000			08398namaa22004331i 4500
003			EG-GICUC
005			20260313222054.0
008			260313s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a617.522059
092			_a617.522059 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.09.13.M.Sc.2025.Mo.E
100	0		_aMohamed Fakhry Abdelmoniem Nahla, _epreparation.
245	1	4	_aThe effect of pre grafting partial maxillary expansion with post grafting expansion versus pre grafting full maxillary expansion on the stability and bone resorption in secondary unilateral alveolar cleft grafting / _cby Mohamed Fakhry Abdelmoniem Nahla ; Supervisors Prof. Dr. Mostafa talaat elgeingehy, Dr. Ahmed yousef.
246	1	5	_aتأثير توسع الفك العلوي الجزئي المسبق مع تمدد ما بعدالتطعيم مقابل التطعيم المسبق لتوسيع الفك العلوي الكامل على الثبات وامتصاص العظم في التطعيم الثانوي السنخي أحادي الجانب : _bتجربة سريرية عشوائية
264		0	_c2025.
300			_a158 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 135-154.
520		3	_aAims of the study: This study proposes investigating a modified approach to alveolar cleft grafting in conjunction with maxillary expansion. It will explore the feasibility of performing grafting when a minimal inter-cleft gap of 5 mm is present, at least two-thirds of the development of the canine or lateral incisor root is complete, and thin lamellae of bone separate the tooth from the cleft defect. The primary goal is to investigate the efficacy of post-grafting maxillary expansion on alveolar bone graft stability and resorption rates under these specific conditions. Material and method: Twenty patients with mixed dentition were allocated randomly (1:1) to two treatment groups based on presence of unilateral alveolar cleft. First group maxilla fully expanded before grafting and second group partially expanded in severely collapsed cases or unexpanded in patients with sufficient inter-cleft gap. Results: The analysis revealed a statistically significant difference in the mean bone volume required between the two groups, with Group II (post-graft expansion) needing less bone volume than Group I (pre-graft expansion).Furthermore, statistically significant differences were observed between Group II and Group I when comparing the percentage change in bone volume: Between t2 (three months post-grafting) and t3 (six months post-grafting).Between t1 (one week post-grafting) and t3 (six months post-grafting).Similarly, statistically significant differences were found between the two groups concerning the percentage change in bone density between both t2 and t3, and t1 and t3. Conclusion: Post-graft maxillary expansion presents a beneficial treatment strategy for cleft lip and palate (CLP) patients, especially those in the late mixed dentition stage where achieving complete pre-graft alignment is time-challenging. Moreover, this approach appears advantageous for patients exhibiting compromised soft tissue and larger alveolar cleft defects, as it can reduce the required extent of bone grafting and enhance soft tissue closure.
520		3	_a. يُعدّ ترقيع العظم السنخي الثانوي علاجًا بالغ الأهمية، إذ يُثبّت الفك العلوي ويُساعد على بزوغ الأسنان. ومع ذلك، لا يزال امتصاص الطعم العظمي يُشكّل تحديًا كبيرًا، حيث يعتمد نجاحه على عوامل مثل صحة اللثة والمهارة الجراحية. عادةً ما تُعدّ فترة نمو الأسنان المختلطة (من 9 إلى 12 عامًا) مثالية لترقيع العظم السنخي الثانوي، حيث يُحفّز بزوغ الأسنان الطبيعي في هذه المرحلة نضج العظام الأساسي وإعادة تشكيلها. قد يؤدي عدم كفاية الترقيع إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك النواسير الأنفية الفموية واضطرابات الكلام. يُعدّ توقيت توسيع الفك العلوي مقارنةً بترقيع العظم السنخي الثانوي محلّ نقاش رئيسي. يهدف توسيع الفك العلوي قبل الترقيع إلى تحسين محاذاة الفك العلوي، وتحسين الوصول الجراحي، وإغلاق أسهل. على العكس من ذلك، قد يعزز التوسيع بعد التطعيم تحسين تثبيت العظام، مما يؤدي إلى عيوب أصغر في الأنسجة الرخوة، ويقلل من خطر الإصابة بالناسور الفموي الأنفي. يمكن أن يكون هذا النهج مفيدًا أيضًا في حالة عدم القدره علي الالتزام بالتوقيت الأمثل للتطعيم أو إذا كانت الأنياب على وشك البزوغ. يُعد الاختيار بين هذين النهجين معقدًا، ويتأثر بعوامل خاصة بالمريض، وإمكانية وصول الجراح، وموضع القطعة الفكية العلوية، وخصائص الشق. في حين أن التوسيع قبل التطعيم غالبًا ما يكون معياريًا، فإن أهمية تحفيز العظام بعد التطعيم تشير إلى القيمة المحتملة لاستراتيجيات التوسيع بعد التطعيم. هناك فجوة ملحوظة في الدراسات المقارنة لهذين النهجين للتوسيع، وخاصةً لتطعيم الشق السنخي الثانوي خلال مرحلة التسنين المختلطتركز الأدبيات المقارنة الحالية بشكل كبير على التطعيم الثلاثي (المتأخر) في التسنين الدائم. نفترض ان نجاح عمليه التطعيم ممكن مع وجود فجوة صغيرة بين الشقين تبلغ حوالي 5 مم، بشرط أن يكون ثلثا جذر الناب أو القاطع الجانبي قد تشكلا على الأقل، وأن تفصل طبقة عظمية رقيقة السن عن عيب الشق يتحدى هذا النهج المبتكر التفكير التقليدي ويستدعي المزيد من البحث لإمكاناته في تحسين نتائج علاج الشق السنخي. باختصار، شملت الدراسة 24 طفلاً مصابين بشق سنخي أحادي الجانب، والذين تم توزيعهم عشوائيًا على إحدى مجموعتي العلاج: أولاً، المجموعة الأولى (توسيع الفك العلوي بالكامل قبل التطعيم). ثانيًا، المجموعة الثانية (توسيع الفك العلوي يتم بشكل رئيسي بعد التطعيم). انسحب مريضان من كل مجموعة بسبب العدوى أو فقدان التواصل مع المريض. كان متوسط حجم العظام المطلوب حصادها للمجموعة الثانية اقل مقارنةً بالمجموعة الأولى، مما يمثل انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في كمية حجم العظام المطلوب حصادها
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aOral and Maxillofacial surgery
650		0	_aجرإحة الفم والوجه والفكين
653		1	_aalveolar bone grafting (ABG) _acleft lip and palate (CLP) _aSecondary alveolar bone grafting (SABG) _amaxillary expansion (ME)
700	0		_aMostafa talaat elgeingehy _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed yousef _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cMostafa talaat elgeingehy _cAhmed yousef _dMohamed Mounir Shaker _dMostafa taha _UCairo University _FFaculty of Dentistry _DDepartment of Oral and Maxillofacial Surgery
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c179005