Comparison between jacobson’s progressive muscle relaxation technique and audio-visual distraction technique in comparison to tell- show-do technique in reducing dental anxiety in children during dental visit / by Dina Hussien Abdelhafez ; Supervisors Prof. Dr. Mahmoud Hamdi , Dr. Rasha Adel Ragab.

Thesis (M.Sc.)-Cairo University, 2022.

Bibliography: pages 74-82.

Aim: to compare between cooperation of anxious child after performing different behavior
management techniques: Jacobson’s progressive muscle relaxation technique, audio-visual
distraction technique and Tell-Show-Do technique.
Methodology: 30 pediatric dental patients from 6 to 9 years old were recruited from outpatient
clinic in Pediatric Dentistry and Dental Public Health Department, Faculty of Dentistry, Cairo
University. Children were randomly assigned into three groups. Each group was managed using
either: Jacobson’s progressive muscle relaxation technique, audiovisual distraction technique or
Tell-Show-Do technique. Facial image scale was used to assess dental anxiety of children before
and after dental treatment. Modified Venham rating scale was used to assess cooperation of children
during administration of local anesthesia.
Results: Before dental treatment: there was no significant difference in Facial image scale values
between tested groups. After dental treatment: all the performed behavior management techniques
in the three groups showed reduction in dental anxiety assessed by Facial image scale. After
performing the behavior management techniques: There was no significant difference in Modified
Venham rating scale values between tested groups (p=0.972). All the performed behavior
management techniques showed enhancement in children’s cooperation during administration of
local anesthesia assessed by Modified Venham rating scale.
Conclusions: Jacobson’s progressive muscle relaxation technique and audiovisual distraction
technique has been found to be useful in reducing dental anxiety and enhancing cooperation of
children during the dental visit.

يعاني الأطفال من القلق خلال زيارتهم الأولى لطبيب الاسنان ، وبالتالى يؤثرذلك على سلوكهم المستقبلي أثناء جلسة علاج الأسنان
ويمكن أن يؤدي إلى إهمال الأسنان و تدهور الحاله الصحيه للفم. يعتبر القلق أثناء زيارة طبيب الأسنان مصدر اهتمام لمقدمي
رعاية الأسنان ، لأنه يمنع الأطفال من طلب رعاية الأسنان ويخلق بيئة صعبة وغير متعاونة للعلاج الفعال. يعبّر بعض الأطفال
عن مخاوفهم وقلقهم ، بينما يُظهر آخرون سلوكيات مثل البكاء أو الهياج أو مقاطعة الطبيب للكلام أو اللعب أو حتى محاولة الفرار.
ويصاحب هذا القلق سلسلة من التفاعلات الفسيولوجية التي تؤدي بدورها إلى تقلبات كبيرة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
يتطلب علاج الأسنان للأطفال استخدام تقنيات إدارة السلوك لتقليل القلق وزيادة تعاون الأطفال. من المهم التواصل مع الطفل لفترة
وجيزة في بداية جلسة العلاج لتأسيس الثقة. عندما تفشل تقنية إدارة السلوك غير الدوائي في توفير النتيجة المرجوة ، يتم تطبيق
التقنيات الدوائيه مثل التخدير أو التخدير العام.
تعد تقنية اخبر-شاهد-افعل واحدة من أكثر تقنيات إدارة السلوك التي يتم تدريسها شيوعًا و التي تقوم على مبدأ نظرية التعلم. تملي
التقنيه أنه قبل القيام بأي إجراء ، يجب أن يكون الطفل على اطلاع جيد بالاجراء المتبع ويجب تقديم عرض توضيحي باستخدام
محاكاة لما سيحدث بالضبط قبل بدء الإجراء.
الإلهاء هو تقنية تستخدم لتقليل انزعاج الطفل عن طريق تشتيت انتباهه بعيدًا عن المهمة الرئيسية لإنجاز علاج ناجح. هذه
الاستراتيجية مفيدة في مساعدة المرضى على التعامل مع الضغوط القصيرة اثناء زيارة طبيب الاسنان. تعد مشاهدة مقاطع الفيديو
الممتعة والاستماع لها تقنية غير جراحية حيث يمكن للمريض الاسترخاء أثناء إجراء مرهق.
استرخاء العضلات التقدمي المقتبس من إدموند جاكوبسون ) 1938 ( سهل التعلم وقد تمت الدعوة له للتحكم في قلق الأسنان. تعتمد
عملية استرخاء العضلات التدريجي على المبدأ الأساسي لفيسيولوجيا العضلات ، وهو أنه عندما يتم شد العضلات ، فإن فاسترخاء
العضلات يؤدي إلى تحرير التوتر.
تهدف الدراسة إلى المقارنة بين تعاون الطفل القلق بعد أداء تقنية الاسترخاء العضلي التدريجي لجاكوبسون ، بعد مشاهدة الرسوم
المتحركة كأسلوب تشتيت صوتي ومرئي وبعد تقنية اخبر-شاهد-افعل.
هذه دراسة سرسرية عشوائية، أجريت على أطفال قلقين يترددون على العيادات الخارجية في طب أسنان الأطفال وقسم الصحة
العامة للأسنان ، كلية طب الأسنان ، جامعة القاهرة.
أظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي:
p> ( قبل وبعد استخدام التقنيات المختلفة ، لم يكن هناك فرق كبير في قيم مقياس صورة الوجه بين المجموعات المختبرة •
.)0.05__ • بالنسبة لجمیع المجموعات ، كان ھناك انخفاض كبیر في القیم المتوسطة لمقیاس صورة الوجھ بعد استخدام التقنیة
.(<0.05
.( • لم یكن ھناك فرق معنوي في قیم مقیاس تصنیف فینھام المعدل بین المجموعات المختبرة (ع = 0.972
أظھرت النتائج الرئیسیة للدراسة ما یلي:
• قبل علاج الأسنان: لم یكن ھناك فرق معنوي في قیم مقیاس صورة الوجھ بین المجموعات المختبرة.
• بعد علاج الأسنان: أظھرت جمیع تقنیات إدارة السلوك التي تم إجراؤھا في المجموعات الثلاث انخفاضًا في قلق الأسنان المقیمَّ
بمقیاس صورة الوجھ.
• بعد تنفیذ تقنیات إدارة السلوك: لم یكن ھناك فرق معنوي في قیم مقیاس فینھام المعدل بین المجموعات المختبرة.
• أظھرت جمیع تقنیات إدارة السلوك التي تم إجراؤھا تعزیزًا في تعاون الأطفال أثناء إدارة التخدیر الموضعي الذي تم تقییمھ
بواسطة مقیاس تقییم فینھام المعدل.
نوصي بما یلي:
• مزید من الدراسات على نطاق جغرافي كبیر وحجم عینة أكبر للتأكید على استنتاجنا.
• ھناك حاجة إلى التعلیم المستمر وورش العمل في مجال تقنیات إدارة السلوك غیر الدوائي لتزوید ممارس الأسنان بالمھارات
لتطبیقھا على الأطفال.
• یجب توجیھ كل جھد نحو إدارة الأطفال القلقین وخاصة الأطفال ذوي النمو المعرفي المناسب لاستیعاب تقنیات اداره السلوك
المختلفة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.