000			15523namaa22004331i 4500
003			EG-GICUC
005			20260124143507.0
008			260124s2024 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a617.69
092			_a617.69 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.09.09.Ph.D.2024.Ma.C
100	0		_aMahmoud Abdelkarim Elkady, _epreparation.
245	1	0	_aClinical assessment of anterior teeth restored with ultra-translucent multilayer zirconia versus lithium disilicate laminate veneers : _ba randomized clinical trial / _cby Mahmoud Abdelkarim Elkady : Supervisors Prof. Dr. Eman Mohamed Anwar Hussein, Prof. Dr. Maha Ahmed Taymour.
246	1	5	_aتقيم اكلينيكي للاسنان الاماميه المستعاضه بقشره مصنعه من ماده الزركونيا عاليه الشفافيه متعدده الطبقات بالمقارنه مع ماده الليثيوم ثنائي السليكات : _bتجربة إكلينيكة عشوائية
264		0	_c2024.
300			_a145 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2024.
504			_aBibliography: pages 130-140.
520		3	_aAim: The purpose of the present study was to assess the clinical performance of multilayered ultra-translucent zirconia laminate veneers versus lithium disilicate laminate veneers in terms of modified USPHS criteria for assessment of dental restorations (retention, restoration integrity, color match and marginal adaptation) Methods: Patients met inclusion criteria set for veneer restorations were included in this study. After confirming the diagnosis clinically and radiographically, patients were randomly assigned into two groups. Two patients were assigned to the intervention group and received 16 laminate veneers fabricated form ultra-translucent multilayered zirconia (KATANA™ Zirconia UTML) while two other patients were assigned to the control group received 16 laminate veneers fabricated from lithium disilicate (IPS emax.CAD). Laminate veneers preparations were performed in all teeth to create a uniform design confined to the enamel with chamfer finish line and butt joint incisal margin. Cementation of all veneers was performed under isolation with light cured self-adhesive resin cement (BISCO, Choice tm2) after the surface treatment of veneers intaglio and teeth surfaces. Veneers were assessed immediately after cementation and at 3,6, 12 and 18 months. USPHS criteria were used to evaluate each veneer where retention was specified as the primary outcome. The secondary outcome was the restoration integrity. The third outcome was color match and marginal adaptation of the restoration was determined to be the fourth outcome. All demographic data and scores were collected from the patients and statistically analyzed. Results: Results of multiple follow up over the period of 18 months were analyzed by using Fisher's exact test for statistical comparison and showed that there was no statistically significant difference between both groups. Results of retention at baseline showed that both groups have identical 100% Alpha scores. At 3 months, the e.max group maintained consistent Alpha scores (100%), while KATANA showed a slight decrease with 93.7% Alpha and 6.3% Bravo scores with no significant difference between groups as (p=0.31). At 6 months, the e.max group maintained consistent Alpha scores (100%), while KATANA further declined to 81.3% Alpha and 18.7% Bravo scores with insignificant difference between groups as (p=0.069) and finally after 12 months, and 18 months, both groups had identical 100% Alpha scores. Regarding restoration integrity, color matching and marginal adaptation; both groups recorded alpha scores throughout the entire follow up intervals. Conclusions: Within limitations of the present study, the following can be concluded: 1. Both tested ultra translucent multi layered zirconia and lithium disilicate laminated veneers showed comparable results regarding color stability, restoration integrity and marginal adaptation over an 18-month follow up period. 2. Throughout the study, the tested ultra translucent multi layered zirconia laminate veneers showed lower but non-significant retention results when compared to lithium disilicate. 3. ultra translucent multi layered zirconia material tested could be used for bonded laminate veneer restorations.
