000			07033namaa22004451i 4500
003			EG-GICUC
005			20251217150839.0
008			251217s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a615.82
092			_a615.82 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.21.10.M.Sc.2025.Pa.E
100	0		_aPaula Gamal Kadous Ibrahim, _epreparation.
245	1	0	_aEffect of phase 1 cardiac rehabilitaion on cardiac delirium after aortic valve replacement / _cby Paula Gamal Kadous Ibrahim ; Supervisors Prof. Dr. Nesreen Ghareeb Mohamed El- Nahas, Prof. Dr. Bassem Zarif Foad Badr, Dr. Donia Mohamed El-Masry.
246	1	5	_aتأثير المرحلة الأولي لتأهيل القلب علي الهذيان بعد استبدال الصمام الأورطي
264		0	_c2025.
300			_a95 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 79-91.
520		3	_aBackground: Patients undergoing aortic valve replacement (AVR), particularly the elderly, are at increased risk of developing delirium during hospitalization. Delirium following surgical and transcatheter AVR (SAVR and TAVR) has been associated with poorer functional outcomes and reduced long-term survival. Objective: The purpose of this study was to determine the effect of phase 1 cardiac rehabilitation on the incidence and severity of delirium following AVR. Subjects and methods: Sixty patients were randomly assigned to two equal groups (n=30 each). Group (A) received Phase 1 cardiac rehabilitation for 20 minutes daily. Group (B) received breathing and circulatory exercises for 20 minutes, three times per day, in addition to optimal medical therapy until discharge from hospital. Results: There were no significant differences between the two groups in terms of age, sex distribution, weight, height, body mass index (BMI), HbA1c, platelet-to-white cell ratio (PWR), and cardiac index (P > 0.05). Pre-operative and pre¬treatment CAM scores did not significantly differ between groups (P = 1.000 and P = 0.587, respectively). However, post-treatment CAM scores were significantly lower in Group A compared to Group B (0.00 vs. 1.00; P < 0.001; effect size [ES] = -0.78). Similarly, post-treatment RASS scores were significantly higher in Group A (0.00 vs. - 1.00; P = 0.030; ES = -0.28), indicating improved arousal and responsiveness. The mean duration of hospitalization was significantly shorter for Group A (5.83 ± 1.05 days) compared to Group B (11.57 ± 1.91 days), with a mean difference of -5.73 days (95% CI: -6.53 to -4.94; p < 0.001; ES=-3.72). Conclusion: Phase 1 cardiac rehabilitation significantly reduced the severity of delirium and improved sedation-agitation levels in patients following AVR compared to standard breathing and circulatory exercises. These findings suggest that early rehabilitation may play a beneficial role in post-operative cognitive outcomes.
520		3	_aالغرض من الدراسة الحالية معرفة تأثير المرحلة الأولي لتأهيل القلب علي الهذيان بعد استبدال الصمام الأورطي. استغرقت الدراسة حيث اشترك فيها ستون مريضًا تم توزيعهم بشكل عشوائي إلى مجموعتين متساويتين (30 مريضًا في كل مجموعة). تلقت المجموعة (أ) برنامج التأهيل القلبي في المرحلة الأولى لمدة 20 دقيقة يوميًا، بينما تلقت المجموعة (ب) تمارين التنفس والدورة الدموية لمدة 20 دقيقة ثلاث مرات يوميًا، بالإضافة إلى العلاج الطبي الأمثل حتي خروجه من المستشفي. تم التقييم عن طريق القياس بمؤشر الهذيان القلبي و طريقة تقييم الهذيان بالارتباك و مقياس التهيج والتهدئة ريتشموند قبل بدء الدراسة وحتي خروجه من المستشفي. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث العمر، وتوزيع الجنس، والوزن، والطول، ومؤشر كتلة الجسم ومستوى السكر التراكمى ، ونسبة الصفائح الدموية إلى خلايا الدم البيضاء، ومؤشر القلب. كذلك، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في درجات مقياس طريقة تقييم الهذيان بالارتباك قبل العملية وقبل بدء العلاج بين المجموعتين على التوالي. ومع ذلك، كانت درجات مقياس طريقة تقييم الهذيان بالارتباك بعد العلاج أقل بشكل ملحوظ في المجموعة (أ) مقارنة بالمجموعة (ب). كما أظهرت نتائج مقياس التهيج والتهدئة ريتشموند بعد العلاج تحسنًا كبيرًا في المجموعة (أ) مما يشير إلى تحسن في درجة اليقظة والاستجابة. كان متوسط مدة الإقامة في المستشفى أقصر بشكل ملحوظ لدى المجموعة (أ) (٥٫٨٣ ± ١٫٠٥ يوم) مقارنةً بالمجموعة (ب) (١١٫٥٧ ± ١٫٩١ يوم)، مع فرق متوسط قدره -٥٫٧٣ يوم. يمكن الاستنتاج من ذلك أن التأهيل القلبي في المرحلة الأولى أدى إلى تقليل كبير في شدة الهذيان وتحسين مستويات التهدئة والاستثارة لدى المرضى بعد استبدال الصمام الأورطي، مقارنةً بالتمارين التنفسية والدورانية القياسية. وتشير هذه النتائج إلى أن إعادة التأهيل المبكر قد تلعب دورًا مفيدًا في تحسين النتائج الإدراكية بعد الجراحة.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aPhysical Therapy
650		0	_aالعلاج الطبيعي
653		1	_aAortic Valve Replacement _aPostoperative Delirium _aCardiac Rehabilitation _aاستبدال الصمام الأورطي _aالهذيان بعد الجراح
700	0		_aNesreen Ghareeb Mohamed El- Nahas _ethesis advisor.
700	0		_aBassem Zarif Foad Badr _ethesis advisor.
700	0		_aDonia Mohamed El-Masry _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cNesreen Ghareeb Mohamed El- Nahas _cBassem Zarif Foad Badr _cDonia Mohamed El-Masry _UCairo University _FFaculty of Physical Therapy _DDepartment for Cardiovascular/ Respiratory Disorder and Geriatrics
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c176788