000 06660namaa22004571i 4500
003 EG-GICUC
005 20251213122315.0
008 251213s2024 uaa|||frm||| 000 0 eng d
040 _aEG-GICUC
_beng
_cEG-GICUC
_dEG-GICUC
_erda
041 0 _aeng
_beng
_bara
049 _aDeposit
082 0 4 _a616.07548
092 _a616.07548
_221
097 _aPh.D
099 _aCai01.11.31.Ph.D.2025.He.R
100 0 _aHedaya Wasfy Ali Mohamed,
_epreparation.
245 1 0 _aRole of Multiparametric magnetic resonance imaging in pre-operative evaluation of myometrial uterine masses /
_cby Hedaya Wasfy Ali Mohamed ; Supervisors Prof. Dr. Soha Talaat Hamed, Dr. Amr Kamal Mohamed, Dr. Safaa Ibraheim Seif-Elnasr ,Dr. Yasmin Essam Eldin Mohamed.
246 1 5 _aدور التصوير بالرنين المغناطيسى متعدد البارامتر فى التقييم قبل الجراحة لكتل عضلة الرحم
264 0 _c2025.
300 _a128 pages :
_billustrations ;
_c25 cm. +
_eCD.
336 _atext
_2rda content
337 _aUnmediated
_2rdamedia
338 _avolume
_2rdacarrier
502 _aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504 _aBibliography: pages 111-128.
520 3 _aBackground: Improving the differentiation of uterine sarcomas from degenerated/ atypical leiomyomas remains a clinical challenge and is needed to avoid inappropriate surgery. Methods: This is a cross sectional study included women with uterine myometrial mass with MRI done between November 2022 and November 2024, undergone surgery and histopathological assessment. A diagnostic algorithm including T2-weighted MRI, diffusion-weighted imaging (DWI) signal and post contrast sequences was developed to predict for sarcoma. The training set consisted of 11 sarcomas and 24 leiomyomas variant/ degenerated. Results: our study included 35 women, the mean age for patients with benign pathology is 46.3 years (±12.7), while those with malignant pathology, the mean age is slightly higher at 53.8 years (±10.7). Predictive MRI criteria for malignancy were mass ill-definition, high T2 soft tissues with post contrast enhancement, marked post contrast enhancement (compared to the myometrium), high DWI signal greater than that in endometrium, ADC value about 0.93 ± 0.22 × 10⁻³ mm²/s, presence of surrounding tissues infiltration, pathological lymph nodes and peritoneal implants. Conversely, well-defined mass margins, low T2 signal soft tissues with post contrast enhancement, mild/ moderate post contrast enhancement and high ADC values were strongly indicative of benign pathology. Conclusion: A diagnostic criteria with predictive features including mass ill-definitions, high T2 solid tissues with post contrast enhancement, marked enhancement, high DWI signal with reference to endometrium, and low apparent diffusion value, presence of peritoneal deposits, lymphadenopathy enabled differentiation of malignant sarcomas from degenerated/ atypical leiomyomas, and it may assist inexperienced readers.
520 3 _aيظل التمييز الدقيق بين الأورام العضلية الرحمية (الحميدة) والساركوما العضلية (الخبيثة) تحديًا سريريًا كبيرًا بسبب تداخل الميزات السريرية والتصويرية. يُعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي المعيار الذهبى فى تقييم هذه الأفات إلا أن نتائج الصورة الواحدة غالبًا ما تفتقر إلى الحساسية والخصوصية الازمتين للتشخيص النهائي يهدف هذا البحث إلى تقديم نظرة شاملة على الملامح التشخيصية، وذلك باستخدام تسلسلات متعددة من التصوير بالرنين المغناطيسى متعدد البارامتر لـ 35 مريضة يعانين من آفات عضلية رحمية، لتحسين التمييز بين الأورام الحميدة والخبيثة. أظهرت النتائج الرئيسية أن حدود الورم غير المحددة بوضوح ، ووجود أنسجة رخوة عالية الإشارة T2 مع التحسين بعد الحقن بالصبغة، والتحسين غير المتجانس الملحوظ مع النخر المركزي، وانتشار مقيد (مع إشارة قيمة b أكثر من بطانة الرحم) إلى جانب انخفاض قيم ADC كانت جميعها بشكل ملحوظ أكثر ارتباطا مع الآفات الخبيثة مع (بقيمة إختمالية P = 0.001)؛. على العكس من ذلك، كانت حدودالورم المحددة جيدًا والأنسجة الرخوة منخفضة الإشارة T2 مع التحسن بعد الحقن بالصبغة مؤشرًا قويًا على وجود أمراض حميدة. أظهر الجمع بين هذه الميزات، وخاصة ووجود أنسجة رخوة عالية الإشارة T2 مع التحسين بعد الحقن بالصبغة ، والتحسين الملحوظ بالنسبة إلى عضل الرحم، والانتشار المقيد أكثر من بطانة الرحم، نسبة نوعية عالية بلغت 100٪ في تشخيص الساركوما العضلية الملساء. تشير هذه الدراسة إلى أن دمج هذه المعايير فى خوارزمية تشخيصية يمكن ان يحسن دقة التمييز بين الآفات العضلية الرحمية الحميدة والخبيثة مما يقلل من خطر التشخيص الخاطئ، ويضمن التدخل العلاجى الماسب في الوقت المناسب.
530 _aIssues also as CD.
546 _aText in English and abstract in Arabic & English.
650 0 _aMagnetic resonance imaging
650 0 _aالتصوير بالرنين المغناطيسي
653 1 _aleiomyoma
_afibroids
_adegenerated fibroids
_aatypical fibroids
_aleiomyosarcoma
_aMRI
_ahistopathology
_aالأورام الليفية
_aالأورام الليفية المتدهورة
700 0 _aSoha Talaat Hamed
_ethesis advisor.
700 0 _aAmr Kamal Mohamed
_ethesis advisor.
700 0 _aSafaa Ibraheim Seif-Elnasr
_ethesis advisor.
700 0 _aYasmin Essam Eldin Mohamed
_ethesis advisor.
900 _b01-01-2025
_cSoha Talaat Hamed
_cAmr Kamal Mohamed
_cSafaa Ibraheim Seif-Elnasr
_cYasmin Essam Eldin Mohamed
_UCairo University
_FFaculty of Medicine
_DDepartment of Radio-Diagnosis
905 _aShimaa
942 _2ddc
_cTH
_e21
_n0
999 _c176657