520		3	_aحفز الطلب المتزايد على المواد التعويضـيه التجميليه والطبيعية المظهر الباحثين على دراسةة وبحث مواد جديدة لحل جميع الحالات الإكلينيكية المقترنة بالمشـاكل التجميليه .مع إيلاء اهتمام كبير للحفاظ على أقصةى كمية من بنية الأسةنا وقد اعتُمدت ترميمات القشـــرالخزفيه كعلاج تحفظي لحل الكثير من المشةة اكل التي تؤثر على المظهر الجمالي للاســـنان الاماميه مثل الاعوجاج الطفيف للأسنا الأمامية، والمباعدة، والتغير في اللو ، والأسنا المتكسره وقد اسةةتُِ تدم على نطاق واسةةع منذ عقود الخزف الزجاجي من ماده الليثيوم ثنائي الســيليكا التي تُسةةتدِ´م كأكثر اليِارات الموصةةى بها للترميم في المنطقة الاماميه نظرا˝ لتميزها بدرجه عاليه من الشـــفافيه بالاضـــافه الي الخصـــائص البصةرية المتميزه و بالإضةافة إلى وجود مكوّ ثائر في بنيتها يجعل التثبيت عن طريق التشـبث الميكرو ميكانيكي بالاضـافه إلى الربط الكيميائي ممكنا˝، غير أ الصِةائ الميكانيكية الدنيا لهذه المادة التي جعل اسةتدِامها مشةكوكا˝ فيها أو حتى لا يمكن التوصــيه به كما في بعض الحالات العمليهمثل التغير العميق في اللو ، والعادات الغير عاديه والفراغات الكبيرة بين الاســـنان أو حين تكو هناك حاجة إلى سةةةماكة رفيعه . وقد أدت هذه التحديات الاكلينكيه إلى التعجيل بالبحث عن مادة ملائمة يمكن أ تحل هذه المشاكل بدلا˝ من الزِف الزجاجي كحل لهذه المشاكل. وهناك الآ مجموعة متنوعة من خزفيات طب الأسةنا متاحه للاسـتخدام من بينها الزركونيا ذات الترتيب المكعب فائقه الشـفافيه والمتعدده الطبقات التي أدخل مؤخرا والتي توفر اسةتجابة ممتازة للأنسةجة اللينة وخصةائ ميكانيكية عالية وخصـائص جماليه جيده بالمقارنه مع ماده الليثيوم ثنائي السـيليكات منخفض الشـفافيه وقد اجتذب اسةتدِام هذه المادة من أجل الترميم بالقشـره الخزفيه الكثير من الباحثين لتجربة خصةائصةهم. ومع ذلك فإ المعلومات الإكلينيكية عن أداء هذه المادة في تصةميم القشـر الخزفيه محدودة. لذا كا الهدف من هذه الدراسةة هو تقييم الأداء الإكلينيكي للقشـر الخزفيه المصـنعه من ماده الزركونيا فائقه الشــفافيه متعدده الطبقات بالمقارنه بماده الليثيوم ثنائي الســيليكا باســتخدام معاير التقييم الموضــوعه من قبل جهه خدمات الصـحه العامه للولايات المتحدة لتقييم تركيبات الاسـنان و التي تشـمل درجه التشـب و كماليه التركيبه و توافق اللون و احكام الغلق لهوامش التركيبه وقد تم تصةنيع سةتة عشةر قشـره خزفيه من ماده الزركونيا فائقه الشـفافيه والمتعدده الطبقات كما تم صةنع سةتة عشةر قشـره خزفيه من ماده الليثيوم ثنائي السـيليكا في النسـخه المخصـصـه للتصـميم و الخرط لغرض تلك الدراسةة و قد تم تقسـيم العينات عشوائيا الي مجموعتين بواقع سته عشر عينه للمجموعه الواحده المجموعه :١ تشمل القشر الخزافيه المصنعه من ماده الزركونيا فائقه الشفافيه و متعدده الطبقات بواقع سته عشر قشره لهذه المجموعه المجموعه ٢ : تشمل القشر الخزفيه المصنعه من ماده الليثيوم ثنائي السيلكا المخصصه للتصميم و الخرط بواسطه الحاسوب بواقع سته عشر قشره لهذه المجموعه وبعد التصةميم و الخرط للعينات تم ترسةيب جميع تركيبات الزركونيا باسةتدِام بروتوكول الترسةيب التقليدي وفقا لتعليمات المصنع. كما تم بلوره فينيرات الليثيوم ثنائي السيلكا وفقا لتعليمات المصنع وفقا˝ للدورات الموصى بها . كل العينات تم اضـــافه طبقه زجاجيه شـــفافه وفقا˝ للدورات الموصةةى بها من قبل المصـــنع. وقد أجري المعالجة السةطحية للسةط الداخلي للتركيبات الزركونيا بواسةطة الترميل بماده أكسةيد الألومنيوم ذات الجسةيمات بحجم 50 ميكرو