header

MultiplePonteOsteotomy withLow implant density, is it enough for correction ofScheuermann’s kyphosis?/

Ahmed Adel Abdelazim Kamel,

MultiplePonteOsteotomy withLow implant density, is it enough for correction ofScheuermann’s kyphosis?/ /هل استخدام شق بونتي على أكثر من مستوى مع استخدام مسامير قليلة العدد كافي لاصلاح تحدب العمود الفقري الناتج عن داء شيرمان؟ Ahmed Adel Abdelazim Kamel ; Supervisors : Prof. Dr. Youssry Mohamed Kamal Elhawary, Prof. Dr. Yasser Hassan Samir Elmeligy, Dr. Mahmoud Mohamed Abousayed. - 86 pages : illustrations ; 25 cm. + CD.

Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2023.

Bibliography: pages 76-86.

The surgical correction is indicated in rapidly progressive curves,
kyphosis > 70°, respiratory problems, neurological manifestations and the
failure of conservative treatment.
A Ponte osteotomy is the gold standard method for correction of
Scheuermann’s kyphosis. The advantages of the posterior only technique
is being a single stage procedure, with no complications from a
thoracotomy or thoracoscopy and there is no surgical interference with
anterior blood supply to the spinal cord.
Biomechanical data simulating curve correction with variable
implant density suggest that a minimum density screw pattern may result
in a comparable correction as found with a high-density construct.
Fewer pedicle screws may potentially decrease the risk of screw
malposition. Placement of each screw holds a small but significant risk of
malposition, including reported damage to neural structures or viscera.
The main aim of this study was to to evaluate the safety and efficacy
of LSD technique with multiple Ponte osteotomies in correction of
Scheuermann’s kyphosis.
التصحيح الجراحي لحداب شيرمان يتم في حالة التقدم السريع للتحدب ، وفي حالة تجاوز درجة الحداب 70 درجة، وفي حالة وجود مشاكل في التنفس، وظهور تظاهرات عصبية، وعدم فاعلية العلاج التحفظي.
إن عملية شق بونتي هي الطريقة الذهبية القياسية لتصحيح حداب شيرمان. تتمثل مزايا التقنية الخلفية فقط في كونها إجراءً على مرحلة واحدة، دون أي مضاعفات في الصدر ، ولا يوجد تدخل جراحي في إمدادات الدم الأمامية إلى الحبل الشوكي.
يتم تقصير العمود الفقري الخلفي بدلا من إطالة العمود الفقري الأمامي، مما يزيد من السلامة. متوسط تصحيح قدره 9.3 درجة لكل عملية شق بونتي .
تم تصحيح 51- 60% من التشوه الحدابي في مرض شيرمان باستخدام التقنية الخلفية الكاملة.
تشير البيانات ان استخدام عدد مسامير اقل في تصليح حداب شيرمان يصل الى نتائج مماثله للتصليح باستخدام عدد مسامير كثيره.
قد يؤدي استخدام عدد أقل من المسامير الفقرية إلى تقليل خطر المخاطر حيث انوضع كل مسمار يحمل مخاطر صغيرة ممكن ينتج عنها الحاق الضرر بالأعصاب او الحبل الشوكي او الاعضاء الداخلية .





Text in English and abstract in Arabic & English.


Orthopedic Surgery

Scheuermann’s Kyphosis Low implant density Ponte Osteotomy Lumbar Lordosis Pelvic Incidence

617.471