000			07871naaaa22004451i 4500
003			EG-GICUC
005			20251224104958.0
008			251130s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a617.158
092			_a617.158 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.25.Ph.D.2025.Sa.C
100	0		_aSayed Mohamed Sayed Elgoyoushi, _epreparation.
245	1	0	_aClinical evaluation of tibiocalcaneal nailing in ankle fractures in diabetic patients with charcot neuropathy / _cby Sayed Mohamed Sayed Elgoyoushi ; Supervision Prof. Dr. Ahmed Nabawy Morrah, Prof. Dr. Ahmed Mahmoud kholeif Dr. Ahmad Amr Elbadry.
246	1	5	_aالتقييم السريري للمسمار النخاعى المرتجع فى كسور الكاحل لدى مرضى السكري المصابين باعتلال شاركوت العصبى
264		0	_c2025.
300			_a125 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 116-125.
520		3	_aPurpose: The objective of this study was to evaluate the clinical and radiographic outcomes of tibiotalocalcaneal (TTC) nailing in ankle fractures among diabetic patients with Charcot arthropathy. This technique is particularly beneficial for diabetic patients, who are prone to complications such as poor bone stock, compromised soft tissue quality, and delayed healing. Methods: This prospective clinical study included 28 diabetic patients with ankle fractures and Charcot neuropathy who underwent TTC nailing. Primary outcomes assessed were complication rates and functional outcomes, while secondary outcomes included the mean time to weight-bearing and union rates. Functional outcomes were evaluated using the AOFAS (American Orthopedic Foot & Ankle Society) scoring system. Results: At 6 months postoperatively, outcomes based on the AOFAS classification were excellent in 18 (64.3%) patients, good in 8 (28.6%) patients, and poor in 2 (7.1%) patients. No statistically significant correlation was found between the final AOFAS score and factors such as age, BMI, duration of diabetes mellitus, or HbA1c levels. Conclusions: Tibiotalocalcaneal nailing is a reliable and effective treatment option for ankle fractures in diabetic patients with Charcot neuropathy. It provides favorable clinical and functional outcomes with a low incidence of complications, making it a viable choice for ankle fusion in this high-risk population.
520		3	_aاعتلال المفاصل العصبي المعروف باعتلال شاركوت العصبي هو عملية غير معدية ومدمرة تحدث في المرضى الذين أصبحوا فاقدين للاحساس بسبب الاعتلال العصبي المحيطي، والذي يحدث بشكل رئيسي بسبب مرض السكري. توفر الصدمات المتكررة الناتجة عن الوقوف والمشي حافزًا عصبيًا يؤدي إلى خلع أو كسر حول المفصل أو كليهما داخل الكاحل. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم النتائج الوظيفية بعد تسمير الظنبوب الكاحلي العقبي في كسور الكاحل لدى مرضى السكري الذين يعانون من فقدان الإحساس العميق (اعتلال شاركوت العصبي) شملت هذه الدراسة السريرية المرتقبة 28 مريضًا مصابًا بالسكري يعانون من كسور في الكاحل وفقدان الإحساس العميق الذي تم إصلاحه عن طريق تسمير الساق العقبي. وكان متوسط عمر المرضى 57.9±7.92 سنة. وكان 16 مريضا (57.14٪) من الذكور واثنى عشرمريضا (42.86٪) من الإناث. ست حالات كانت مدخنين (21.43%)، و 22 حالة غير مدخنين (78.57%) وفقا للأمراض المصاحبة، كان مريض واحد (3.6٪) يعاني من اضطراب الأوعية الدموية الطرفية بينما كان 4 مرضى (14.3٪) يعانون من الفشل الكلوي المزمن. في هذه الدراسة، وفقًا لبيانات ما قبل الجراحة في جميع المرضى الذين تمت دراستهم، كان 16 (57.14) مريضًا يعانون من آلام ما قبل الجراحة وكان متوسط مقياس العظام والكاحل الأمريكي قبل الجراحة 19.9 ±3.81 وتراوح بين 14 إلى 27 وفقًا لمضاعفات ما بعد الجراحة، أصيب 3 (10.7) من المرضى بتقيح الجرح بينما أصيب اثنان (7.1) من المرضى بتشوه ما بعد الجراحة كان متوسط الوقت اللازم الالتحام 6.79 ± 1.23 شهرًا تراوحت من 3 إلى 8 أشهر. أظهر 21 (75٪) من المرضى التحاما متوسطًا بينما كان 5 (17.9٪) لديهم تأخر في الالتحام و 2 (7.1٪) من المرضى لديهم كسر غير ملتحم وفقا لدرجة مقياس العظام والكاحل الأمريكي في جميع المرضى الذين شملتهم الدراسة، تحسنت درجة مقياس العظام والكاحل الأمريكي إلى 53.7 ±12.11 بعد 6 أسابيع بعد العملية الجراحية مع اختلاف كبير إحصائيا عن درجة ما قبل الجراحة التي كانت 19.9 ±3.81 وأيضا بعد 3 أشهر بعد العملية الجراحية، وكان متوسط النتيجة 71.7 ±12.9 وأخيرا بعد 6 الأشهر كانت 72.6 ±11.66 (P<0.001) كانت النتائج النهائية حسب تصنيف مقياس العظام والكاحل الأمريكي بعد 6 أشهر) ممتازة في 18 (64.3%) مريضاً، وجيدة في 8 (28.6%) مرضى وضعيفة في 2 (7.1%) من المرضى. لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين النتيجة النهائية لـمقياس العظام والكاحل الأمريكي والعمر ومؤشر كتلة الجسم ومدة مرض السكري ونسبة الهيموجلوبين السكري تشير نتائج الدراسة إلى أن تسمير الظنبوب الكاحلي العقبي هو خيار علاجي يمكن الاعتماد عليه لمرضى السكري الذين يعانون من اعتلال الأعصاب شاركوت والذين يعانون من كسور في الكاحل. يؤدي هذا الإجراء إلى إنشاء قدم مستقرة ومستقرة وقابلة للتثبيت. يؤدي تسمير الظنبوب الكاحلي العقبي للقدم الخلفية إلى إيثاق مفصلي كامل ويمكن أن يكون وسيلة فعالة للمساعدة في استعادة وظائف هذه المجموعة من المرضى.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aAnkle Fractures
650		0	_aكسور الكاحل
653		1	_aTibiotalocalcaneal nailing _aAnkle fractures _aDiabetes mellitus _aCharcot neuropathy _aCharcot arthropathy
700	0		_aAhmed Nabawy Morrah _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Mahmoud kholeif _ethesis advisor.
700	0		_aAhmad Amr Elbadry _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cAhmed Nabawy Morrah _cAhmed Mahmoud kholeif _cAhmad Amr Elbadry _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Orthopedic Surgery
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c176349