000 11565namaa22004451i 4500
003 EG-GICUC
005 20260423122720.0
008 260411s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040 _aEG-GICUC
_beng
_cEG-GICUC
_dEG-GICUC
_erda
041 0 _aeng
_beng
_bara
049 _aDeposit
082 0 4 _a616.123
092 _a616.123
_221
097 _aM.Sc
099 _aCai01.11.04.M.Sc.2025.Re.A
100 0 _aReem Essam Fathy Ahmed,
_epreparation.
245 1 0 _aAssociation between CAD-RADS2.0 score in computed tomography coronary angiography and prevalence of atherosclerotic cardiovascular disease risk factors /
_cby Reem Essam Fathy Ahmed ; Supervision Dr. Sameh Mohamed Helmy El Kaffas, Dr. Reda Hussein Diab, Dr. Amr Youssef Hassan.
246 1 5 _aالارتباط بين الدرجة CAD-RAD 2.0 في تصوير الشرايين التاجية بالأشعة المقطعية وانتشار عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بتصلب الشرايين
264 0 _c2025.
300 _a153 pages :
_billustrations ;
_c25 cm. +
_eCD.
336 _atext
_2rda content
337 _aUnmediated
_2rdamedia
338 _avolume
_2rdacarrier
502 _a Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
504 _aBibliography: pages 110-153.
520 3 _aBackground: Coronary artery disease (CAD) is a major global cause of morbidity and mortality, mainly due to atherosclerosis, with multiple risk factors that augment the atherosclerotic process. To standardize CCTA reporting, the CAD-RADS classification was introduced in 2016, focusing on stenosis severity. The updated CAD-RADS 2.0 (2022) expanded the system to include plaque burden, modifiers, and functional assessment using CT-FFR or CT perfusion, improving diagnostic accuracy and patient management. Aim and Objective: The study aimed to evaluate the correlation between the extent of coronary artery disease measured by CAD-RADS 2.0 score in CCTA and the prevalence of cardiovascular Risk factors in a group of Egyptian population. Methods: A prospective cross-sectional analytic study that was conducted on 250 adults older than 18 years old and of both sexes who underwent CCTA for the evaluation of the presence and severity of coronary artery disease in Cairo university hospitals form January 2024 to July 2024. The exclusion criteria included: Previously known coronary artery disease (CAD), Renal impairment or documented contrast allergy, Significant arrhythmias compromising imaging quality and nondiagnostic studies due to motion artifacts, calcium blooming, metal artifacts. All recruited patients Demographic, clinical, and CCTA characteristics of the patients were collected. Coronary artery disease (CAD) was evaluated using the CAD-RADS score, while Coronary plaques were assessed based on the coronary artery calcium (CAC) score, segment involvement score (SIS), and visual estimation of overall plaque burden. A final “P” categorization was assigned according to the most severe plaque assessment per patient. Results: We evaluated the association between risk factors and CAD-RADS score. Patients were divided according to the CAD-RADS score into 3 groups: group 1: (CAD-RADS 0), group 2: CAD-RADS score between 1 and 2 (stenosis <50%) and group 3: CAD-RADS score ≥3 (stenosis ≥50%). A statistically significant association was found between age, HTN, DM, and dyslipidemia with higher CAD-RADS scores (P=0.001, P=0.006, and P=0.01, respectively). respectively, while male gender, smoking and BMI showed no significant association. Older and diabetic patients showed higher CAC scores (P=0.004 and P=0.035, respectively). Patients were divided into 2 groups according to SIS (≤ 2 vs. >2 involved segments)). DM was the only Risk factor that showed significant statistical difference with the number of diseased segments (P=0.03). Although HTN and dyslipidemia were associated with higher SIS and CAC scores, these did not reach statistical significance. BMI and smoking status were also of no statistically significant association with CAC or SIS. According to our results the only risk factor that had a statistical association with the new plaque burden classification added to the previous CAD-RADS score was age and diabetes in the studied sample with (P-value=0.048), (P-value=0.048) respectively. Conclusion: our study demonstrates a significant association between several cardiovascular risk factors (age, HTN, DM, and dyslipidemia) and a higher grade of coronary artery stenosis assessed using CAD-RADS score. Among all evaluated Risk factors, age and diabetes mellitus were the only risk factors significantly correlated with higher coronary plaque burden according to the CAD-RADS 2.0 “P” classification.
