000 05997namaa22004451i 4500
003 OSt
005 20251015102557.0
008 251015s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040 _aEG-GICUC
_beng
_cEG-GICUC
_dEG-GICUC
_erda
041 0 _aeng
_beng
_bara
049 _aDeposit
082 0 4 _a617.967
092 _a617.967
_221
097 _aPh.D
099 _aCai01.11.01.Ph.D.2025.Mu.I
100 0 _aMustafa Emam Mohamed Mohamed,
_epreparation.
245 1 0 _aIntraoperative bedside lung-ultrasound use to optimize positive end-expiratory pressure for elective robotic-assisted radical prostatectomy or cystectomy patients :
_ba randomized controlled trial /
_cby Mustafa Emam Mohamed Mohamed ; Supervised Dr. Ashgan Raouf Ali, Dr. Heba Ismail Ahmed, Dr. Nazmy Edward Seif.
246 1 5 _aدراسة عشوائية محكمة لاستخدام فحص الرئة الموجات فوق الصوتية لضبط ضغط نهاية الزفير الايجابى لعمليات استئصال البوستاتا و المثانة جراحيا عن طريق الانسان الالى
264 0 _c2025.
300 _a93 pages :
_billustrations ;
_c25 cm. +
_eCD.
336 _atext
_2rda content
337 _aUnmediated
_2rdamedia
338 _avolume
_2rdacarrier
502 _aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504 _aBibliography: pages 79-92.
520 3 _afacilitate RARPC, a 30-45 degrees head down Trendelenburg position, in addition to a relatively higher CO2 gas insuflation pressure of up to 18 mmHg, is used to improve visualization. The steep Trendelenburg head-down position and relatively long duration of CO2 pneumoperitoneum (usually more than 3 hours) can result in an increased risk of intraoperative and postoperative pulmonary complications more than in laparoscopic surgeries. Decreased functional residual capacity, high airway pressure, pneumothorax, atelectasis and hypoxia have been recorded in a previous study in patients undergoing RARP3. Furthermore, patients undergoing RARPC are mostly co-morbid elderly and the likelihood of difficulty of management is increased
520 3 _aتُسهم دراستنا في تعزيز الأدلة المتزايدة الداعمة لاستخدام الموجات فوق الصوتية للرئة لتوجيه تحسين نهاية الضغط الزفيري الإيجابي بهدف تقليل الانخماص الرئوي خلال الجراحة وبعدها. وعلى الرغم من أن نتائجنا تتماشى مع العديد من الدراسات، إلا أن التفاوت في خصائص المرضى والإجراءات الجراحية يشير إلى الحاجة إلى استراتيجيات مخصصة ومزيد من الأبحاث لوضع بروتوكولات موحدة. إن دمج تقنية الموجات فوق الصوتية للرئة في الإدارة داخل العمليات يوفر وسيلة فورية وغير باضعة لتحديد إعدادات نهاية الضغط الزفيري الإيجابي المثلى، مما يقلل من الانخماص ويحسن امتثال الرئة. لا يعزز هذا النهج النتائج الرئوية فحسب، بل قد يساهم أيضًا في تسريع إزالة الأنبوب الرغامي وتقليل مدة الإقامة في المستشفى، مما يحسن الرعاية المحيطة بالجراحة بشكل عام. كما أن عدم تسجيل اضطرابات ديناميكية دموية كبيرة يدعم سلامة تحسين نهاية الضغط الزفيري الإيجابي الموجه بالموجات فوق الصوتية في هذه الفئة من المرضى. وعلى الرغم من أن دراستنا تقدم رؤى قيمة، إلا أنه ينبغي الإقرار ببعض القيود. أولًا، قد يؤثر التصميم أحادي المركز على إمكانية تعميم النتائج. ثانيًا، التركيز على النتائج قصيرة المدى يمنع استخلاص استنتاجات حول الوظيفة التنفسية طويلة المدى. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤثر الفروقات بين المشغلين في تفسير صور الموجات فوق الصوتية على النتائج، رغم الجهود المبذولة لتوحيد التقييمات. علاوة على ذلك، قد تكون وضعية المرضى المختلفة قد أثرت على ميكانيكا الرئة واستجابة نهاية الضغط الزفيري الإيجابي، مما أضاف بعض التباين إلى نتائجنا. ينبغي على الدراسات المستقبلية استكشاف الفوائد طويلة المدى لتحسين نهاية الضغط الزفيري الإيجابي الموجه بالموجات فوق الصوتية، خاصة فيما يتعلق بالوظيفة التنفسية والتعافي العام. كما أن دراسة تطبيق هذا النهج في فئات جراحية مختلفة وبروتوكولات تخديرية متنوعة قد يساعد في تحسين استراتيجيات ضبط نهاية الضغط الزفيري الإيجابي وتوسيع فائدته السريرية.
530 _aIssues also as CD.
546 _aText in English and abstract in Arabic & English.
650 0 _aAnesthesia for certain types of surgeries
650 0 _aالتخدير لانواع معينة من الجراحات
653 0 _aTrendelenburg
_avisualization
_ainsuflation
700 0 _aAshgan Raouf Ali
_ethesis advisor.
700 0 _aHeba Ismail Ahmed
_ethesis advisor.
700 0 _aNazmy Edward Seif
_ethesis advisor.
900 _b01-01-2025
_cAshgan Raouf Ali
_cHeba Ismail Ahmed
_cNazmy Edward Seif
_UCairo University
_FFaculty of Medicine
_DDepartment of Anaesthesia, Intensive Care and Pain Management
905 _aShimaa
942 _2ddc
_cTH
_e21
_n0
999 _c174863