000			06908namaa22004451i 4500
003			OSt
005			20251102104501.0
008			251019s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a615.82
092			_a615.82 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.21.06.Ph.D.2025.Ra.M
100	0		_aRanda Mahmoud Abdelfattah, _epreparation.
245	1	0	_aModulation of spasticity by shock wave therapy / _cby Randa Mahmoud Abdelfattah ; Supervisors Prof. Dr. Amira Mohamed El-Tohamy, Prof. Dr. Ahmed Saad Awad, Dr. Marwa Hanafy Abo Omaira.
246	1	5	_aتعديل الشلل التشنجى عن طريق العلاج بالموجات التصادمية
264		0	_c2025
300			_a132 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 96-118.
520		3	_aBackground: Spasticity is the main cause of physical and musculoskeletal disabilities in children with cerebral palsy. Extracorporeal shock wave therapy has been shown to be a secure and effective treatment option for various pediatric musculoskeletal disorders. Extracorporeal shock wave therapy has been proposed as an alternative therapy for the reduction of spasticity in children with cerebral palsy. Purpose: The purpose of this research was to evaluate the impact of ESWT on spasticity of the plantar flexor muscles, active range of motion of dorsiflexion of the ankle joint, and the functional abilities of cerpral palsy children. Methods: Twenty-seven cerpral palsy children diagnosed with spastic cerpral palsy (hemiplegia / diaplegia) were included in this study. Children's ages ranged from 4 to 6 years old. The grading level of spasticity in children - as stated by The Modified Ashworth Scale - ranged from 1 to 3. Besides the application of traditional physical therapy exercises for one hour three times weekly, one session of Extracorporeal shock wave therapy (with an energy of 1 mJ/mm2, 1000 shocks, and a frequency of 10 Hz) was applied one time weekly for successive six weeks on hypertonic muscles of the lower limb, targeting the gastrocnemius and soleus muscles mainly in the middle of the belly of these muscles. Measures: Before and after six-week treatment period, the following parameters were measured: the activity pattern of plantar flexor muscles (H/M ratio that was measured via electromyogram), gross motor function measure, and dorsiflexion active range of motion of the ankle joint. Results: A noteworthy significant enhancement in all parameters (p < 0.05) was noted with the most substantial improvement seen in dorsiflexion active range of motion, H/M ratio, and GMFM both before and after undergoing shock wave therapy (SWT). Conclusion: It can be concluded that ESWT has been shown to be beneficial in the management of hypertonic muscles in children with cerpral palsy, which can assist children in gaining greater autonomy and engaging in daily tasks.
520		3	_aخلفية الرسالة: التشنج هو السبب الرئيسي للإعاقات الجسدية والعضلية الهيكلية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. لقد ثبت أن العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم هو خيار علاج آمن وفعال لمختلف الاضطرابات العضلية الهيكلية لدى الأطفال. في الآونة الأخيرة، تم اقتراح أن العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم كعلاج بديل للحد من التشنج لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. هدف البحث: كان الغرض من هذا البحث هو تقييم تأثير العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم على تشنج العضلات المثنية الأخمصية، ونطاق الحركة النشط للعطف الظهري لمفصل الكاحل، والقدرات الوظيفية لدى أطفال الشلل الدماغي. طرق البحث: تم تضمين سبعة وعشرين طفلاً مصاباً بالفالج الشقى أوالفالج الثنائى في هذه الدراسة. تراوحت أعمار الأطفال من 4 إلى 6 سنوات. تراوحت درجات التشنج عند الأطفال - كما ورد في مقياس أشوورث المعدل - من 1 إلى 3. وإلى جانب تطبيق تمارين العلاج الطبيعي التقليدية لمدة ساعة واحدة ثلاث مرات أسبوعياً، تم تطبيق جلسة واحدة من العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم (بطاقة 1 ملي جول/مم2، و1000 صدمة، وتردد 10 هرتز) مرة واحدة أسبوعيًا لمدة ستة أسابيع متتالية على العضلات المفرطة التوتر في الطرف السفلي، مستهدفًا عضلات الساق والنعلية بشكل رئيسي في منتصف بطن هذه العضلات. القياسات: قبل وبعد فترة العلاج لمدة ستة أسابيع، تم قياس العوامل التالية: نمط نشاط العضلات المثنية الأخمصية (نسبة H/M التي تم قياسها عن طريق رسم العضلات)، وقياس الوظيفة الحركية الإجمالية، والعطف الظهري النشط لمفصل الكاحل. النتائج: لُوحظ وجود تحسن ملحوظ في جميع العوامل (P<0.05). الخلاصة: يمكن أن نستنتج أن العلاج بالموجات التصادمية من خارج الجسم قد ثبت أنه مفيد في علاج العضلات المفرطة التوتر لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، والتي يمكن أن تساعد الأطفال في الحصول على قدر أكبر من تحسين قدرته على المهام اليوميه.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aPhysical Therapy
650		0	_aالعلاج الطبيعي
653		1	_aShock wave Therapy _aSpasticity _aAnkle Range of Motion _aElectromyography _acerebral palsy.
700	0		_aAmira Mohamed El-Tohamy _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Saad Awad _ethesis advisor.
700	0		_aMarwa Hanafy Abo Omaira _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cAmira Mohamed El-Tohamy _cAhmed Saad Awad _cMarwa Hanafy Abo Omaira _UCairo University _FFaculty of Physical Therapy _DDepartment of Physical Therapy for Pediatrics
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c174979