Virtual reality on pain intensity and behavioral distress during arteriovenous fistula puncture among children undergoing hemodialysis /
Safaa Abdallah Lotfy Seadawy,
Virtual reality on pain intensity and behavioral distress during arteriovenous fistula puncture among children undergoing hemodialysis / الواقع الافتراضي علي شدة الألم والاضطراب السلوكي أثناء وخز الوصلة الوريدية الشريانية بين الأطفال الخاضعين للغسيل الدموي by Safaa Abdallah Lotfy Seadawy ; Advisors Dr. Asmaa Mahfouz Hassan, Dr. Ola Abdelrahman Ali, Dr. Rasha Essam Eldin Galal. - 133+35 Leaves : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 120-133.
Background: Children undergoing hemodialysis are exposed to frequent arteriovenous fistula
(AVF) puncture, often leading to significant pain and behavioral distress, affecting children's
well-being and treatment adherence. Virtual reality (VR) has emerged as promising non-
pharmacological nursing interventions to decrease pain intensity and behavioral distress for
children. Aim: The current study was to evaluate the effect of VR on pain intensity and
behavioral distress during AVF puncture among children undergoing hemodialysis. Research
design: A quasi–experimental research design (one group pre-posttest) design was utilized.
Sample: A convenient sample of 30 school age children undergoing hemodialysis with AVF.
Setting: The study was carried out in Cairo University Children Hospital at El- Mounira section
of pediatric nephrology and transplantation. Tools: Three tools were used: (1) Structured
interview questionnaire; (2) Pain assessment tool (Wong–Baker faces pain rating scale); (3) The
Procedure Behavior Checklist Scale. Results: The current study revealed that mean age of
children was 9.80 ± 2.16 years, during AVF puncture which is the most prominent phase of pain
intensity and behavioral distress, pain intensity pre intervention (day1) more than half of
children had severe pain while post intervention (day2,3) highest percentage of children had
moderate pain with application of VR intervention. The mean scores of behavioral distress pre
intervention (day1) were 23.77 ± 8.15, which reduced post intervention (day 2,3) to (16.53 ±
7.70; 13.77 ± 7.61 respectively) with application of VR intervention. There was a highly positive
correlation between pain intensity and behavioral distress pre intervention (day1) and post
intervention (day 2,3). Conclusions: Virtual reality is effective in reducing AVF puncture pain
intensity and behavioral distress for children undergoing hemodialysis. Recommendations:
Integrate VR into children’s hemodialysis care to reduce pain and behavioral distress during
AVF puncture. الخلفية العلميه: يتعرض الأطفال الذين يخضعون لغسيل الكلى الدموي لثقب الناسور الشرياني الوريدي بشكل متكرر، مما يؤدي غالبًا إلى ألم شديد واضطرابات سلوكية، مما يؤثر على صحة الأطفال والالتزام بالعلاج. برز الواقع الافتراضي كتدخلات تمريضية غير دوائية واعدة لتخفيف شدة الألم والضائقة السلوكية لدى الأطفال. الهدف: هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم تأثير الواقع الافتراضي على شدة الألم والاضطراب السلوكي أثناء ثقب الوصلة الوريدية الشريانية لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى. تصميم البحث: استُخدم تصميم بحث شبه تجريبي (مجموعة واحدة قبل وبعد الاختبار). العينة: عينة ملائمة من 30 طفلًا في سن المدرسة يخضعون لغسيل الكلى مع وجود ناثور وريدي شرياني. مكان الدراسة: أُجريت الدراسة في مستشفى الأطفال بجامعة القاهرة، قسم أمراض وزراعة الكلى للأطفال بالمنيرة. الأدوات: تم استخدام ثلاث أدوات: (1) استبيان المقابلة المنظمة؛ (2) أداة تقييم الألم (مقياس وونغ-بيكر لتقييم آلام الوجه)؛ (3) قائمة ملاحظات لتقييم سلوك الإجراء. النتائج: كشفت الدراسة الحالية أن متوسط عمر الأطفال كان 9.80 ± 2.16 سنة، خلال ثقب الوصلة الوريدية الشريانية وهي المرحلة الأكثر بروزًا من حيث شدة الألم والاضطراب السلوكي، وشدة الألم قبل التدخل (اليوم الأول) كان لدى أكثر من نصف الأطفال ألم شديد بينما بعد التدخل (اليوم الثاني والثالث) كانت أعلى نسبة من الأطفال يعانون من ألم معتدل مع تطبيق تدخل الواقع الافتراضي. بلغ متوسط درجات الاضطراب السلوكي قبل التدخل (اليوم الأول) 23.77 ± 8.15، وانخفض بعد التدخل (اليوم الثاني والثالث) إلى (16.53 ± 7.70؛ 13.77 ± 7.61 على التوالي) مع تطبيق تدخل الواقع الافتراضي. وُجد ارتباط إيجابي كبير بين شدة الألم والاضطراب السلوكي قبل التدخل (اليوم الأول) وبعده (اليوم الثاني والثالث). الاستنتاجات: الواقع الافتراضي فعال في تخفيف شدة ألم ثقب الوصلة الوريدية الشريانية والاضطراب السلوكي لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى. التوصيات: دمج الواقع الافتراضي في رعاية غسيل الكلى للأطفال لتقليل الألم والاضطراب السلوكي أثناء ثقب الوصلة الوريدية الشريانية.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Pediatric Nursing
تمريض الأطفال
Virtual reality pain intensity behavioral distress AVF puncture children hemodialysis school age
610.7362
Virtual reality on pain intensity and behavioral distress during arteriovenous fistula puncture among children undergoing hemodialysis / الواقع الافتراضي علي شدة الألم والاضطراب السلوكي أثناء وخز الوصلة الوريدية الشريانية بين الأطفال الخاضعين للغسيل الدموي by Safaa Abdallah Lotfy Seadawy ; Advisors Dr. Asmaa Mahfouz Hassan, Dr. Ola Abdelrahman Ali, Dr. Rasha Essam Eldin Galal. - 133+35 Leaves : illustrations ; 25 cm. + CD.
