000			07656namaa22004571i 4500
003			EG-GICUC
005			20251213112256.0
008			251211s2024 uaa|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616
092			_a616 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.18.Ph.D.2024.Al.T
100	0		_aAlaa Abdallah Salah Nabawi, _epreparation.
245	1	0	_aTNF alpha and IL1 level in the serum and synovial fluid of primary and secondary knee osteoarthritic patients / _cby Alaa Abdallah Salah Nabawi ; Supervisor Prof. Dr. Manal Mohamed Roshdy El Masry, Dr. Mohamed Tharwat Hegazy, Dr. Hala Ramadan Hashim, Dr. Mai Ali Elsayed.
246	1	5	_aمستوي عامل نخر العظام الفا وانترلوكين 1في السيرو والسائل الزلالي فى مرضي التهاب الركبة التنكسى الابتدائي والثانوي
264		0	_c2024.
300			_a186 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 164-186.
520		3	_aBackground: Primary (1ry) and secondary (2ry) osteoarthritis (OA) are distinct clinical entities characterized by varying pathophysiological mechanisms. Pro-inflammatory cytokines, such as tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and interleukin-1 (IL1), have been implicated in the inflammatory and degenerative processes underlying OA. This study investigates the serum and synovial fluid levels of TNF-α and IL1 in 1ry and 2ry knee OA to elucidate their diagnostic utility and pathophys-iological roles. Objectives: To evaluate serum and synovial fluid levels of TNF-α and IL1 in patients with 1ry and 2ry knee OA and to analyze their associations with joint inflammation, structural damage, pain, and functional dependence. Methods: A cross-sectional study was conducted on patients diagnosed with 1ry and 2ry knee OA. Serum and synovial fluid levels of TNF-α and IL1 were quantified and compared between groups. Correlations with clinical, radiological, and functional parameters including effusion volume, osteophyte grades, sarcopenia, and mobility limitations were assessed. Results: TNF-α and IL1 levels were significantly elevated in both serum and synovial fluid, demonstrating excellent discriminatory capability between 1ry and 2ry OA. In 1ry OA, synovial TNF-α and IL1 were significantly associated with both joint inflammation and structural damage, whereas in 2ry OA, their association was restricted to structural damage. Functional dependence in 1ry OA was strongly correlated with joint damage and restricted mobility, with sarcopenia identified as a significant contributor to pain and dependence. In 2ry OA, both pain and functional dependence were predominantly associated with structural damage. Effusion volume in all patients showed a significant correlation with joint damage. Conclusion: Serum and synovial TNF-α and IL1 serve as critical biomarkers for distinguishing between 1ry and 2ry OA and are closely linked to disease-specific patterns of inflammation, structural damage, and functional impairment. These findings highlight their potential as diagnostic markers and therapeutic targets in the management of knee OA.
520		3	_aهشاشة العظام الأوليه والثانوية هما حالتان سريريتان مختلفتان تتميزان بآليات مرضية متباينة. تمثل السيتوكينات الالتهابية، مثل عامل نخر الورم ألفا (TNF-α) والإنترلوكين-1 (IL1)، عوامل رئيسية في العمليات الالتهابية والتنكسية التي تميز هشاشة العظام. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم مستويات TNF-α وIL1 في مصل وسوائل الركبة لدى مرضى هشاشة العظام الأولية والثانوية لتوضيح أهميتها التشخيصية وأدوارها المرضية. الأهداف: تقييم مستويات TNF-α وIL1 في مصل وسوائل الركبة لدى مرضى هشاشة العظام الأولية والثانوية وتحليل ارتباطها بالالتهابات المفصلية، التلف الهيكلي، الألم، والاعتماد الوظيفي. المنهجية: تم إجراء دراسة مقطعية على مرضى تم تشخيصهم بهشاشة العظام الأولية والثانوية. تم قياس مستويات TNF-α وIL1 في المصل وسوائل الركبة ومقارنتها بين المجموعتين. كما تم تقييم العلاقة بين هذه المستويات والعوامل السريرية، الإشعاعية، والوظيفية، بما في ذلك حجم الانصباب، درجات النتوءات العظمية، الساركوبينيا، والقيود الحركية باستخدام الطرق الإحصائية المناسبة. النتائج: أظهرت الدراسة ارتفاعًا ملحوظًا في مستويات TNF-α وIL1 في كل من المصل وسوائل الركبة، مما أظهر قدرة تمييزية ممتازة بين هشاشة العظام الأولية والثانوية. في هشاشة العظام الأولية، ارتبطت مستويات TNF-α وIL1 في السوائل بشكل كبير بالالتهابات المفصلية والتلف الهيكلي، بينما كان هذا الارتباط في هشاشة العظام الثانوية مقتصرًا على التلف الهيكلي. كان الاعتماد الوظيفي في هشاشة العظام الأولية مرتبطًا بشكل كبير بالتلف الهيكلي والقيود الحركية، مع تحديد الساركوبينيا كعامل مساهم كبير في الألم والاعتماد الوظيفي. في هشاشة العظام الثانوية، كان الألم والاعتماد الوظيفي مرتبطين بشكل رئيسي بالتلف الهيكلي. أظهر حجم الانصباب في جميع المرضى ارتباطًا كبيرًا بالتلف المفصلي. الاستنتاج: تُعد مستويات TNF-α وIL1 في المصل وسوائل الركبة مؤشرات بيولوجية أساسية للتمييز بين هشاشة العظام الأولية والثانوية، وترتبط بأنماط مميزة من الالتهاب، التلف الهيكلي، والضعف الوظيفي في كل نوع. تؤكد هذه النتائج أهميتها كعلامات تشخيصية وأهداف علاجية محتملة في إدارة هشاشة العظام في الركبة.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aInternal medicine
650		0	_aالامراض الباطنة
653		1	_aTNF _aalpha _aIL1 level in the serum _asynovial _aنخر العظام _aالفا وانترلوكين 1
700	0		_aManal Mohamed Roshdy El Masry _ethesis advisor.
700	0		_aMohamed Tharwat Hegazy _ethesis advisor.
700	0		_aHala Ramadan Hashim _ethesis advisor.
700	0		_aMai Ali Elsayed _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cManal Mohamed Roshdy El Masry _cMohamed Tharwat Hegazy _cHala Ramadan Hashim _cMai Ali Elsayed _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Internal Medicine
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c176651