000 07766namaa22004451i 4500
003 EG-GICUC
005 20260423113048.0
008 260410s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040 _aEG-GICUC
_beng
_cEG-GICUC
_dEG-GICUC
_erda
041 0 _aeng
_beng
_bara
049 _aDeposit
082 0 4 _a616.99462
092 _a616.99462
_221
097 _aM.Sc
099 _aCai01.08.08.M.Sc.2025.Sa.N
100 0 _aSamah Essam Saber Mahran,
_epreparation.
245 1 0 _aThe nephroprotective effect of metformin with cisplatin in bladder cancer /
_cby Samah Essam Saber Mahran ; Supervision Prof. Dr. Samar F. Farid, Prof. Dr. Nirmeen A. Sabry, Prof. Dr. Salem Eid Salem.
246 1 5 _aالتأثير الوقائي على الكلى للميتفورمين مع السيسبلاتين في سرطان المثانة
264 0 _c2025.
300 _a102 pages :
_billustrations ;
_c25 cm. +
_eCD.
336 _atext
_2rda content
337 _aUnmediated
_2rdamedia
338 _avolume
_2rdacarrier
502 _aThesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504 _aBibliography: pages 62-79.
520 3 _aCisplatin-based combination chemotherapy is the mainstay treatment strategy in various forms of carcinomas and sarcomas. However, its dosage and therapeutic efficacy are significantly limited by its nephrotoxicity. Based on metformin renal benefits in different studies. Objective The study aims to determine safety and the potential nephroprotective effect of metformin when used with cisplatin in patients with bladder cancer. Methods This was a prospective, randomized, parallel, controlled, open-label study in which chemotherapy naïve bladder cancer patients aged 18 to 65 years and would receive gemcitabine/cisplatin regimen were selected and randomly assigned to treatment or control group in 1:1 allocation. Both groups were receiving cisplatin standard-of-care regimen, whereas metformin (500 mg, twice daily) was added to the treatment group's regimen only. Patients were prospectively followed up for four cycles of gemcitabine/cisplatin with assessment of renal function tests, serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), cystatin-c and metformin's adverse effects. Results Serum creatinine, serum NGAL and cystatin-C significantly increased in the control group only (P < 0.001). Estimated glomerular filtration rate (eGFR) significantly declines in the control group only (P < 0.001). On the contrary, serum NGAL significantly improved in the treatment group (P = 0.02) with stable and normal mean value of serum creatinine, eGFR and cystatin-C without a concomitant significant increase in adverse events such as hypoglycemia, gastrointestinal symptoms or weight loss compared to the control group. Conclusions Metformin prevented renal damage and deterioration in kidney function in cisplatin-treated patients. Therefore, it is a promising agent in reducing cisplatin-induced nephrotoxicity.
520 3 _aيعد السيسبلاتين من الأدوية الكيميائية المستخدمة لعلاج سرطان المثانة ويعتبر السيسبلاتين هو العلاج الأساسي الأول قبل عمليات استئصال المثانة والغدد الليمفاوية الحوضية في حالات سرطان المثانة الممتد للعضلاتوحالات سرطان المثانة المتشعب. تتسبب الجرعات العالية من السيسبلاتين في حدوث قصور بوظائف الكلى. ولذلك فقد نحتاج إلى خفض جرعاته إذا ما حدث هذا القصور. يعتبر الميتفورمين أحد أدوية علاج داء السكري. ويعد الدواء الأول في علاج مرض السكري من النوع الثاني. في الآونة الاخيرة ظهرت استخدامات جديدة وغير متوقعة للمتفورمين في العديد من الأمراض، حيث ثبت أن الميتفورمين يمكن أن يقلل من أسباب الوفاة لمرضى القصور الكلوي المزمن وكذلك اثبتت نتائج الابحاث أن الجمع بين الميتفورمين والسيسبلاتين له نتائج فعالة في علاج الاورام وتقليل الأعراض الجانبية للسيسبلاتين. تهدف الدراسة إلى تحديد التأثير الوقائي لدواء الميتفورمين مع السيسبلاتين على الكلى في مرضى سرطان المثانة. وكذلك الاستقصاء عن مأمونية استخدام الميتفورمين مع السيسبلاتين في مرضى سرطان المثانة. هذه الدراسة مستقبلية، عشوائية التوزيع، موازية، منضبطة ومفتوحة التسمية، تم فيها اختيار ٧٨ مريضًا بسرطان المثانة لم يتلقوا علاجًا كيميائيًا سابقًا، وتتراوح أعمارهم بين ١٨و٦٥ عامًا، والذين سيتلقون نظام الجيمسيتابين/السيسبلاتين، وتم توزيعهم عشوائيًا لمجموعة العلاج أو مجموعة التحكم بنسبة 1:1. تمت إضافة الميتفورمين (٥٠٠ ملغ، مرتين يوميًا) إلى نظام مجموعة العلاج فقط. تمت متابعة المرضى لأربع دورات متتالية من الجيمسيتابين/السيسبلاتين مع تقييم اختبارات وظائف الكلىوالآثار الجانبية للميتفورمين. مع الوقت، ارتفع مستوى كرياتينين الدم و الليبكولين المرتبط بالجيلاتيناز النيوتروفيلي في الدم وكذلكالسيستاتين-سي بشكل ملحوظ في مجموعة التحكم فقط ، انخفض معدل الترشيح الكبيبي المقدربشكل ملحوظ في مجموعة التحكم فقط. على العكس من ذلك، تحسن الليبكولين المرتبط بالجيلاتيناز النيوتروفيلي في الدمبشكل ملحوظ في مجموعة العلاجمع قيمة متوسطة ومستقرة وطبيعية لكرياتينين الدم، ومعدل الترشيح الكبيبي المقدر، والسيستاتين-سي دون زيادة متزامنة في الاثار الجانبية بسبب تناول الميتفورمين مثل نقص السكر في الدم، أو أعراض الجهاز الهضمي، أو فقدان الوزن مقارنة بمجموعة التحكم. يعد استخدام الميتفورمين امنا وواعدا في تقليل السمية الكلوية الناجمة عن السيسبلاتين حيث انه استطاع الابقاء على وظائف الكلى بشكل مستقر وطبيعي لدى مرضى سرطان المثانة الذين يتم علاجهم باستخدام السيسبلاتين دون التسبب في اثار جانبية ملحوظة
530 _aIssues also as CD.
546 _aText in English and abstract in Arabic & English.
650 0 _aBladder Cancer
650 0 _aسرطان المثانة
653 1 _aMetformin
_acisplatin
_anephroprotective effect
_anephrotoxicity
_abladder cancer
_aالميتفورمين
_aالسيسبلاتين
700 0 _aSamar F. Farid
_ethesis advisor.
700 0 _aNirmeen A. Sabry
_ethesis advisor.
700 0 _aSalem Eid Salem
_ethesis advisor.
900 _b01-01-2025
_cSamar F. Farid
_cNirmeen A. Sabry
_cSalem Eid Salem
_UCairo University
_FFaculty Of Pharmacy
_DDepartment of Clinical Pharmacy
905 _aShimaa
_eEman Ghareb
942 _2ddc
_cTH
_e21
_n0
999 _c179367