000			06617namaa22004451i 4500
003			EG-GICUC
005			20251118092646.0
008			251117s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.0757
092			_a616.075712 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.11.31.M.Sc.2025.Mo.H
100	0		_aMohamed Ahmed Zakaria Zaki Osemy, _epreparation.
245	1	2	_aA Head to Head Comparison between Computed Tomography Derived Fractional Flow Reserve and Single-Photon Emission Computerized Tomography in the Diagnosis of Myocardial Ischemia / _cby Mohamed Ahmed Zakaria Zaki Osemy ; Supervised Prof. Dr. Mohammad Ali Salem, Dr. Ahmed Hamdy Abdel Ghany Heussein, Dr. Ahmed Shehata Mohamed Ismail
246	1	5	_aمقارنة بين تقييم ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية و التصوير المقطعي المحوسب أحادي الفوتون لتشخيص إقفار عضلة القلب
264		0	_c2025.
300			_a113 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 97-113.
520		3	_aMyocardial ischemia is a significant global health concern with profound implications for morbidity and mortality. Accurate and timely diagnosis is critical for guiding appropriate clinical management and improving patient outcomes. Computed Tomography (CT)-derived fractional flow reserve (FFR) and Single- Photon Emission Computed Tomography (SPECT) represent two advanced non- invasive imaging modalities that aid in evaluating myocardial ischemia, particularly in patients with intermediate pre-test probability (PTP) of coronary artery disease (CAD). This study compared the diagnostic performance of CT-derived FFR and SPECT in detecting myocardial ischemia in 85 patients with intermediate PTP of CAD. Both modalities were assessed for sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and overall diagnostic accuracy. CT-derived FFR demonstrated high specificity (83.1%), exceptional NPV (92.8%), and an overall diagnostic accuracy of 80.9%, making it a reliable tool for ruling out myocardial ischemia. Subgroup analyses revealed variability in the performance of CT-derived FFR across different coronary territories, with the highest diagnostic accuracy observed for left anterior descending artery (LAD) ischemia. CT-derived FFR provides functional insights complementary to anatomical data from coronary CT angiography, offering a safe, efficient, and cost-effective alternative to invasive procedures. This study highlights the potential of CT- derived FFR as a preferred diagnostic tool in clinical settings, particularly for intermediate-risk patients. These findings underscore the importance of incorporating CT-derived FFR into routine practice to enhance diagnostic precision and improve patient outcomes.
520		3	_aتبحث هذه الرسالة مقارنة مباشرة بين ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية و التصوير المقطعي المحوسب أحادي الفوتون لتشخيص إقفار عضلة القلب لدى المرضى الذين لديهم احتمال متوسط للإصابة بمرض الشريان التاجي. أُجريت الدراسة على ٩٤ مريضًا، وتم تقييم أداء كل من بين ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية و التصوير المقطعي المحوسب أحادي الفوتون من حيث الحساسية والدقة والقيمة التنبؤية الإيجابية والسلبية. أظهرت النتائج أن احتياطي الجريان الجزئي المستخلص من التصوير المقطعي يتمتع بدقة عالية في استبعاد نقص التروية القلبية (قيمة تنبؤية سلبية بلغت ٩٢.٨٪)، وحساسية ٧٠.٦٪ ودقة إجمالية بلغت ٨٠.٩٪، مما يجعله أداة فعالة وآمنة في تشخيص نقص التروية القلبية لدى المرضى ذوي المخاطر المتوسطة. أظهرت الدراسة أن ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية يتميز بتقديم رؤية تكاملية تجمع بين التقييم الوظيفي والتشريحي مقارنة بالتصوير النووي، الذي يعتمد بشكل أساسي على تقييم التروية القلبية باستخدام المواد المشعة. ومع ذلك، وجد أن أداء ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية يتفاوت بين الأوعية الشريانية، حيث أظهر أفضل دقة في تشخيص نقص التروية بالشريان الأمامي النازل مقارنة بالشرايين الأخرى. توصلت الدراسة إلى أن ٳحتياطي التدفق الجزئي المشتق من الأشعة المقطعية يمثل خيارًا تشخيصيًا مبتكرًا وغير جراحي يمكن أن يقلل من الحاجة إلى التدخلات الجراحية غير الضرورية، خاصة في الحالات التي يتعذر فيها إجراء الاختبارات الغازية. ومع ذلك، يوصى بإجراء أبحاث إضافية تشمل مقارنة مباشرة مع الاحتياطي الجريان الجزئي الغازي لدعم هذه النتائج.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aDiagnostic imaging for heart diseases
650		0	_aالأشعة التشخيصية لأمراض القلب
653		1	_aMyocardial ischemia _aCT-derived fractional flow reserve _aSPECT
700	0		_aMohammad Ali Salem _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Hamdy Abdelghany Heussein _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Shehata Mohamed Ismail _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cMohammad Ali Salem _cAhmed Hamdy Abdelghany Heussein _cAhmed Shehata Mohamed Ismail _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Diagnostic and Interventional Radiology
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c175946