000			08921namaa22004451i 4500
003			EG-GICUC
005			20260314120639.0
008			260314s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a618.1453
092			_a618.1453 _221
097			_aPh.D
099			_aCai01.11.15.Ph.D.2024.Mo.A
100	0		_aMohamed Galal Elnahas, _epreparation.
245	1	0	_aAssessment of intra and postoperative consequences of abdominal versus laparoscopic assisted vaginal hysterectomies in women with benign uterine lesions / _cby Mohamed Galal Elnahas ; Supervisors Dr.Maged Almohamady, Dr. Ahmed Samer Rashwan, Dr. Fatma Mohamed Magdy Atta.
246	1	5	_aتقييم العواقب أثناء و بعد العمليه الجراحيه لاستئصال الرحم عن طريق البطن مقابل الاستئصال المهبلي بمساعدة المنظارالبطني في النساء المصابات بآفات الرحم الحميده
264		0	_c2025.
300			_a91 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 78-91.
520		3	_aThe most common major procedure performed on women after caesarean surgery is hysterectomy. Various possible approaches for hysterectomy are available, there is no consensus amongst gynecologist on the best approach. The present study aimed to compare the LAVH against the TAH regarding various intraoperative and postoperative parameters. To achieve this objective 48 patients were recruited and allocated into two groups: Group A: Total abdominal hysterectomy group (24). Group B: Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy group (24). The participants were recruited from Al-Kasr Al-Ainy obstetrics and gynecology hospital. Consent was obtained from each patient. In all patients careful history was taken, thorough clinical and gynecological examinations. Each patient under went hysterectomy either TAH or LAVH and the study data was collected and analyzed. In the present study both groups were comparable in the baseline characteristic with no statistical difference in age, BMI, parity, or surgical history. TAH group had less operative time compared to LAVH, while LAVH group had less blood loss compared to TAH group. As for post operative pain it was higher in TAH group than LAVH group, all patient received ketorolac tromethamine injections for pain, yet the TAH group request more over all analgesia than the LAVH group. There were no Interaoperative complications in both groups. There were no cases of conversion from LAVH to open. As for time of return of intestinal sounds it was statistically significantly shorter in LAVH group. All patients spent one day in hospital. One patient in the TAH group experienced a delayed complication in the form of wound infection. There was no statistically significant difference between the two groups regarding causes of complication, in the one case of complication the cause was obesity. Since both groups were comparable and homogenous there was no statistically significant difference between the two groups regarding the cause of prolonged operative time, in TAH group 5 patients the cause was adhesions, 1 distorted anatomy, 3 obesity, 1 small uterine size, while the LAVH group 2 patients had adhesions, 1 difficulty obtaining hemostasis, 1 with high vascularity, 3 obesity and 1 small uterine size. Quality of life evaluation was statistically significantly higher in the LAVH group.
520		3	_aاستئصال الرحم هو ثاني اكثر العمليات الجراحيه الكبري التي تخضع لها النساء بعد القيصريه . هناك طرق متعدده لاجراء عملية الاستئصال . لا يوجد اجماع بين جراحين امراض النساء علي الطريقه المثلي . تعمل الدراسه الحاليه علي المقارنه بين استئصال الرحم عن طريق البطن مقابل استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار حيث يتم المقارنه بين الاسلوبين في عدة نقاط داخل و خارج العمليه . و لتحقيق ذلك تم ادراج 48 مريضه و تم تقسيمهم الي مجموعتين : مجموعه أ : الاستئصال الكلي للرحم عن طريق البطن ( 24 ) مجموعه ب: الاستصال المهبلي للرحم بمساعدة المنظار (24) تم تجميع الحالات من مستشفي القصر العيني للنساء و التوليد تم الحصول علي موافقة كتابيه من كل مريضه . تم اخذ التاريخ المرضي لكل الحالات . وتم عمل فحص طبي شامل و دقيق . بعد خضوع المريضات للجراحه تم تجميع معطيات الدراسه و معالجتها . المريضات في كلتا المجموعتين متماثلين من حيث المعطيات الاساسيه حيث انه لا يوجد اختلاف ذو دلاله احصائيه بين المجوعتين في كل من السن و مؤشر كتلة الجسم وعدد مرات الانجاب او التاريخ الجراحي . اثناء دراسة المتغيرات الجراحيه بين المجموعتين وجد انه :استئصال الرحم عن طريق البطن استغرق وقتا زمنيا اطول , في حين ان فقدان الدم كان اقل في مجموعة استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار . بينما بخصوص الالم بعد الجراحه لقد كان اعلي في مجموعة الاستئصال عن طريق البطن . حصلت جميع السيدات علي عقار الكيتولاك كمسكن للالام مع ملاحظة طلب مريضات الاستئصال عن طريق البطن مسكنات بمعدل اعلي . وجد في هذه الدراسه عدم وجود اي مضاعفات جراحيه في كلا المجموعتين . كما انه لم يتم الاضطرار الي تحويل اي حاله من مجوعة استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار للاستئصال الجراحي عن طريق البطن . وجد في هذه الدراسه ان الوقت لعودة حركة الامعاء كان اقل في مجوعة استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار. جميع المرضي قضوا يوما واحدا بالمستشفي . كان هناك حاله واحده عانت من التهاب الجرح في مجوعة استئصال الرحم عن طريق البطن . لا يوجد فروقات ذات دلاله احصائيه حول اسباب المضاعفات و كانت السمنه السبب في التهاب الجرح . نظرا لان كلتا المجموعتان متماثلتان وجد انه لم يكن هناك فروقات ذات دلاله احصائيه بين المجوعتين من حيث أسباب طول مدة الجراحه . وجد ان سبب طول مدة الجراحه في مجوعة استئصال الرحم عن طريق البطن : تلاصقات في خمسة حالات , تشوهات تشريحيه في حاله واحده , السمنه في ثلاثة حالات و صغر حجم الرحم في حالة واحده. بينما في محموعة استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظاركانت اسباب طول مدة الجراحه هي : التصاقات بالبطن في حالتين , صعوبه في ايقاف النزيف في حاله واحده , غذارة التغذيه الدمويه في حاله , السمنه في ثلاث حالات و صغر حجم الرحم في حالة واحده. تقييم الجوده الحياتيه كان ذو دلاله احصائيه اعلي في مجموعة استئصال الرحم المهبلي بمساعدة المنظار .
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_ahysterectomy
650		0	_aاستئصال الرحم
653		1	_aintra- and postoperative consequences _alaparoscopic _avaginal hysterectomies _abenign uterine lesions
700	0		_aMaged Almohamady _ethesis advisor.
700	0		_aAhmed Samer Rashwan _ethesis advisor.
700	0		_aFatma Mohamed Magdy Atta _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cMaged Almohamady _cAhmed Samer Rashwan _cFatma Mohamed Magdy Atta _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Obstetrics and Gynecology
905			_aShimaa
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c179011