Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 124-129.

In this study it was found that both set of patients achieved consistently better scores throughout the study period. The surgically treated patients achieved higher scores, although both groups had a close time to full weight bearing on average, the operative group had an earlier return to work. These results are consistent with several studies across the literature.
Since the articular surface of the posterior facet of the calcaneus in these comminuted fractures is non reconstructable in these cases, we recommend primary subtalar arthrodesis, as it provide a better a means of returning to work faster, achieve better functional outcome in a shorter

تشكل كسور عظمة العقب المفتتة تحدياﹰ للمريض و للجراح المعالج، إذ يعد العجز طويل الأمد و عدم القدرة على العودة للعمل و الأنشطة اليومية ما قبل الأصابة من المضاعفات الناتجة عن هذه الكسور و معالجتها.
سؤال البحث: هل يحقق التثبيت الداخلي بالرد المفتوح مع الإندماج المفصلي الأولي للمفصل الكنزعي نتائج وظيفية أفضل مقارنة بالعلاج التحفظي في كسور عظمة العقب المفتتة؟
المنهجية: تم تصميم دراسة تجربة سريرية عشوائية محكومة، لمقارنة النتائج الوظيفية بين العلاج الغير جراحي التحفظي و التثبيت الداخلي بالرد المفتوح مع الأندماج المفصلي الأولي للمفصل الكنزعي. تم مقارنة الناتج الوظيفي بإستخدام AOFAS و FAOS و القدرة على العودة للعمل في خلال سنتين.
النتائج: تشير النتائج إلى وجود دلالة إحصائية في درجات AOFAS و FAOS بين المجموعتين في صالح العلاج الجراحي, على مدار فترة الدراسة. حيث ان العلاج الجراحي يتيح للمرضى تحسن وظيفي و عودة للعمل اسرع من العلاج التحفظي.
القيود: تشمل قيود الدراسة حجم العينة الصغير و غياب بيانات المتابعة طويلة المدى إلى مابعد عامين, مما يحد من القدرة على تقييم النتائج المستدامة.
الخلاصة: يحقق التثبيت الداخلي بالرد المفتوح و الإندماج المفصلي الاولي للمفصل الكنزعي عودة اسرع للعمل و الانشطةاليومية مع نتائج وظيفية افضل بالمقارنة بالعلاج الغير جراحي لكسور عظمة العقب المفتتة.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.