عند ضةغط 25 ب س ا من مسةافة 10 مم وزاوية 90 لمدة 10 ثوا . وقد تم اضـافه برايمر كمعالج لتركيبات الزركونيا ثم تم تجفيفه بالهواء لمدة 5 ثوا . وبالاشــاره الي تركيبات الليثيوم ثنائي الســيلكا فقد تم اضــافه ماده حمضــيه لعمل ثقوب متناهيه الصـغر ف السـط الداخلي لمده ٢٠ ثانية ثم تم غسةلها وتجفيفها بعد ذلك تم اضـافه طبقه السـيالين لمدة 30 ثانية ثمتم تجفيفها بـالهواء. بعـد الانتهـاء من معـالج الاســــط الـداخليـه تم تثبيـت العينـات القشــــر الخزفيـه للمجموعتين وفقةا˝ لبروتوكول التثبيـت الموصى به بعد عزل الاسنان بواسطه إطار عزل مطاطي. واســتنادا الي نتائج هذه الدراسةة وفي اطار حدودها، خل الفريق إلى أنه يمكن اسةتدِام زركونيا فائقه الشــفافيه متعدده الطبقات بشةكل آمن في تصةنيع القشـر الخزفيه كنتيجة لمتابعات متعددة على مدى فترة ١٨ شةهرا˝ . باسةتدِام اختبار فيشةةةةر الةدقيق للمقةارنةة الإحصةةةةائيةة اظهر التتـائج متقـاربـه لكلا المـاداتين ممةا يةدل علىان مـاده الزكونيـا المختبره في الدراسـهمماثلة لليثيوم ثنائي السـيلكا. اظهرت نتائج التشـبث للمتابعه الاولي بعد التثبيت مباشـره لكلتا المجموعتين درجات ألفا متطابقة 100٪ .بعد٣ اشـهر من المتابعه احتفظت عينات الليثيوم ثنائي السـيلكا بنف التقييم الفا بنسـبه ١٠٠٪ بينما انخفض تقيمم عينات للزركونيا بنســبه طفيفه لتصــب ٩٣.٧٪ كتقيم الفا و ٦.٣٪ كتقيم برافو بغير اختلاف جوهري بين المجموعتين حيث ان قيمه المعامل بي مسـاوي ل ٠.٣١ . بعد ٦ اشـهر من المتابعه احتفظت عينات الليثيوم ثنائي السـيلكا بنف التقييم الفا بنسـبه ١٠٠٪ بينما انخفض تقيمم عينات للزركونيا بنسـبه اكبر لتصـب ٨١.٣٪ كتقيم الفا و ١٨.٧٪ كتقيم برافو بغير اختلاف جوهري بين المجموعتين حيث ان قيمه المعامل بي مســاوي ل ٠.٠٦٩ . واخيرا بعد ١٢ و ١٨ شــهرا من المتابعه اظهرت العينات لكلا المجموعتين نتائج متطابقه للتقيم الفا بنسبه ١٠٠٪ درجه توافق اللون لكل عينات القشـــر الخزفيه لكلا المجموعتين ظلت ثايته طول فترات المتابعه البالغه ١٨ شـــهرا. كذالك لم يكن هناك اختلاف كليا بالنســبه لكامليه القشــر الخزفيه لكلا للماداتين المختبراتين و بغير تســجيل حدوث ولو حتي تغير صـغير ف درجه تحمل و كماليه التركيبات المثبته. واخير بالاشـاره الي درجه احكام الغلق لهوامش القشـر الخزفيه فلم تتاثر طوال فترات المتابعه نهائيا باختلاف الماده المستخدمه ف التصنيع لكلتا المجموعتين. اجمالا و في حدود مقومات هذه الدراسه يمكن التلخيص بان كل من الزكونيا فائقه الشفافيه متعدده الطبقات و الليثيوم ثنائي السيلكا المختبرين اظهرا نتائج متماثله فيما يخص درجه توافق اللون و كماليه التركيبات المثبته و درجه احكام الغلق لهوامش القشر الخزفيه علي مدار 18 شهرا من المتابعه. طوال فتره الدراسه اظهرت الزكونيا فائقه الشفافيه متعدده الطبقات نتائج اقل ولكن غير موثره احصائيا بالمقارنه بالليثيوم ثنائي السيلكا فيما يخص درجه التشبث . واخيرا يمكن النص باستخدام الزكونيا فائقه الشفافيه متعدده الطبقات لتصنيع القشر الخزافيه
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aprosthodontics
650		0	_aالاستعاضات السنية
653		1	_ateeth restored _aultra-translucent _azirconia
700	0		_aEman Mohamed Anwar Hussein _ethesis advisor.
700	0		_aMaha Ahmed Taymour _ethesis advisor.
900			_b01-01-2024 _cEman Mohamed Anwar Hussein _cMaha Ahmed Taymour _UCairo University _FFaculty of Dentistry _DDepartment of Prosthodontics
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c177990