Early Outcomes Of Pulmonary Thrombo-Endaterectomy In chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension / (رقم التسجيلة. 163806)
[ عرض عادي ]
| 000 -LEADER | |
|---|---|
| fixed length control field | 09703nam a2200445Ia 4500 |
| 003 - CONTROL NUMBER IDENTIFIER | |
| control field | OSt |
| 005 - أخر تعامل مع التسجيلة | |
| control field | 20260627140807.0 |
| 008 - FIXED-LENGTH DATA ELEMENTS--GENERAL INFORMATION | |
| fixed length control field | 2310s2021 ua a frm 000 0 und d |
| 040 ## - CATALOGING SOURCE | |
| Original cataloguing agency | EG-EULC |
| Language of cataloging | eng |
| Transcribing agency | EG-EULC |
| Modifying agency | EG-EULC |
| Description conventions | rda |
| 041 0# - LANGUAGE CODE | |
| Language code of text/sound track or separate title | eng |
| Language code of summary or abstract | eng |
| -- | ara |
| 049 ## - Acquisition Source | |
| Acquisition Source | Deposit |
| 082 ## - DEWEY DECIMAL CLASSIFICATION NUMBER | |
| Classification number | 616.249 |
| 092 ## - LOCALLY ASSIGNED DEWEY CALL NUMBER (OCLC) | |
| Classification number | 616.249 |
| Edition number | 21 |
| 097 ## - Degree | |
| Degree | Ph.D |
| 099 ## - LOCAL FREE-TEXT CALL NUMBER (OCLC) | |
| Local Call Number | Cai01.11.05.Ph.D.2021.Ke.E |
| 100 ## - MAIN ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Authority record control number or standard number | Kerellos Ghattas Tawfik Max, |
| Preparation | preparation. |
| 245 ## - TITLE STATEMENT | |
| Title | Early Outcomes Of Pulmonary Thrombo-Endaterectomy In chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension / |
| Statement of responsibility, etc. | By Kerellos Ghattas Tawfik Max; Supervised by Prof.Dr. Tarek Ahmed Mohsen, Mostafa Ibrahim ElShazly, Prof.Dr. Abdalla Ossama Mahfouz, Prof.Dr. Tamer Eid Fouda. |
| 246 ## - VARYING FORM OF TITLE | |
| Title proper/short title | دراسة في النتائج الأولية لاستئصال جلطة الشريان الرئوى جراحيا في حالات ارتفاع ضغط الشريان الرئوى المزمن نتيجة لتكون جلطة بالشريان الرئوي |
| 264 #0 - PRODUCTION, PUBLICATION, DISTRIBUTION, MANUFACTURE, AND COPYRIGHT NOTICE | |
| Date of production, publication, distribution, manufacture, or copyright notice | 2021. |
| 300 ## - PHYSICAL DESCRIPTION | |
| Extent | 227 p. : |
| Other physical details | illustrations ; |
| Dimensions | 25cm+ |
| Accompanying material | CD |
| 336 ## - CONTENT TYPE | |
| Source | rda content |
| Content type term | text |
| 337 ## - MEDIA TYPE | |
| Source | rdamedia |
| Media type term | Unmediated |
| 338 ## - CARRIER TYPE | |
| Source | rdacarrier |
| Carrier type term | volume |
| 502 ## - DISSERTATION NOTE | |
| Dissertation note | Thesis (Ph.D)-Cairo University,2022. |
| 504 ## - BIBLIOGRAPHY, ETC. NOTE | |
| Bibliography, etc. note | Bibliography: p. 226-197. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. | |
