000 08375namaa22004571i 4500
003 EG-GICUC
005 20260510151146.0
008 260510s2025 ua a|||frm||| 000 0 eng d
040 _aEG-GICUC
_beng
_cEG-GICUC
_dEG-GICUC
_erda
041 0 _aeng
_beng
_bara
049 _aDeposit
082 0 4 _a617.720076
092 _a617.720076
_221
097 _aPh.D
099 _aCai01.11.18.Ph.D.2025.Ra.A
100 0 _aRania Farid Mahmoud Ali Yacoub,
_epreparation.
245 1 0 _aAssessment and follow-up of audio- vestibular involvement and correlation with ocular activity in vogt koyanagi harada syndrome /
_cby Rania Farid Mahmoud Ali Yacoub ; Supervisors Prof. Dr. Noha Khalil Mohamed, Dr. Mohamed Tharwat Hegazy, Dr. Sara Mohamed Sheta, Dr. Rana Hussein Saad.
246 1 5 _aتقييم ومتابعه تاثر السمع والاتزان وارتباطهم بنشاط العين في متلازمه فوجت كوياناجي هاردا
264 0 _c2025.
300 _a123 pages :
_billustrations ;
_c25 cm. +
_eCD.
336 _atext
_2rda content
337 _aUnmediated
_2rdamedia
338 _avolume
_2rdacarrier
502 _aThesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.
504 _aBibliography: pages 105-123.
520 3 _aBackground: Vogt-Koyanagi-Harada disease (VKH) is a systemic disease that affects the central nervous system, ocular system, and integumentary system. It causes Bilateral granulomatous uveitis, dysacusia ranging from tinnitus, vertigo, to hearing loss, and skin abnormalities such as poliosis, vitiligo, and alopecia. Methods: Our study is a unique prospective study in VKH. We enrolled 100 patients with Vogt-Koyanagi-Harada disease.We aimed to evaluate the clinical and sub-clinical audio-vestibular (AV) involvement in VKH, and to compare between eye and AV responses to treatment. Our patients were followed for 6 months. Our patients were assessed with emphasis on eye and AV evaluation using Pure Tone Audiometry (PTA), Transient Evoked Otoacoustic Emission (TEOAE), positioning, spontaneous nystagmus, and caloric tests. Results: our cohort had median age of 37 and Female predominance. 63% exhibited active uveitis, while 37% had quiet eyes. Audio-vestibular involvement was present in 66%. Subclinical involvement predominated. 52.4% of the active uveitis patients responded optimally to treatment, while 12.7% showed worsening. In the quiet eye group 67.6% maintained ocular quiescence. However, 24.3% experienced worsening. Among patients with subclinical audio-vestibular involvement, 70% showed improvement, and 3% showed worsening. Among clinical audio-vestibular cases 57.7% showed improvement, and 15.4% showed worsening. A distinctive feature of our study was the stratification of patients into 4 subgroups at enrollment. A significant association was observed between ocular and audio- vestibular treatment responses across all subgroups. Conclusion: Subclinical AV (40%) involvement is common and more than symptomatic cases and even present in about 37.8% of cases without uveitis. So, early detection of subclinical AV involvement is important to allow early treatment before damage.
