000			06719namaa22004571i 4500
003			EG-GICUC
005			20260303104704.0
008			260222s9343 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a612.8
092			_a612.8 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.36.Ph.D.2025.Fa.U
100	0		_aFatma Al Zahraa Ahmad Al Sayed Ali, _epreparation.
245	1	0	_aUltrasonographic and electrophysiologic assessment of median nerve in relation to clinical symptoms before and after open carpal tunnel release / _cby Fatma Al Zahraa Ahmad Al Sayed Ali ; Supervised Prof. Dr. Shahira Mahmoud Mostafa, Prof. Dr. Eman Ahmad Maher, Dr. Aliaa Ali Tawfeek, Dr. Mostafa Ezzat Mahmoud.
246	1	5	_aتقييم العصب الأوسط قبل وبعد جراحة النفق الرسغي باستخدام والفسيولوجيا الكهربية ومقارنته بالحالة الإكلينيكية الموجات الصوتية
264		0	_c2025.
300			_a134 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 108-130.
520		3	_aAim: A valid non painful simple tool is needed to first accurately diagnose carpal tunnel syndrome (CTS), second objectively assess postoperative improvement and finally to predict postoperative clinical outcome. Methods: 30 CTS patients as well as 35 healthy controls were subjected to clinical, electrodiagnostic (EDX) and ultrasound (US) examination twice; once presurgical and 1 month postoperative. Comparison, correlations and regression analysis between clinical, EDX and sonographic data were analyzed. A receiver operating characteristic (ROC) curve was utilized to determine the US threshold value to discriminate between cases and controls. Results: In diagnosing CTS, US showed sensitivity of nearly 80%. Most sensitive parameters were wrist cross sectional area (wCSA) (p>0.001) and wrist-forearm ratio (WFR) (p=0.003). Highly statistical significant difference (p>0.001) in wCSA, distal motor latency (DML), peak sensory latency (PSL), amplitude of sensory nerve action potential (SNAP) and sensory conduction velocity (SCV) was detected in pre to postoperative comparison. WFR was still significant but with less p=0.003. CSA and WFR correlated positively only with EDX latencies. Linear regression analysis showed that only amplitude of compound motor action potential (CMAP) could predict postoperative clinical improvement (p=0.012 & 0.041). The diagnosis of CTS using CSA/WFR achieved a sensitivity of 90.0%/96.7% and a specificity of 77.1%/60%, at a cutoff score of 10.5mm2/1.9 or above. Conclusion: US is less sensitive than EDX in diagnosing CTS and predicting postoperative clinical outcome
520		3	_aهناك حاجة إلى أداة بسيطة غير مؤلمة تكون صالحة أولًا لتشخيص متلازمة النفق الرسغي بدقة، ثم لتقييم التحسن بعد إجراء جراحة النفق الرسغي وأخيراً للتنبؤ بالنتائج الإكلينيكية بعد الخضوع للجراحة. خضع 30 مريضًا مصابًا بمتلازمة النفق الرسغي، بالإضافة إلى 35 من الأصحاء، للفحص الإكلينيكي والتشخيص بالفسيولوجيا الكهربية والموجات الصوتية مرتين؛ مرة قبل الخضوع للجراحة ومرة بعد شهر من إجراء الجراحة. وحُ لّلت المقارنة والارتباطات وتحليل الانحدار بين البيانات الإكلينيكية والتشخيصية بالفسيولوجيا الكهربية والموجات الصوتية. وتم استخدام منحنى خاصية تشغيل المُستقبِل لتحديد قيمة القطع للموجات الصوتية للتمييز بين المرضى والأصحاء. في تشخيص متلازمة النفق الرسغي، أظهر التصوير بالموجات الصوتية حساسية تقارب .%80 وكانت أكثر المعايير حساسية هي مساحة المقطع العرضي للرسغ ونسبة الرسغ إلى الساعد. وقد تم الكشف عن فروق ذات دلالة إحصائية عالية في مساحة المقطع العرضي للرسغ، والكمون الحركي البعيد والكمون الحسي الأقصى وسعة جهد الفعل العصبي الحسي وسرعة التوصيل الحسي عند المقارنة بين ما قبل الجراحة وما بعدها. كان نسبة الرسغ إلى الساعد لا ايزل ذا دلالة إحصائية، ولكن مع قيمة أقل. وارتبطت مساحة المقطع العرضي للرسغ ونسبة الرسغ إلى الساعد بشكل إيجابي فقط مع فترات تأخر الفسيولوجيا الكهربية. كما أظهر تحليل الانحدار الخطي أن سعة جهد الفعل الحركي المركب فقط هي التي يمكنها التنبؤ بالتحسن الإكلينيكي بعد الجراحة. حقق تشخيص متلازمة النفق الرسغي باستخدام مساحة المقطع العرضي للرسغ ونسبة الرسغ إلى الساعد حساسية %96.7/%90.0 وخصوصية %60/%77.1، عند حد فاصل 10.5 مم²/1.9 أو أعلى. ونستنتج من ذلك أن الموجات الصوتية أقل حساسية من الفسيولوجيا الكهربية في تشخيص متلازمة النفق الرسغي والتنبؤ بالنتائج الإكلينيكية بعد أجراء الجراحة.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aPhysiopathology Neurophysiology
650		0	_aالفسيولوجيا الإكلينكية للجهاز العصبي
653		1	_aCarpal tunnel syndrome _aElectrodiagnostic tests _aMedian nerve _aSurgical outcomes _aUltrasound
700	0		_aShahira Mahmoud Mostafa _ethesis advisor.
700	0		_aEman Ahmad Maher _ethesis advisor.
700	0		_aAliaa Ali Tawfeek _ethesis advisor.
700	0		_aMostafa Ezzat Mahmoud _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cShahira Mahmoud Mostafa _cEman Ahmad Maher _cAliaa Ali Tawfeek _cMostafa Ezzat Mahmoud _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Clinical Neurophysiology
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c178631