000			06212namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20251006102109.0
008			250930s2024 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a617.967
092			_a617.967 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.11.01.M.Sc.2024.Mo.P
100	0		_aMohamed Nabil Ahmed Metwally Yamany, _epreparation.
245	1	0	_aPreoperative oral heptaminol hydrochloride in preventing hypotension after spinal anesthesia in lower limb surgeries with tourniquet : _cby Mohamed Nabil Ahmed Metwally Yamany ; Supervisors Dr. Nasr Mahmoud Abd Allah Sief, Dr. Ahmed Hussain Sayed Hasan, Dr. Abdelkhaleq Mahmoud Shaban.
246	1	5	_aهيدروكلوريد الهيبتامينول عن طريق الفم قبل الجراحة فى الوقاية من انخفاض ضغط الدم بعد التخدير الشوكى فى جراحات تلأطراف السفلية باستخدام العاصبة : _bتجربة عشوائية محكومة /
264		0	_c2024.
300			_a62 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 54-62.
520		3	_aHypotension is a prevalent adverse effect of spinal anesthesia (SA), manifesting in 16–33% of cases (3). Hypotension following the initiation of SA is hypothesized to result from a reduction in cardiac output (CO), systemic vascular resistance (SVR), or both (4). Intraoperative hypotension (IOH), defined as low arterial blood pressure (AP) during surgery, is prevalent in patients undergoing spinal anesthesia for non-cardiac procedures (5). It is associated with severe postoperative complications, such as acute kidney injury, myocardial injury, and mortality, and has a multifactorial etiology (6). Therefore, IOH may be a modifiable risk factor for postoperative complications
520		3	_aالمقدمة: التخدير الشوكي هو شكل من أشكال التخدير العصبي الذي يتميز بالإدارة المباشرة للمخدر الموضعي في الفضاء داخل القراب. يقدم المخدر الشوكي فوائد عديدة مقارنة بالمخدر العام. وتشمل هذه انخفاض احتمال الإصابة بالتهابات الصدر بعد الجراحة، وانخفاض التأثير على وظائف الجهاز التنفسي والرئة، وتخفيف الألم بعد العملية الجراحية بشكل فعال دون الحاجة إلى أدوية تخدير قوية قد تسبب الغثيان والنعاس والارتباك، واستئناف الأكل والشرب مبكرًا، وتقليل مخاطرالارتباك بعد العملية الجراحية، وخاصة بين كبار السن. انخفاض ضغط الدم هو تأثير سلبي سائد للتخدير الشوكي، ويظهر في 16-33٪ من الحالات. يُفترض أن انخفاض ضغط الدم بعد بدء التهاب المفاصل الروماتويدي ناتج عن انخفاض في النتاج القلبي، أو مقاومة الأوعية الدموية الجهازية، أو كليهما. ميدودرين هيدروكلوريد هو دواء أولي له نشاط ناهض للمستقبلات الأدرينالية ألفا 1 مباشر المفعول، ومستقلبه النشط، ويسبب تضيق الأوعية الدموية الشريانية والوريدية. يُظهر ميدودرين خصائص أمان مناسبة ويُظهر توافرًا بيولوجيًا ممتازًا عن طريق الفم، مع الحد الأدنى من التأثيرات الضارة على الجهاز العصبي المركزي. هيبتامينول هيدروكلوريد هو كحول أميني تم استخدامه لتخفيف التشنج القصبي وتحفيز القلب وتوسيع الأوعية الدموية. علاوة على ذلك، من خلال التثبيط التنافسي لامتصاص النورادرينالين، يمنع هيدروكلوريد الهيبتامينول انخفاض ضغط الدم الانتصابي ويزيد تركيز النورادرينالين في البلازما. قد يكون هذا التأثير المثبط مسؤولاً عن جزء من التأثير المضاد لضغط الدم. الهدف من الدراسة: كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم فعالية الإعطاء الوقائي للمحلول الفموي لهيدروكلوريد الهيبتامينول قبل التخدير الشوكي في الوقاية من انخفاض ضغط الدم لدى المرضى الذين يخضعون لعمليات اختيارية في الأطراف السفلية باستخدام تقنية العاصبة. المرضى وطرق البحث: تم إجراء هذه الدراسة العشوائية المرتقبة مزدوجة التعمية على عينة مكونة من 160 مريضًا ينتمون إلى الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير الحالة الجسدية 1-2 الذين خضعوا لعمليات اختيارية في الأطراف السفلية مع عاصبة تحت التخدير الشوكي.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aAnesthesia for certain surgeries
650		0	_aالتخدير لجراحات معينة
653		1	_aHypotension _aprevalent _ainitiation of SA
700	0		_aNasr Mahmoud Abd Allah Sief Dr. Dr. _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Hussain Sayed Hasan _ethesis advisor.
700	0		_aAbdelkhaleq Mahmoud Shaban _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cNasr Mahmoud Abd Allah Sief _cAhmed Hussain Sayed Hasan _cAbdelkhaleq Mahmoud Shaban _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Anesthesia
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c174399