| Summary, etc. | Background: chronic thromboembolic pulmonary hypertension is a potentially<br/>curable condition via pulmonary thromboendarterectomy (PTE) which involves surgical removal of the thromboembolic material through endarterectomy. This is<br/>a technically demanding surgery and better results could be achieved only in<br/>experienced centers worldwide. Objectives: To study early outcomes of PTE<br/>focusing on the degree of improvement in exercise capacity and hemodynamic<br/>parameters after surgery as well as identifying different factors associated with<br/>possible in-hospital morbidity and mortality to predict and improve future<br/>outcomes of PTE based on our experience. Methods: Through a prospective and<br/>retrospective study, 20 patients were enrolled in the study for PTE between June,<br/>2019 and April, 2021. Results: After excluding the 3 mortality cases, all the 15<br/>cases with preoperative NYHA-FC III and IV improved to a better FC while the 2<br/>cases with preoperative NYHA-FC II remained unchanged, mPAP, and PVR<br/>decreased by 33.5 (35.6-31.3) mmHg and 542.6 (604-481.1) dyn.sec.cm-5<br/>respectively. Intraoperative angioscopic assistance decreased CPB time by 42.6<br/>(25.1-86.9) minutes, mechanical ventilation times by 8 (5-22) hours, and need for<br/>IV milrinone by 54.7%. Conclusion: PTE results in dramatic improvement of<br/>hemodynamic and respiratory parameters for patients with CTEPH. Delayed<br/>surgery after diagnosis, progressive RV impairment, higher pre-existing PVR and<br/>increasing the order of Jamieson thromboembolic disease were associated with poor postoperative hemodynamic outcomes. |
| 520 #3 - SUMMARY, ETC. | |
| Summary, etc. | إن الانصمام الرئوي المزمن هو انسداد بالشرايين الرئوية الموجودة بالرئتين. في أغلب الحالات، يحدث الانصمام الرئوي نتيجة تكون الجلطات الدموية بالأوردة العميقة في الساقين (الخثار الوريدي العميق) أو من أوردة أجزاء أخرى بالجسم حيث يحمل الدم هذه الجلطات إلى الرئتين و في حالات نادرة تتكون جلطة مزمنة تؤدى إلي الفرط المزمن في ضغط دم الشريان الرئوى و الذى يجعل المريض يعاني من ضيق بالتنفس حسب درجة الانصمام و ارتفاع المقاومة الوعائية للشرايين الرئوية. و نظرا لندرة هذا المرض يصعب تشخيصه أحيانا و قد يغفل الكثير من الأطباء التشخيص السليم للمرض مما يؤدي لظهور حالات المرض بنسبة أقل من النسبة الحقيقية للمرض و يفقد بعضهم فرص العلاج السليم. و نظرًا لأن هذه الجلطات تحول دول تدفق الدم بصورة طبيعية إلى الرئتين، يمكن أن يشكل الانصمام الرئوي خطرًا على الحياة. ومع ذلك، فإن الانصمام الرئوى هو الوحيد الذي يمكن علاجه جذريا – طبقا للدراسات السابقة – بعكس المسببات الأخرى لفيض ضغط الدم الرئوى و ذلك عن طريق اسئصال الخثرة الدموية المتكونة بالشرايين الرئوية و معها البطانة الداخلية للشريان الرئوى جراحيا. هذه الجراحة هي جراحة دقيقة و نادرة، تحتاج لمراكز متخصصة ذات خبرات عالية فى هذا المجال لتشخيص المرض و تقييم حجمه و قياس معيار الاستفادة و الخطورة لكل مريض و من ثم الوصول لأفضل النتائج. و لذلك تحاول هذه الدراسة الإجابة عن السؤال التالي: ما هي النتائج المبكرة الإيجابية و السلبية لجراحة استئصال الخثرة الرئوية المزمنة؟ غرض الدراسة: تهدف الرسالة إلي تحسين النتائج المبكرة بعد استئصال خثرة الشريان الرئوى المزمنة و ذلك عن طريق تحديد و قياس هذه النتائج و تحديد بعض عوامل الخطورة لمعرفة مدى ارتباط و تأثير هذه العوامل على النتائج النهائية للجراحة. أدوات البحث و طرقه: هذه الدراسة أجريت على تسعة عشرين مريضا بمستشفيات جامعة القاهرة (القصر العيني). هؤلاء المرضى يعانون من انصمام الشريان الرئوي التخثري المزمن و قد تم عرضهم للجراحة على قسم جراحة القلب و الصدر في الفترة من 2014 و حتى 2021. حيث بدأت الدراسة في يونية 2019 و انتهت في ابريل 2021. بعد استبعاد تسعة مرضى من الدراسة و ذلك لثبوت عدم فعالية الجراحة لديهم و من بينهم اثنين رفضوا الدخول في الدراسة، تمت الدراسة على عشرين مريضا خضعوا لجراحة استئصال الخثرة الرئوية المزمنة و تم تسجيل النتائج الجراحة الأولية بعد إجراء الجراحة. النتائج: نجاح الجراحة في علاج فيض الشريان الرئوى التخثري المزمن و بشكل واضح في وقت قياسي بعد إجراء الجراحة، حيث توجد فروق ذات دلالات إحصائية بعد الجراحة و خلال فترة الاقامة بالمستشفى بعد الجراحة على مستويين: 1- تحسن القدرة الوظيفية للمريض على الحركة و بذل المجهود . تم قياس ذلك حسب تصنيف New York Heart Association)) قبل و بعد إجراء الجراحة. 