحليل النهائي شملت المجموعة الأولى 96 امرأة خضعت لتحضير بطانة الرحم لنقل الأجنة المذابة المجمدة والدورة الطبيعية المكملة بواسطة حقنة تفجيرية للتبويض وتضمنت المجموعة الثانية 96 امرأة خضعت لتحضير بطانة الرحم لنقل الأجنة المذابة المجمدة بواسطة العلاج التعويضي بالهرمونات (الاستروجين والبروجستيرون) من نفس الفئة العمرية ونفس المعيار الاجتماعي والاقتصادي الذين حضروا إلى مستشفى القصر العيني للولادة عيادة العقم الخارجية ودخولها إلى وحدة العقم و الحقن المجهري خضعت مجموعتان للتاريخ التفصيلي والفحص البدني والفحص وحساب مؤشر كتلة الجسم و والموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، وبروتوكول إعداد بطانة الرحم وسمك بطانة الرحم، وتاريخ نقل الأجنة المجمدة وعدد الأجنة المنقولة وتقييم نتائج الدورة بواسطة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتشخيص معدل الحمل السريري ومعدل الزرع للاجنة لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين فيما يتعلق بالبيانات الديموغرافية )العمر، مؤشر كتلة الجسم، الجاذبية، التكافؤ، مدة العقم، نوع العقم والحالة الاجتماعية والاقتصادية( وجدت الدراسة الحالية انه لا يوجد فرق كبير في معدل الحمل السريري بين طريقتي تحضير بطانة الرحم لنقل الاجنة المجمدة المذابة بواسطة استعمال الهرمونات الاستروجين و البروجيسترون او الدورة الطبيعية المكملة بواسطة حقنة تفجيرية للتبويض و ذلك عند النساء اللواتي لديهن دورة شهرية منتظمة فيما يتعلق بمعدل الحمل السريري 63 من 96 من المجموعة الاولى (65.6%) مقارنة مع 44من 96 من المجموعة الثانية ( 45.8%) ووجد ان الفرق غير مهم بين المجموعتين
530			_aIssued also as CD
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		7	_aArtificial insemination _2qrmak
653		0	_aNatural cycle versus _aartificial cycle in frozen _athawed embryo transfer
700	0		_aBahaa El-Din Mohamed Saad Hamaad _ethesis advisor.
700	0		_aHany Saad Amin Mohamed _ethesis advisor.
700	0		_aMohamed Ramadan Mohamed _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cBahaa El-Din Mohamed Saad Hamaad _cHany Saad Amin Mohamed _cMohamed Ramadan Mohamed _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Obstetrics and Gynecology
905			_aNourhan
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c172703