Thesis (M.Sc)-Cairo University, 2025.
Bibliography: pages 120-133.
Background: Children undergoing hemodialysis are exposed to frequent arteriovenous fistula
(AVF) puncture, often leading to significant pain and behavioral distress, affecting children's
well-being and treatment adherence. Virtual reality (VR) has emerged as promising non-
pharmacological nursing interventions to decrease pain intensity and behavioral distress for
children. Aim: The current study was to evaluate the effect of VR on pain intensity and
behavioral distress during AVF puncture among children undergoing hemodialysis. Research
design: A quasi–experimental research design (one group pre-posttest) design was utilized.
Sample: A convenient sample of 30 school age children undergoing hemodialysis with AVF.
Setting: The study was carried out in Cairo University Children Hospital at El- Mounira section
of pediatric nephrology and transplantation. Tools: Three tools were used: (1) Structured
interview questionnaire; (2) Pain assessment tool (Wong–Baker faces pain rating scale); (3) The
Procedure Behavior Checklist Scale. Results: The current study revealed that mean age of
children was 9.80 ± 2.16 years, during AVF puncture which is the most prominent phase of pain
intensity and behavioral distress, pain intensity pre intervention (day1) more than half of
children had severe pain while post intervention (day2,3) highest percentage of children had
moderate pain with application of VR intervention. The mean scores of behavioral distress pre
intervention (day1) were 23.77 ± 8.15, which reduced post intervention (day 2,3) to (16.53 ±
7.70; 13.77 ± 7.61 respectively) with application of VR intervention. There was a highly positive
correlation between pain intensity and behavioral distress pre intervention (day1) and post
intervention (day 2,3). Conclusions: Virtual reality is effective in reducing AVF puncture pain
intensity and behavioral distress for children undergoing hemodialysis. Recommendations:
Integrate VR into children’s hemodialysis care to reduce pain and behavioral distress during
AVF puncture. الخلفية العلميه: يتعرض الأطفال الذين يخضعون لغسيل الكلى الدموي لثقب الناسور الشرياني الوريدي بشكل متكرر، مما يؤدي غالبًا إلى ألم شديد واضطرابات سلوكية، مما يؤثر على صحة الأطفال والالتزام بالعلاج. برز الواقع الافتراضي كتدخلات تمريضية غير دوائية واعدة لتخفيف شدة الألم والضائقة السلوكية لدى الأطفال. الهدف: هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم تأثير الواقع الافتراضي على شدة الألم والاضطراب السلوكي أثناء ثقب الوصلة الوريدية الشريانية لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى. تصميم البحث: استُخدم تصميم بحث شبه تجريبي (مجموعة واحدة قبل وبعد الاختبار). العينة: عينة ملائمة من 30 طفلًا في سن المدرسة يخضعون لغسيل الكلى مع وجود ناثور وريدي شرياني. مكان الدراسة: أُجريت الدراسة في مستشفى الأطفال بجامعة القاهرة، قسم أمراض وزراعة الكلى للأطفال بالمنيرة. الأدوات: تم استخدام ثلاث أدوات: (1) استبيان المقابلة المنظمة؛ (2) أداة تقييم الألم (مقياس وونغ-بيكر لتقييم آلام الوجه)؛ (3) قائمة ملاحظات لتقييم سلوك الإجراء. النتائج: كشفت الدراسة الحالية أن متوسط عمر الأطفال كان 9.80 ± 2.16 سنة، خلال ثقب الوصلة الوريدية الشريانية وهي المرحلة الأكثر بروزًا من حيث شدة الألم والاضطراب السلوكي، وشدة الألم قبل التدخل (اليوم الأول) كان لدى أكثر من نصف الأطفال ألم شديد بينما بعد التدخل (اليوم الثاني والثالث) كانت أعلى نسبة من الأطفال يعانون من ألم معتدل مع تطبيق تدخل الواقع الافتراضي. بلغ متوسط درجات الاضطراب السلوكي قبل التدخل (اليوم الأول) 23.77 ± 8.15، وانخفض بعد التدخل (اليوم الثاني والثالث) إلى (16.53 ± 7.70؛ 13.77 ± 7.61 على التوالي) مع تطبيق تدخل الواقع الافتراضي. وُجد ارتباط إيجابي كبير بين شدة الألم والاضطراب السلوكي قبل التدخل (اليوم الأول) وبعده (اليوم الثاني والثالث). الاستنتاجات: الواقع الافتراضي فعال في تخفيف شدة ألم ثقب الوصلة الوريدية الشريانية والاضطراب السلوكي لدى الأطفال الخاضعين لغسيل الكلى. التوصيات: دمج الواقع الافتراضي في رعاية غسيل الكلى للأطفال لتقليل الألم والاضطراب السلوكي أثناء ثقب الوصلة الوريدية الشريانية.
Text in English and abstract in Arabic & English.
Pediatric Nursing
تمريض الأطفال
Virtual reality pain intensity behavioral distress AVF puncture children hemodialysis school age
610.7362