Thesis (Ph.D)-Cairo University, 2025.

Bibliography: pages 279-291.

Objective: This study aimed to evaluate and compare the effectiveness of PRG Barrier Coat
and Embrace varnish against Duraphat varnish in managing cervical dentin hypersensitivity
(DH) and occluding dentinal tubules over eight weeks.
Methods: This randomized, triple-blind, three-parallel-arm clinical and in-situ study
included a total of 63 participants (age range: 26 – 46 years), each were randomly assigned
into one of three treatment groups (21 per group); PRG Barrier Coat (I1), Embrace varnish
(I2), or Duraphat varnish (C). The clinical trial assessed pain intensity using Visual Analog
Scale (VAS) after tactile, evaporative, and thermal stimuli at baseline (T0), immediately
after 3 minutes (T1), after 2 weeks (T2), 4 weeks (T3), and 8 weeks (T4). The in-situ phase
evaluated dentinal tubule occlusion pre- and post-treatment using environmental scanning
electron microscopy with digital image analysis software. Statistical analysis was conducted
using Kruskal-Wallis and Friedman tests for intergroup and intragroup comparisons,
respectively, and Spearman's correlation for pain intensity reduction and dentinal tubule
occlusion relationship (p < 0.05).
Results: PRG Barrier Coat achieved the highest efficacy with 94.9% pain reduction and
96.9% tubule occlusion. Embrace varnish showed moderate results with 64.3% pain
reduction and 69.7% tubule occlusion, while Duraphat varnish provided limited performance
with 45.4% pain reduction and 48.3% tubule occlusion. PRG Barrier Coat exhibited the
most prolonged effects in reducing dentin hypersensitivity, aligning with its higher tubule
occlusion. Embrace varnish demonstrated moderate performance, showing initial pain relief
that was less sustained over time. Duraphat varnish provided the least reduction in pain and
tubule occlusion, with effects that appeared transient.
Conclusion: This study demonstrated that PRG Barrier Coat and Embrace varnish significantly
reduced pain intensity and promoted dentinal tubule occlusion, outperforming Duraphat varnish,
with PRG Barrier Coat showing the most sustained effects. These findings underscore the
importance of dentinal tubule occlusion in managing dentin hypersensitivity and suggest that
bioactive materials offer greater benefits than conventional fluoride varnish, providing both
structural and symptomatic relief. Treatment selection should prioritize both immediate pain
relief and long-term durability. Further research is needed to evaluate extended outcomes and
optimize reapplication protocols for improved efficacy.

الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم ومقارنة فعالية كلٍّ من طلاء PRG Barrier Coat وورنيش Embrace مقارنةً بورنيش Duraphat في معالجة فرط حساسية العاج العنقية (DH) وسدّ النبيبات العاجية على مدى ثمانية أسابيع.
المواد والطرق: صُمِّمت هذه الدراسة كتجربة سريرية عشوائية ثلاثية التعمية بثلاث مجموعات متوازية، بالإضافة إلى مرحلة تطبيقية داخل الفم .(in-situ) شملت الدراسة 63 مشاركًا تراوحت أعمارهم بين 26 و46 عامًا، وُزِّعوا عشوائيًا على ثلاث مجموعات علاجية (21 مشاركًا في كل مجموعة): المجموعة (I1) طُبِّق فيها طلاء (PRG Barrier Coat) ، والمجموعة (I2) طُبِّق فيها ورنيش (Embrace)، والمجموعة (C) طبِّق فيها ورنيش. (Duraphat) في الجزء السريري من الدراسة، تم تقييم شدة الألم باستخدام المقياس البصري التناظري (VAS) بعد تطبيق منبهات لمسية وتبخيرية وحرارية عند خط الأساس (T0) ، وبعد 3 دقائق (T1), وبعد أسبوعين (T2), وبعد 4 أسابيع (T3), وبعد 8 أسابيع (T4). أما في المرحلة الحقلية داخل الفم، فقد تم تقييم انسداد النبيبات العاجية قبل العلاج وبعده باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح البيئي، وتحليل الصور الرقمية. تم إجراءُ التحليل الإحصائي باستخدام اختباري كروسكال-واليس وفريدمان للمقارنات بين المجموعات وداخلها على التوالي، كما استُخدم معامل ارتباط سبيرمان لدراسة العلاقة بين انخفاض شدة الألم وانسداد النبيبات العاجية (p < 0.05).
النتائج: حقَّق طلاء PRG Barrier Coat أعلى مستوى من الفعالية، حيث سجَّل انخفاضًا في شدة الألم بنسبة 94.9% وانسدادًا للنُبيبات العاجية بنسبة 96.9% أما ورنيش Embrace فقد أظهر نتائج متوسطة تمثّلت في انخفاض شدة الألم بنسبة 64.3% وانسداد النبيبات العاجية بنسبة 69.7%، في حين قدَّم ورنيش Duraphat أداءً محدودًا مسجِّلًا انخفاضًا في شدة الألم بنسبة 45.4% وانسدادًا للنبيبات العاجية بنسبة 48.3%. وأظهر طلاء PRG Barrier Coat أيضًا تأثيرًا مستدامًا لفترة أطول في تقليل فرط الحساسية العاجيّة، مما يتوافق مع ارتفاع نسبة انسداد النبيبات العاجية التي حققها. في المقابل، وفَّر ورنيش Embrace تسكينًا أوليًّا للألم كان أقلَّ استدامة مع مرور الوقت. وقد حقق ورنيش Duraphat أضعف تخفيف للألم وأدنى مستوى لانسداد النبيبات العاجية، وكانت تأثيراته عابرة ومؤقتة.
الخلاصة: أظهرت هذه الدراسة أن كلًا من PRG Barrier Coat وورنيش Embrace يخفضان بشكل ملحوظ من شدة الألم ويعززان انسداد النبيبات العاجية، متفوقَين بذلك على ورنيش Duraphat. وقد تبيّن أن طلاء PRG Barrier Coat يتمتع بأكثر التأثيرات استدامة. تؤكّد هذه النتائج أهمية تحقيق انسداد النبيبات العاجية في تدبير فرط الحساسية العاجية، وتشير إلى أن المواد الحيوية توفر فوائد أكبر مقارنةً بالورنيش الفلوري التقليدي، إذ تؤمّن تحسينات بنيوية إلى جانب التخفيف من الأعراض في آنٍ معًا. وعليه، ينبغي عند اختيار طريقة العلاج إعطاء الأولوية لكلّ من التسكين الفوري للألم واستمرارية الفعالية على المدى الطويل. كما تُبرز الحاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات لتقييم النتائج على المدى البعيد وتحسين بروتوكولات إعادة التطبيق بهدف تعزيز الفاعلية.

Issues also as CD.

Text in English and abstract in Arabic & English.