000			06497namaa22004571i 4500
003			OSt
005			20250925123017.0
008			250903s2024 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposite
082	0	4	_a617.96
092			_a617.96 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.01.Ph.D.2024.Ma.E
100	0		_aMaha Gebreel Ahmed Hefny, _epreparation.
245	1	0	_aEffect of intranasal midazolam versus ketamine midazolam combination as a premedication in children undergoing tonsillectomy and adenoidectomy on the occurrence of postoperative respiratory adverse events : _ba double-blind, randomized controlled trial / _cby Maha Gebreel Ahmed Hefny ; Supervisors Prof. Nevine Mahmoud Gouda, Prof. Hany Mohammed El-Hadi Shoukat, Prof. Khaled Abdel Fattah Sarhan, Dr. Kareem Mohammed Assem Nawwar.
246	1	5	_aتأثير عقار الميدازولام داخل الأنف مقابل تركيبة عقار الكيتامين و الميدازولام كدواء تمهيدي فى الأطفال الذين يخضعون لاستئصال اللوزتين و استئصال الغدد اللمفاوية على حدوث الأحداث السلبية التنفسية بعد الجراحة : _bتجربة عشوائية مزدوجة التعمية /
264		0	_c2024
300			_a67 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 48-62.
520		3	_aAim of Work: To investigate the effect of addition of intranasal ketamine to midazolam compared to midazolam alone as a premedication on the occurrence of PRAEs. Patients: Children ASA I&II aged from 3 to 12 years old undergoing AT procedures. Interventions: The study was a double-blinded randomized controlled trial. 202 Children were randomly assigned to two groups in a 1d1d1 ratio; Group Midazolam (Group M) was to receive sedation by intranasal midazolam before general anesthesia and Group midazolam-ketamine (Group M-K) was to receive intranasal midazolam-ketamine before general anesthesia. Measurements: Perioperative respiratory adverse events were clustered into two groups: Major as (bronchospasm, laryngospasm, hypoxia [so2 less than 90%], airway obstruction and stridor). Minor as (cough, desaturation from [90%-95%]). Heart rate, mean arterial pressure, and pulse oximeter saturation were recorded. Sedation success rate was recorded using FUNK score, and the post-operative Anxiolysis score was used to assess sedation. Pain was assessed after extubation and at PACU every 30 minutes till discharge using Wong-Baker Pain Scale. Postoperative emergence delirium was assessed using PAED scale. Results: 199 patients were included in this study, the incidence of PRAEs was lower in midazolam-ketamine group (Group M-K) compared to midazolam group (Group M) alone. The combination group also improved postoperative pain control, higher sedation success rate, and comparable recovery scores, with no significant adverse events related to ketamine administration. Conclusion: In children undergoing adenotonsillectomy, the preoperative intranasal combination of ketamine and midazolam effectively reduced the incidence of perioperative respiratory adverse events compared to intranasal midazolam alone, without significant adverse events related to ketamine.
520		3	_aاستئصال اللوزتين الغدية هو واحد من أكثر العمليات الجراحية شيوعا بين الأطفال. يمكن أن يعاني الأطفال الذين يخضعون لجراحات التكنولوجيا المساعدة من قلق وضيق كبيرين خلال الفترة المحيطة بالجراحة. من ناحية أخرى ، فإن الأحداث الضائرة التنفسية المحيطة بالجراحة هي المضاعفات الأكثر شيوعا أثناء تخدير الأطفال. هدفت هذه الدراسة إلى التحقيق في تأثير إضافة الكيتامين داخل الأنف إلى الميدازولام مقارنة بالميدازولام وحده كتخدير على حدوث الأحداث الضائرة التنفسية المحيطة بالجراحة. تم تسجيل ما مجموعه 199 طفلا في هذه التجربة المعشاة ذات الشواهد. وكانت النتيجة الأولية هي حدوث أي أحداث ضائرة تنفسية في الفترة المحيطة بالجراحة. أظهرت النتائج أن الجمع بين الكيتامين والميدازولام قلل بشكل كبير من حدوث الاحداث الضئرة التنفسية المحيطة بالجراحة مقارنة بالميدازولام وحده. الأهم من ذلك ، أن تركيبة مجموعة الكيتامين ميدازولام لم تسفر عن آثار ضارة كبيرة تتعلق باستخدام الكيتامين. في الختام ، يعد التخدير عن طريق الأنف مع تركيبة الكيتامين ميدازولام أكثر فعالية من الميدازولام وحده في الحد من الأحداث الضائرة التنفسية المحيطة بالجراحة لدى الأطفال الذين يخضعون لاستئصال اللوزتين واستئصال اللحمية ، مما يوفر استراتيجية أكثر أمانا وفعالية قبل الجراحة.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aAnesthesia
650		0	_aالتخدير
653		1	_aAdenotonsillectomy _aIntranasal Midazolam _aIntranasal Midazolam-ketamine _aSedation _aPreoperative _a Respiratory Adverse Events _apediatrics
700	0		_aNevine Mahmoud Gouda _ethesis advisor.
700	0		_aHany Mohammed El-Hadi Shoukat _ethesis advisor.
700	0		_aKhaled Abdel Fattah Sarhan _ethesis advisor.
700	0		_aKareem Mohammed Assem Nawwar _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cNevine Mahmoud Gouda _cHany Mohammed El-Hadi Shoukat _cKhaled Abdel Fattah Sarhan _cKareem Mohammed Assem Nawwar _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Anesthesia, Surgical ICU and Pain Management
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c173890