Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 40-45.

Background: We aimed to evaluate the analgesic efficacy of erector
spinae plane (ESP) block in comparison to oblique subcostal transversus
abdominis plane (TAP) block in patients undergoing emergency
laparotomy.
Design: Randomized controlled trial
Setting: operating room
Patients: Adults undergoing emergency laparotomy with midline
incision.
Intervention: Participants were randomized to receive either ESP or
oblique subcostal TAP block before the surgery.
Measurements: Postoperatively, static and dynamic numerical rating
scale (NRS) were assessed at 1, 2, 4, 8, 12, 18, and 24 h. Primary
outcome was 24 h analgesic consumption. Secondary outcomes included
time to first postoperative analgesic request, NRS, time to independent
movement, and patient satisfaction.
Main results: Data from 70 patients were analyzed. The ESP block group
had lower analgesic consumption and longer time to first analgesic
request than the TAP block group. The overall 24 h postoperative static
and dynamic NRS scores were lower in the ESP block group than the
TAP block group by 1.42 and 1.55 points, respectively. The time to
independent movement was comparable between the two groups. Patient
satisfaction was higher in the ESP block group than in the TAP block
group at 24 h postoperatively.
Conclusion: In patients undergoing emergency laparotomy with midline
incision, ESP block provided superior analgesic profile and higher patient
satisfaction to TAP block

الخلفية: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم فعالية تسكين الألم باستخدام حصر العصب الفقري الناصب (ESP) مقارنةً بحصر العصب المستعرض البطني تحت الضلعي المائل (TAP) لدى المرضى الخاضعين لجراحة فتح البطن الطارئة.
التصميم: تجربة عشوائية مضبوطة. مكان الدراسة: غرفة العمليات.
المرضى: بالغون خضعوا لجراحة فتح البطن الطارئة بشق وسطي.
التدخل: تم توزيع المشاركين عشوائيًا لتلقي إما حصر العصب الفقري الناصب (ESP) أو حصر العصب المستعرض البطني تحت الضلعي المائل (TAP) قبل الجراحة.
القياسات: بعد الجراحة، تم تقييم مقياس التقييم العددي (NRS) الثابت والديناميكي عند 1، 2، 4، 8، 12، 18، و24 ساعة. كان الناتج الرئيسي هو استهلاك المسكنات خلال 24 ساعة. وشملت النتائج الثانوية الوقت اللازم لطلب أول مسكن للألم بعد الجراحة، ومقياس التقييم العددي (NRS)، والوقت اللازم للحركة المستقلة،
ورضا المريض.
النتائج الرئيسية: تم تحليل بيانات 70 مريضًا. أظهرت مجموعة التخدير الموضعي فوق العضلة العاصرة (ESP) استهلاكًا أقل للمسكنات وفترة أطول قبل طلب أول جرعة مسكنة مقارنةً بمجموعة التخدير الموضعي عبر جدار البطن (TAP). وكانت درجات مقياس الألم العددي (NRS) الثابتة والديناميكية بعد 24 ساعة من الجراحة أقل في مجموعة التخدير الموضعي فوق العضلة العاصرة (ESP) مقارنةً بمجموعة التخدير الموضعي عبر جدار البطن (TAP) بمقدار 1.42 و1.55 نقطة على التوالي. وكانت الفترة الزمنية اللازمة للحركة المستقلة متقاربة بين المجموعتين. كما كان رضا المرضى أعلى في مجموعة التخدير الموضعي فوق العضلة العاصرة (ESP) مقارنةً بمجموعة التخدير الموضعي عبر جدار البطن (TAP) بعد 24 ساعة من الجراحة.
الخلاصة: في المرضى الذين يخضعون لجراحة فتح البطن الطارئة بشق وسطي، يوفر التخدير الموضعي فوق العضلة العاصرة (ESP) فعالية مسكنة أفضل ورضا أعلى للمرضى مقارنةً بالتخدير الموضعي عبر جدار البطن (TAP).

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.