520 3 _aاكتسب تصوير الأوعية التاجية بالأشعة المقطعية مصادقة سريرية في العقد الماضي، وقد أثبتت التجارب السريرية واسعة النطاق قيمته التشخيصية في التنبؤ بالوفيات. تم تقديم نظام تقييم (CAD-RADS) في عام 2016 لتوحيد نظام الإبلاغ للمرضى الذين يخضعون لتصوير الأوعية التاجية عن طريق الأشعة المقطعية، ولتوجيه إدارة المرضى. استند هذا التصنيف فقط على درجة ضيق الشرايين. ترتبط الكمية الإجمالية للعبء اللويحي التاجي المكتشف عبر تصوير الأوعية التاجية بالأشعة المقطعية ارتباطًا وثيقًا بحالات أمراض القلب التاجية. اتبع تصنيف CAD-RADS 2.0 المحدث لعام 2022 إطارًا لتقييم التضيق، وعبء البلاك، والمُعدِّلات، ونقص التروية، والذي يهدف إلى تحسين قرارات إدارة المرضى بناءً على تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب. تهدف دراستنا إلى تقييم مرض الشريان التاجي في تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب باستخدام درجة CAD-RADS 2.0 وارتباط النتائج بعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. أُجريت الدراسة على 250 بالغًا فوق سن 18 عامًا من كلا الجنسين، أُحيلوا إلى قسم أمراض القلب بمستشفيات جامعة القاهرة، وخضعوا لتصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب لتقييم وجود وشدة مرض الشريان التاجي. استبعدت دراستنا المرضى الذين تم تشخيصهم سابقًا بمرض الشريان التاجي، أو القصور الكلوي، أو حساسية التباين الموثقة، أو عدم انتظام ضربات القلب الشديد، والمرضى الذين يعانون من CAD-RADS N. خضع جميع المرضى المشمولين لأخذ التاريخ المرضي الكامل لتقييم: عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (التدخين، والسمنة، ومرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وفرط شحميات الدم)، والفحوصات المخبرية، والفحص السريري، وتخطيط كهربية القلب، والتصوير المقطعي المحوسب. تم تحديد كمية آفات تصلب الشرايين التاجية للتضيق عن طريق التقدير البصري، وحصل كل مريض على درجة CAD-RADS النهائية بناءً على مدى تضيق الشريان التاجي. تم تقييم لويحات الشريان التاجي وفقًا لـ CAC وSIS والتقدير البصري. تم استخدام تقييم اللويحة الأكثر شدة للدراسة لتحديد التصنيف النهائي "P". تم تقسيم المرضى وفقًا لدرجة CAD-RADS إلى 3 مجموعات: (CAD-RADS 0) مثلت 121 من المجموعة المدروسة بدون تضيق الشريان التاجي، 78 من المرضى كان لديهم تضيق الشريان التاجي أقل من 50٪ مع (CAD-RADS ≤ 2) و 51 مريضًا كان لديهم تضيق أكثر من 50٪ مع (CAD-RADS > 2). كان هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية عالية بين العمر وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري وخلل شحميات الدم وتضيق الشريان التاجي بأكثر من 50٪ (درجة CAD-RADS أعلى) (P 0.001) و (P 0.006) و (P = 0.01) على التوالي، بينما لم يظهر الجنس الذكوري والتدخين ومؤشر كتلة الجسم أي ارتباط ذي دلالة إحصائية. أظهرت النتائج أن المرضى الأكبر سنًا والمصابين بالسكري لديهم درجة أعلى من الكالسيوم في الشرايين مع ارتباط إحصائي كبير (القيمة الاحتمالية = 0.004) و (القيمة الاحتمالية = 0.035) على التوالي. قُسّم المرضى إلى مجموعتين وفقًا لـ SIS (مجموعة بها قطعتان متأثرتان أو أقل ومجموعة أخرى بها أكثر من قطعتين متأثرتين). يُعد مرض السكري عامل الخطر الوحيد الذي أظهر فرقًا إحصائيًا كبيرًا مع عدد القطع المريضة (القيمة الاحتمالية = 0.03). ومع ذلك، ارتبط المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وخلل شحميات الدم بارتفاع (SIS >2) SIS وأظهروا زيادة في درجة الكالسيوم في الشرايين بينهم، ولكن لم تكن لهذه النتائج أي دلالة إحصائية مع مؤشر كتلة الجسم، كما لم تكن لنتائج حالة التدخين أي ارتباط ذي دلالة إحصائية مع CAC أو SIS. لم يكن هناك ارتباط إحصائي كبير بين البيانات الديموغرافية للمرضى الذين خضعوا للدراسة والتقدير البصري للكمية الإجمالية لعبء اللويحة. وفقًا لنتائجنا، كان لدى المرضى الأكبر سنًا والمصابين بالسكري تصنيف أعلى لعبء اللويحة مع ارتباط إحصائي مهم (القيمة الاحتمالية = 0.048)، (القيمة الاحتمالية = 0.048) على التوالي.
530 _aIssues also as CD.
546 _aText in English and abstract in Arabic & English.
650 0 _aCardiovascular
650 0 _aأمراض القلب و الأوعية الدموية
653 1 _aCoronary Artery Disease (CAD)
_aAtherosclerosis
_aCAD-RADS 2.0
_aCoronary CT Angiography (CCTA)
_aCoronary Plaque Burden
_aCoronary Artery Calcium (CAC) Score
_aSegment Involvement Score (SIS)
_aCardiovascular Risk Factors
700 0 _aSameh Mohamed Helmy El Kaffas
_ethesis advisor.
700 0 _aReda Hussein Diab
_ethesis advisor.
700 0 _aAmr Youssef Hassan
_ethesis advisor.
900 _b01-01-2025
_cSameh Mohamed Helmy El Kaffas
_cReda Hussein Diab
_cAmr Youssef Hassan
_UCairo University
_FFaculty of Medicine
_DDepartment of Cardiology
905 _aShimaa
_eEman Ghareb
942 _2ddc
_cTH
_e21
_n0
999 _c179377