2-تقليل قيمة ضغط الشريان الرئوي و تقليل قيمة المقاومة الوعائية الرئوية لتدفق الدم بالرئتين. و قد حددت الدراسة بعض عوامل الخطورة لدي المرضي و مدي تأثيرها على النتائج المبكرة لهذه الجراحة و ذلك فيما يلى: 1-أثبتت الدراسة وجود مؤشر ارتباط قوي بين التأخر على إجراء الجراحة و ارتفاع المقاومة الوعائية للرئتين قبل الجراحة و التوزيع الطرفي للمرض من ناحية و بين حدوث استسقاء الرئة بعد الجراحة من ناحية أخرى. 2-وجود بعض أمراض الدم التخثرية المزمنة و بين حدوث الانصمام الرئوي مرة أخرى. 3-يوجد ارتباط ايجابي قوى ذات دلالة إحصائية بين مقدار المقاومة الوعائية الرئوية بعد الجراحة من ناحية و بين الوقت الممضى بين التشخيص و اجراء الجراحة. فكلما تأخر المريض عن إجراء الجراحة بعد تشخيص إصابته بالمرض كلما زادت المقاومة الرئوية الوعائية بعد الجراحة ، و بالتالى تنصح الدراسة بالعلاج المبكر للمرض بعد تشخيصه للحصول على نتائج أفضل. 4-أثبتت الدراسة أن استخدام تقنية مناظير الأوعية الدموية في تتبع الصِّمة الرئوية التخثرية حتى الأطراف يؤدي إلى تقصير وقت الجراحة و تقليل الاحتياج لاستخدام موسعات الشرايين الرئوية بعد الجراحة. |
| 530 ## - ADDITIONAL PHYSICAL FORM AVAILABLE NOTE | |
| Issues CD | Issues also as CD. |
| 546 ## - LANGUAGE NOTE | |
| Text Language | Text in English and abstract in Arabic & English. |
| 650 ## - SUBJECT ADDED ENTRY--TOPICAL TERM | |
| Topical term or geographic name entry element | Pulmonary Hypertension |
| 653 ## - INDEX TERM--UNCONTROLLED | |
| Uncontrolled term | pulmonary vascular resistance |
| 700 ## - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Tarek Ahmed Mohsen |
| Relator term | thesis advisor. |
| 700 ## - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Mostafa Ibrahim ElShazly |
| Relator term | thesis advisor. |
| 700 ## - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Abdalla Ossama Mahfouz |
| Relator term | thesis advisor. |
| 700 ## - ADDED ENTRY--PERSONAL NAME | |
| Personal name | Tamer Eid Fouda |
| Relator term | thesis advisor. |
| 900 ## - Thesis Information | |
| Grant date | 01-01-2021 |
| Supervisory body | Tarek Ahmed Mohsen |
| -- | Mostafa Ibrahim ElShazly |
| -- | Abdalla Ossama Mahfouz |
| -- | Tamer Eid Fouda. |
| Universities | Cairo University |
| Faculties | Faculty of medicine |
| Department | Department of Pulmonary Hypertension |
| 905 ## - Cataloger and Reviser Names | |
| Cataloger Name | Shimaa |
| 942 ## - ADDED ENTRY ELEMENTS (KOHA) | |
| Koha item type | Thesis |
| Source of classification or shelving scheme | Dewey Decimal Classification |
| Source of classification or shelving scheme | Home library | Current library | Date acquired | Inventory number | Full call number | Barcode | Date last seen | Effective from | Koha item type |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Dewey Decimal Classification | المكتبة المركزبة الجديدة - جامعة القاهرة | قاعة الرسائل الجامعية - الدور الاول | 11.02.2024 | 85883 | Cai01.11.05.Ph.D.2021.Ke.E | 01010110085883000 | 30.10.2023 | 30.10.2023 | Thesis |