000			06450namaa22004451i 4500
003			EG-GICUC
005			20260416121655.0
008			260405s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040			_aEG-GICUC _beng _cEG-GICUC _dEG-GICUC _erda
041	0		_aeng _beng _bara
049			_aDeposit
082	0	4	_a616.0757
092			_a616.0757 _221
097			_aM.Sc
099			_aCai01.11.31.M.Sc.2025.Ya.R
100	0		_aYara Ashraf Abd Elfattah Hassan, _epreparation.
245	1	4	_aThe role of renal parenchymal shear wave elastography in detecting early signs of nephrotoxicity in patients taking methotrexate / _cby Yara Ashraf Abd Elfattah Hassan ; Supervision Dr. Nadine Rashad Barsoum, Dr. Asmaa Hussein Ibrahim Habib, Dr. Arwa Osama Amin Al-shaarawy.
246	1	5	_aدور تصوير مرونة موجات القص في النسيج الكلوي في اكتشاف العلامات المبكرة لسمية الكلى لدى المرضى الذين يتناولون الميثوتريكسات
264		0	_c2025.
300			_a146 pages : _billustrations ; _c25 cm. + _eCD.
336			_atext _2rda content
337			_aUnmediated _2rdamedia
338			_avolume _2rdacarrier
502			_aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504			_aBibliography: pages 119 -146.
520		3	_aBackground: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease treated with methotrexate (MTX). Despite its efficacy, long-term MTX use may lead to nephrotoxicity and renal fibrosis.. Aim of work: The aim of our study is to assess the role of renal parenchymal shear wave elastography in detecting early signs of nephrotoxicity in patients taking methotrexate. Methods: 20 patients diagnosed with RA and treated with methotrexate for at least 6 months who were compared with 20 healthy controls were enrolled in our study.Shear wave elastography assessment given as kilopascals (kPa), was measured. This study was conducted from December 2024 to June 2025. Results: SWE demonstrated significantly increased renal stiffness in RA patients compared to controls across all renal regions. The left kidney showed a more uniform stiffness increase, while the right kidney exhibited pronounced changes at the upper pole. Total kidney SWE provided the highest diagnostic accuracy, with left kidney SWE achieving 95% sensitivity, specificity, and predictive values at a cutoff >19.9 kPa. Conclusion: Shear wave elastography (SWE)proved to be a sensitive, non-invasive tool for detecting early methotrexate-induced renal changes, outperforming conventional ultrasound and standard renal function tests. Its incorporation into routine monitoring of RA patients may enable earlier intervention and improved renal outcomes.
520		3	_aالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي متعدد العوامل غير معروف السبب، يصيب المفاصل بشكل أساسي، ثم يمكن أن تحدث أعراض خارج المفصل. نظرًا لتعقيده الذي يعتمد على آلية مرضية غير واضحة تمامًا، يتطلب العلاج الجيد لالتهاب المفاصل الروماتويدي اتباع نهج متعدد التخصصات. يستخدم دواء الميثوتريكسات في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي منذ الثمانينيات، وحتى يومنا هذا، غالبًا ما يكون هو الدواء الأول المستخدم في العلاج. تنتج السمية الكلوية من تبلور الميثوتريكسات في تجويف الأنابيب الكلوية، مما يؤدي إلى تسمم أنبوبي. يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي الحاد (AKI) والسموم الأخرى للميثوتريكسات بجرعة عالية إلى اعتلالات كبيرة، وتأخير في العلاج، وتدهور في وظائف الكلى. تقدر تقنية التصوير بالمرونة الموجية القصية (SWE) سرعة الموجات القصية لتقديم تقدير كمي لمرونة الأنسجة عن طريق توليد موجات قصية في نقطة بؤرية داخل النسيج، حيث توفر سرعة الموجة تقديرًا لصلابة الأنسجة. لذلك، هدفت هذه الدراسة إلى تقييم دور التصوير بالمرونة الموجية القصية (SWE) في الكشف عن العلامات المبكرة للسمية الكلوية لدى المرضى الذين يتناولون الميثوتريكسات. شملت هذه الدراسة ٢٠ مريضًا تم تشخيصهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي وعولجوا بالميثوتريكسات لمدة لا تقل عن ٦ أشهر، وتمت مقارنتهم بـ ٢٠ شخصًا سليمًا. أظهر التقييم السريري متوسط مدة للمرض تبلغ حوالي ٨٢ شهرًا ونطاقًا واسعًا من درجات نشاط المرض بين المرضى. كانت النتائج المخبرية الروتينية، بما في ذلك يوريا المصل والكرياتينين، ضمن المعدلات الطبيعية، ولم يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية التقليدي فروقًا كبيرة في طول الكلى. ومع ذلك، لوحظت اختلافات هيكلية، مع انخفاض كبير في سُمك النسيج الكلوي الأيسر وزيادة في القطر العرضي للكلية اليمنى في مجموعة التهاب المفاصل الروماتويدي.
530			_aIssues also as CD.
546			_aText in English and abstract in Arabic & English.
650		0	_aDiagnostic and Interventional Radiology
650		0	_aالأشعة التشخيصية والتداخلية
653		1	_aShear wave elastography _aRheumatoid arthritis _aMethotrexate _aNephrotoxicity _aRenal fibrosis
700	0		_aNadine Rashad Barsoum _ethesis advisor.
700	0		_aAsmaa Hussein Ibrahim Habib _ethesis advisor.
700	0		_aArwa Osama Amin Al-shaarawy _ethesis advisor.
900			_b01-01-2025 _cNadine Rashad Barsoum _cAsmaa Hussein Ibrahim Habib _cArwa Osama Amin Al-shaarawy _UCairo University _FFaculty of Medicine _DDepartment of Diagnostic and Interventional Radiology
905			_aShimaa _eEman Ghareb
942			_2ddc _cTH _e21 _n0
999			_c179218