520 3 _aإن متلازمة فوجت-كوياناجي-هارادا (VKH) هي حالة جهازية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والجهاز العيني والجهاز الجلدي (الجلد والشعر والأظافر والغدد). وتتميز بالتهاب القزحية والجسم الهدبي والمشيمية الحبيبي الثنائي الشامل مع انفصال الشبكية النضحي والأعراض المصاحبة خارج العين، مثل كثرة الخلايا في السائل الدماغي الشوكي، وفي بعض الحالات، البهاق، وضعف السمع، وداء الثعلبة، والشيب المبكر دراستنا هي واحدة من الدراسات المستقبلية الفريدة في متلازمة فوجت-كوياناجي-هارادا، حيث قمنا بتسجيل 100 مريض ودراسة خصائصهم الديموغرافية والعينية والسمعية-الدهليزية عند بدء الدراسه وبعد 6 أشهر من تلقي خطوط مختلفة من العلاج. تم تقييم مرضانا مع التركيز على فحص العين والتقييم السمعي الدهليزي كانت السمة المميزة لدراستنا هي تقسيم المرضى إلى 4 مجموعات فرعية عند التسجيل. هدفنا إلى الربط بين الانتكاس في نشاط العين والنتائج السمعية-الدهليزية وكشف الإصابة السمعية-الدهليزية تحت السريرية في حالات متلازمة فوجت-كوياناجي-هارادا. تراوحت أعمار مرضانا من 16 إلى 70 عامًا بمتوسط عمر 37 عامًا. لوحظ غلبة الإناث بنسبة 68٪. كان ارتفاع ضغط الدم موجودًا في 9٪ فقط من المرضى كانت الأعراض العينية هي الأكثر شيوعًا في العرض الأولي في دراستنا، تليها المظاهر الجلدية، في حين كانت الأعراض السمعية-الدهليزية أقل تكرارًا عند بداية المرض. تسجيل الدراسة، أظهر 63٪ من مرضانا التهاب القزحية والجسم الهدبي النشط، بينما كان لدى 37٪ عيون هادئة. وبالمثل، كانت الإصابة السمعية-الدهليزية موجودة في 66٪ من مرضانا، بينما لم يُظهر الـ 34٪ المتبقون أي ضعف قابل للكشف. كان التهاب القزحية والجسم الهدبي والمشيمية الشامل هو النمط الأكثر شيوعًا لالتهاب القزحية في دراستنا. كانت الإصابة تحت السريرية أكثر شيوعًا من الإصابة السريرية، مما يسلط الضوء على أهمية الفحص المبكر لمنع الضرر غير القابل للعكس. لوحظ ارتباط كبير بين استجابات العلاج العينية والسمعية-الدهليزية عبر جميع المجموعات الفرعية. قد يشير هذا إلى أن العلاج المبكر قد يقلل من الالتهاب ويحسن النتائج السريرية. كما أظهر بعض المرضى تحسنًا في النشاط العيني بينما كانوا يعانون من تدهور في الاستجابة السمعية-الدهليزية. توضح هذه الدراسة المستقبلية الطيف السريري لمرض متلازمة فوجت-كوياناجي-هارادا والاستجابة المتغيرة للعلاج عبر الأنماط الظاهرية السريرية المختلفة. كما توضح استقلالية المظاهر العينية والسمعية-الدهليزية عند بدايه الدراسه. هناك استجابة علاجية أفضل في المرض السمعي-الدهليزي تحت السريري مقارنة بالسريري. وأخيرًا، خلصنا إلى أن النتائج الإيجابية في المرضى الذين لديهم عيون هادئة وإصابة سمعية-دهليزية تحت سريرية تدعم بقوة الفحص الروتيني والتدخل العلاجي المبكر، حتى في المرضى عديمي الأعراض
530 _aIssues also as CD.
546 _aText in English and abstract in Arabic & English.
650 0 _aUveitis
650 0 _aالتهاب العنبية
653 1 _aVogt
_aKoyanagi
_aHarada disease
_aSubclinical Audio
_avestibular
_aUveítis
_aPure Tone Audiometry
_aTransient Evoked Otoacoustic Emission
700 0 _aNoha Khalil Mohamed
_ethesis advisor.
700 0 _aMohamed Tharwat Hegazy
_ethesis advisor.
700 0 _aSara Mohamed Sheta
_ethesis advisor.
700 0 _aRana Hussein Saad
_ethesis advisor.
900 _b01-01-2025
_cNoha Khalil Mohamed
_cMohamed Tharwat Hegazy
_cSara Mohamed Sheta
_cRana Hussein Saad
_UCairo University
_FFaculty of Medicine
_DDepartment of Internal Medicine
905 _aShimaa
942 _2ddc
_cTH
_e21
_n0
999 _c180084